得了带状疱疹怎么办？弄懂这些就够了！

作者：付中学 中国中医科学院西苑医院 皮肤科 副主任医师

关于带状疱疹，有太多的故事可讲了。印象深刻的病例是去年十月份我去四川甘孜州义诊，碰到一个带状疱疹后神经痛患者。我比较喜欢那里的人，真正的民风淳朴，勤劳的人民都有一个强壮的体格，加上山多路少，真可谓是一不怕苦二不怕累，但是我遇到的这个患者就活生生被带状疱疹的疼痛给打败了。见到我的时候，他已经疼痛好几年了，大医院小医院，这秘方那绝招能用的基本上用上了，但是疼痛就是没有减轻，一直是最疼的状态持续了好几年。见到我的时候，整个人弓着腰捂着患处，总担心稍不留神就会剧烈疼痛。我一眼就看出来是个带状疱疹患者，我就说站直了，深吸气，让我看看患处。说了半天，没动静，后来才知道，那里的人并不是都懂汉语。他的问题很复杂，治疗也很曲折，但是经过前后二十多天的中药调理，基本上完全恢复了，疼痛一点都没有了。到现在，他还时不时给我发一些雪山美景，邀请我再去。

很多人怕带状疱疹，尤其是老年人，小区里有一个带状疱疹后疼痛的患者，整个小区的老人们都会知道，而且都会持续关注并担心这病会落到自己头上。一旦得病，如临大敌，感觉治不好，心情烦躁起来，整个人都不好了。其实带状疱疹并没有那么可怕，认真阅读本文，再遇到带状疱疹就不会感觉恐怖了。

1、什么是带状疱疹？

简单的问题，并不是人人都知道。从字面上意思来说，这包含两个关键词：一个是带状，就是像带子一样，通俗点就是长条的。另外一个就是疱疹，就是会变成疱的疹子，也就是刚开始会是疹子，然后变成疱。很简单吧，但也有人会弄错。我经常看到有些人说我反复得带状疱疹，这些最后大部分都是单纯疱疹等其他问题。

深入一点解释，带状疱疹是一种病毒性疾病。简单的道理，小时候感染了一种病毒，会出水痘，然后残留的病毒等到年龄大了身体不好了，就会起带状疱疹。中医学认为，这种病是由于正气不足邪气自内而外发作而成，多由湿热毒邪引起，由于常常出现在胁肋部，所以认为和肝经有关，肝经湿热为多。当然，更深入的辨证论治，太专业，这里就不写了。

还有一点，很关键的是，这个病是一种自限性疾病。就是说，这个病毒和乙肝病毒不一样，发病后不会一直持续下去，通常来说病毒会消失。这个病有一个特点，就是就算不治，很多人不会留有后遗症，自己也会痊愈。只有一部分患者会出现持续性神经痛。

2、发现带状疱疹该怎么办？

答案很简单，第一时间来找我看，越早越好。带状疱疹的发病很迅速，通常也很隐秘，部分患者不一定会出现前面提到的带状的疱疹，发病就是疼痛，所以诊断相对困难。但是我想说的是，一旦发现长了水疱，建议第一时间来看。因为这病越早治疗，越早干预，留后遗症的机会就会减少很多。

因为这个病发病的人群比较广泛，所以民间有很多治疗方法，口服的外用的，放血的针灸的等等，一系列方法。这些方法之所以有效，和我前面说的，这个疾病是自限性疾病有关。就算不治疗，大部分患者也会痊愈。所以用民间跳大绳的方法去治疗，也能治好不少。但是一旦因为治疗方法不当，出现后遗症，那么就很麻烦很麻烦了。所以我劝患者，如果发现自己得了带状疱疹，第一时间到正规医院找专门治疗此病的医生，可以减少很多后续的麻烦。

3、带状疱疹怎么治疗？

回答这个问题，从两个方面来说。一个是西药治疗，在早期可以尝试。根据治疗带状疱疹的专家共识，无论是用抗病毒药物、糖皮质激素、止痛药甚至营养神经药物均需要早期用，也就是发病七十二小时内用才起到作用。

