很多家长在自己的孩子“中招”(感染新冠病毒)之后,常常手足无措,针对这样的情况,我们为各位提供一些居家康复的健康指导。
一、居家治疗用药指导
1、孩子只是核酸或者抗原检测阳性,并无明显症状及身体不适,一般来说,可定义为无症状感染,可不服药。
2、如果孩子出现发烧、嗓子疼,大便还干燥,舌头红,舌苔白或黄。多属于上呼吸道感染,为轻症,此时可以疏风清热,解毒散瘟。患儿可服用小儿豉翘清热颗粒和连花清瘟颗粒。
如果宝宝发烧、嗓子疼,大便粘腻不畅或腹泻,舌头红,舌苔白或黄且看着腻腻的,可在上述中药基础上加藿香正气口服液(不含酒精)或藿香正气胶囊以及本院配制的苍麻化毒颗粒。
如果宝宝有明显的怕冷,摸着手脚四肢发凉,可在上述中药基础上加小儿柴桂退热颗粒。
3、如果孩子出现发烧,嗓子疼,同时咳嗽频繁、痰多,大便干燥,舌头红,舌苔白或黄,可能属于轻症肺炎的表现,此时可以疏风散瘟,化痰平喘。
具体用药可在以下几种中任取一组即可:
① 连花清瘟颗粒加止嗽化痰定喘丸。
②花清瘟颗粒加金振口服液。
③花清瘟颗粒加小儿清热利肺口服液。
④如果宝宝大便粘腻不畅或腹泻,同时舌头红,舌苔白腻或黄腻,可在上述中药(①或②或③)基础上加藿香正气口服液(不含酒精)或藿香正气胶囊或加清肺解毒颗粒。
连花清瘟颗粒也可用金花清感颗粒代替。
4、孩子发高烧,如何应对?
如果宝宝出现发热体温超过38.5℃,要及时口服退烧药对症治疗,可服用泰诺林(对乙酰氨基酚)或美林(布洛芬)混悬液。
需要注意的是,既往有过热性惊厥史的宝宝出现发热时,治疗和退热就要积极一点,当孩子体温≥37.8℃时即可酌情给宝宝口服退热药,并适当增加饮水量,可以喝适量淡盐水。同时,家长要特别注意观察孩子的精神状态,注意观察病儿眼睛是否凝视和四肢是否发硬等。
5、若孩子症状较重,高热三天,体温无下降趋势,有明显呼吸急促、喘憋,尤其是活动后憋气的情况,或是出现嗜睡、惊厥、拒食或喂养困难等神经或胃肠道表现,应立即前往医院就诊。有基础疾病的患儿建议首选到医院观察治疗。
6、中药和西药可以同时服用吗?
口服中药、西药时,需要隔开20分钟服用,用量参照说明书,也可通过北京中医医院互联网诊疗让医生指导。
7、日常饮食还需要注意什么?
家长应该注意给宝宝多饮水,促使多排尿。有些宝宝得病后就变得不爱喝水,这时家长可以采取少量多次频服方法,特别是服用了退热药后,只有多饮水才能帮助发汗起到退热的作用。
同时,在饮食喂养方面要注意给宝宝做一些营养又清淡、易于消化的食物,不要进食生冷油腻、煎烤、辛辣刺激、甜食等。如果宝宝没有食欲可以采用少量多餐的方法。
二、居家治疗感染防控指导
1、对于可以自理的大孩子应分居两室,接触时必须保持1米以上距离并佩戴好口罩; 对于小宝宝应由一名家长进行专人看护并佩戴好口罩。
2、每天至少上午、下午各开窗通风一次,每次至少30分钟;
3、勤洗手,准备食物前、饭前便后、摘戴口罩等应当洗手或手消毒。用肥皂和清水洗手至少20秒,或用酒精浓度不低于60%的免洗消毒液清洁双手;
4、咳嗽或打喷嚏时用纸巾或手肘内侧遮盖口鼻,将用过的纸巾、口罩等丢至专用垃圾桶,立即进行手消毒;
5、养成良好的家庭卫生习惯:一是每日进行家庭环境和物品表面消毒,使用250-500mg/L含氯消毒剂擦拭随后用清水洗净;二是毛巾、餐饮具等用后消毒,首选 煮沸15分钟或流通蒸汽100℃作用20-30分钟;三是感染者不与他人共用生活用品,个人物品要单独放置。
6、分时段使用卫生间等公共空间,家庭使用抽水马桶要盖上马桶盖后再冲厕,患儿用后应消毒。
7、生活垃圾要封口并每天及时清理。
总之,现在的形势正是考验我们个人处理家庭疾病能力的关键时刻,每个人都要做自己和家庭健康的主人翁,遇到病情不要慌乱,对症施治,对症下药,相信大家一定能够安全度过这段时间。
作者:首都医科大学附属北京中医医院 鲁春江