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“肿”“瘤”砥柱受累,“拆弹”再挺脊梁——北京积水潭医院骨肿瘤科团队疫情期间保障患者及时诊治

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小明(化名)是一位大学校园里生龙活虎的小伙子。半年前,他开始出现无原因的胸背疼,逐渐发展到晚上影响入睡,不能参加体育锻炼,甚至走路都觉得费劲。检查发现是脊椎的胸椎里长了肿瘤,当地医生说这种病很罕见,需要尽快到上级医院治疗。小明的父母心急如焚,他自己也感觉跌入谷底。一家人辗转求医,慕名来到北京积水潭医院。

当他们忐忑不安地来到骨肿瘤专家诊室后,刘巍峰主任医师注意到被搀扶的小明忧郁眼神和家长惶恐不安的紧张情绪。仔细阅片和体格检查后,初步判断是胸椎的肿瘤破坏了椎体和附件,并对椎管和一侧神经根出口形成一定程度压迫,所以导致了症状。安慰了小明和家属后,当即开具了影像学检查并联系病房金韬医生安排穿刺活检。病理证实骨巨细胞瘤诊断后,刘巍峰与牛晓辉、张清、郝林、鱼锋等骨肿瘤科专家一道详细讨论方案。

胸椎周围重要脏器多,脊柱肿瘤侵犯椎体范围大,血供丰富,为保障安全,专家们制定了药物新辅助后肿瘤整块切除治疗策略。经过前期治疗,小明的疼痛症状较前有所好转,复查的影像学评价结果也在预期计划之中,一家人的惴惴不安逐渐舒缓。

终于等到了手术的时间,当听到手术并发症可能会出现大出血、脊髓损伤甚至截瘫的风险时,小明眼中的希望顿时又暗淡了下去,小明的父亲坚定地对着医生说:“我们理解手术的难度和风险,从这段时间的治疗中,我们更相信北京积水潭医院。”

面对信任,唯有全力以赴。刘巍峰团队经过术前精心评估设计,制定了一期后路全椎节肿瘤切除重建方案。为应对术中出血,团队联系兄弟科室进行术前栓塞及备血,手术当天,麻醉护理团队紧密配合,后路固定、脊髓保护、病椎全椎节整块切除顺利进行,肿瘤安全而彻底“拆弹”成功,未出现大出血和脊髓损伤。术后第二天,小明发现双腿仍可自由活动,欣喜不已。经过康复和修养,术后3周,在家人的陪伴下小明来到门诊复诊。看着小明能够挺起“脊梁”站立并行走,家人难掩激动心情,再次向北京积水潭医院骨肿瘤团队表达了感激之情。

胸椎肿瘤全椎节整块切除术后标本X线
胸椎肿瘤全椎节整块切除术后标本X线

骨肿瘤科党支部书记、副主任刘巍峰收到锦旗
骨肿瘤科党支部书记、副主任刘巍峰收到锦旗

疫情当下,面对各种复杂病例、疑难手术和客观困难,刘巍峰表示,患者托付,医者担当,汇成了医患互信的暖流,骨肿瘤团队克服困难,全力保障疫情期间肿瘤患者的及时诊治,体现了积医人“精诚、精艺、精心”的大医情怀。

文图丨北京积水潭医院骨肿瘤科

编辑丨北京积水潭医院靳晓方 于淼

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