中医药对带状疱疹的治疗有很大的优势，从辨证论治来说，根据前面说到的肝经湿热，我们在发病早期通常用清肝火利湿热的方法，龙胆泻肝汤是一个常用方法。但是我一般不用龙胆草，这玩意太苦，给患者开了心有不甘，所以我会取方中清利湿热的药。当然，如果不怕苦，龙胆泻肝汤原方效果很好。当然还有其他一些方子，效果都很好，而且这些方法都是几千年积累下来的，通过临床验证卓有成效的。

4、得了带状疱疹要不要忌口？

我见过很奇葩的事，就是一个患者来了，问我忌口不忌口，我说不忌口，要多吃肉，然后他就张大嘴巴，以为我在欺骗他。遇到这种事，我就会这样解释:但凡因为带状疱疹让您忌口的医生都不是好医生，这种病的发病本身就是因为身体素质不好，劳累了或者营养跟不上才出现的，然后还让您忌口这是哪里的道理。我见过一个患者，看病时候拿了一张纸，上面写满了各种好吃的食品，然后告诉患者都不能吃。通常我就会说，遇到这样的大夫，下次别找他看病了，因为看好了是他的功劳，看不好了到时候怪你没忌口，因为按照他的要求，你基本上要一直不吃不喝了。

带状疱疹患者，前面说过，通常是因为正气不足引起的，而不是饮食引起的。而且饮食来说，并不会加重带状疱疹，所以我通常会告诉患者不要忌口，而且要鼓励患者去补充蛋白和营养，这样才能促进疾病的恢复。

5、得了带状疱疹能不能运动？

我遇到好多患者，觉得得病了就要静养，所以得了疱疹之后就天天躺在家里。结果是得病初起不怎么疼痛，结果越是静养越疼痛。后来找我的时候，我就鼓励患者去运动。我通常会给患者讲，如果一个人偏瘫了，脑神经受损，导致人不能动。如果让这个人一直躺着，他就可能永远也站不起来了。针对这类患者，就需要鼓励他多运动，慢慢恢复。我认为带状疱疹导致的神经受损，一样需要运动来促进恢复。

6、治疗带状疱疹的终极绝招

其实并没有什么绝招，尤其是那种很玄乎的绝招并没有。我只是对这个疾病有了很好的了解，所以知道该怎么去治疗。

首先要正确认识这种疾病，也就是前面说的知识点，一定要牢牢掌握，这样才能够做到得病不慌不忙。从心理上认识到此病是自限性疾病，是能治好的，邻居没有治好，那是因为治疗不得当。

其次，针对水疱的治疗认识很关键。通常来说，我们碰见了水疱，就需要处理，否则会引起感染。这是常规想法，科学的是水疱并不会感染，并不需要去处理，他出让他出，出几天后自然就好了。但是有些人就是不信邪，外用止痒药\止痛药\抗病毒药物等等一大堆，后来药物刺激加上处理不当，反倒引起皮肤的感染，延缓水疱的吸收和结痂脱落。我的方法就是让水疱发起来，然后等他自己吸收结痂，就没事了。

最后说一下疼痛的治疗。前面说过，如果此病发病早期，可以规范使用抗病毒等药物。但是我发现中药对带状疱疹的治疗效果很好，我是根据带状疱疹的发病规律以及发展情况，辨病辨证论治的，有一个相对固定的处方：生龙骨、煅牡蛎、葛根、白芍、连翘、车前草、茯苓皮。这个方很简单，但是针对带状疱疹尤其疼痛效果很好。方中的龙骨牡蛎重镇安神止痛，葛根白芍缓急止痛，连翘、车前草、茯苓皮既能清热解毒又有利湿的作用，从根本上进行治疗。观察大约一千多例发病早期就就诊的患者，没有一个留有后遗症的。

带状疱疹本身并不可怕，可怕的是遗留的神经痛。刚开始我也不会治疗带状疱疹后神经痛，后来经过十多年的摸索，找出了很好的解决方案。由于处方正在申请专利，所以在这里先不公布。接下来会专门写一下带状疱疹后神经痛的有效治疗方法。敬请期待!