作者：张琼 中国中医科学院西苑医院 肺病科 主任医师
时令至秋，暑去而凉生，随着环境中温度和湿度逐渐下降，天气愈加干燥，人们易出现咳嗽、口干咽痛、喉痒、皮肤瘙痒等不适，更有甚至引发过敏性鼻炎、荨麻疹、支气管哮喘等疾病。这些症状的产生，都与秋燥密切相关，《内经》有言：“燥气先伤上焦华盖”，而肺为五脏之华盖，最易受损，故肺是其发病的根本，养肺是治燥防燥的关键。
秋燥该如何养肺呢？
肺开窍于鼻，在体合皮，其华在毛，故燥邪易从口鼻而入，首先犯肺。入秋之际，没有接触花粉和动物皮毛等致敏物质的你，没有饮酒过敏，也没有吃螃蟹海鲜等过敏性食物，为什么过敏性鼻炎还不请自来？为什么会出现以风邪为主要特征的荨麻疹呢？这都是由于秋燥之邪，与风相搏，侵犯机表，皮肤腠理失调，肺宣散邪气不利所导致，还可进一步诱发干咳、咽痒、鼻塞、打喷嚏等症状。此时当以宣散邪气为主，发散风燥之邪于体外，同时养阴润肺，改善鼻咽干痒等不适症状。即“宣肺”之时，适当“润肺”。
肺为水之上源，主宣发肃降，参与体内津液的运输。若燥邪内伤于肺，耗伤津液，上不能濡润口鼻与肺络，容易出现口干、鼻衄及咳血；下不能带动水液运行至膀胱与大肠，会导致大便干结、小便不利。这都是燥邪伤肺，所致肺宣发功能失常的表现。肺失宣降，不能正常布散津液到全身各部位。此时应该补充津液，同时宣通肺之气机，使水液输布运行到全身，改善机体干燥症状，宣通气机，通利二便。即“润肺”同时，更注重“宣肺”。
因此针对秋燥养生，“润肺”是基础，更不可忽略“宣肺”。那么我们如何通过“宣肺”之法来进行秋燥养生呢？
根据中医临床经验用药，“宣肺”可选用这两类药物泡代茶饮：
1）宣散邪气法，皮肤干燥瘙痒、干咳少痰者，可选用紫苏叶15g、桑叶10g、陈皮10g、荆芥6g等；
2）宣通气机法，口干咽燥，大便干结，或小便不利者，可选用玄参10g、麦冬10g、牛蒡子10g、沙参10g、西青果6g等。
针对肺燥养生，中医食疗上可选择药膳养生，如四仁赤扁豆粥、西芹百合炒白果菜等。
1）四仁赤扁豆粥
选用薏苡仁20g、赤小豆20g、冬瓜仁15g、白扁豆15g、苦杏仁10g、白豆蔻10g和粳米150g，全部加水小火熬制成粥。此粥可宣畅气机、润肠通便，特别适合咳嗽喘气，二便不利的人群。
2）西芹百合炒白果菜
选用白果10g、百合30g、芹菜150g及红甜椒1个，芹菜焯水后与配菜翻炒至熟即可。此菜平和，敛肺润肺，可增强机体运化，宣畅气机。
秋燥养生，人作为自然的一部分，在生活起居与运动上，应该顺应自然，做到起居有常，不妄劳作，天人合一。秋高气爽，是户外活动的好时机。老年人、儿童及体质虚弱者，可适当进行晨练走路、太极、五禽戏、八段锦等轻松和缓的养生运动。晨起走路，快慢交替，配合深呼吸吸清呼浊，有助于肺功能的锻炼，促进肺气宣发、宗气生成。运动养生上，秋燥宣肺者还可锻炼五禽戏中的“鸟法”，主要分为“鸟伸”及“鸟飞”。其动作要点是，在阳光下，模仿鸟展翅飞翔，两臂侧举同时开合起落，上举时吸气，下按时呼气，手脚协调，动作舒展。此导引方法，意守气海，是肺主一身之气的体现，在可起到吐故纳新、疏通经脉的作用。
秋季养生中养神的关键是“使志安宁”，即保持心情宁静舒畅。秋三月，天气渐凉，阳消阴长，万物开始为闭藏做准备，此时顺应四时变化，做到精神内藏，适当克制肝的升发之气，来顺应秋收之气。而且肺在志为悲，悲伤情绪最易伤肺。因此，秋燥养生情志上，避免大喜大悲，损伤肺气，应培养乐观情绪，还可以通过秋游、登山等活动，观赏秋景，安宁心境，使神气收敛。
秋燥养生，既要“润肺”，更要“宣肺”。“宣肺”可调畅一身之气，清气升，则浊阴易降。肺气宣，则三焦气机通畅。秋燥养生，方法众多，个人更是要根据自身体质与环境变化，选择合适自己的秋燥养生方式。
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