2020年4月15日~21日是第26届全国肿瘤防治宣传周,今年的宣传主题是“癌症防治共同行动”。宣传周期间网易健康联合中国疾病预防控制中心慢病中心推出系列特稿,让我们一起来看第二期:《癌症也会“病从口入”,不同饮食模式地区癌症发生率大PK》
癌症是人类第二大死因,已成为危害人类健康和生命的重大公共卫生问题。从全球来看,近1/6的死亡由癌症造成,且近70%的癌症死亡发生在中低收入国家。
WHO指出,大约1/3的癌症死亡源自5种主要行为和膳食危险因素:高体质指数(肥胖)、水果和蔬菜摄入量低、缺乏身体活动、使用烟草以及过量饮酒。这5项里有4项都与“口”有关。
目前已有证据说明了膳食、营养与肿瘤有很大关系。世界各国各地区肿瘤发病率或死亡率差别很大。在国家与国家、地区与地区之间可以相差数倍至数十倍。
多吃蔬菜、水果可降低癌症风险
蔬菜水果品种多样,且大部分品种的能量密度很低,是人体多种必需维生素、矿物质的来源。新鲜的蔬菜和水果,有着储存肉类和干货等所不具备的优势。它们有活性水、膳食纤维、其他生物活性物质(或植物化学物质),有抗氧化和对抗炎症等作用。如深色叶蔬菜(如菠菜和生菜)、十字花科蔬菜(如白菜、花椰菜、卷心菜和豆瓣菜)、葱类蔬菜(如洋葱、大蒜和韭菜),以及非淀粉类根菜(如胡萝卜、甜菜、芜菁和芜菁甘蓝等)。
证据强度:***充分的,**很可能的,*有限的-提示性的;“-”暂无相关证据。
主要资料来源:AICR/WCRF《饮食、营养、身体活动与癌症(第三版)》报告和《食物与健康——科学证据共识》
“让接种适宜疫苗成为一种新的健康生活方式”,癌症也可通过疫苗预防
去年年底,中华预防医学会健康生活方式与社区卫生专业委员会发布了“让接种适宜疫苗成为一种新的健康生活方式”的倡议,倡导政府、社会与家庭共同携手努力,使接种适宜疫苗成为一种新的健康生活方式。
致癌的因素主要包括行为、饮食、代谢、环境、感染等五个方面。其中,作为感染因素,乙型病毒和人乳头瘤病毒可以说是两种致癌的病毒,可以通过接种疫苗预防病毒感染,从而起到预防肝癌和宫颈癌的发生。
乙肝疫苗如何预防肝癌
感染乙肝病毒后,一部分人可以产生抗体,清除病毒,产生对乙肝的免疫力;而另一部分人,无法产生免疫力或免疫力不足,导致长期携带病毒。他们中的大多数会转变成慢性肝炎。慢性肝炎患者中的一部分会转变为肝硬化,最后发展成肝癌。
感染乙肝病毒的年龄越小,将来变成慢性肝炎的比例就越大。新生儿感染乙肝病毒主要通过母婴传播的。若不加以干预,会有大量的儿童通过母亲感染乙肝病毒并发展成为肝炎。因此,我国乙型肝炎疫苗免疫策略是从新生儿开始接种,旨在阻断母婴传播。通过实施新生儿母婴阻断策略,我国5岁以下儿童的乙肝感染率由疫苗使用前的约10%,2014年已降到了0.32%,为我国将来消除乙肝病毒导致的肝癌奠定了基础。
及时接种疫苗
无论是乙肝疫苗还是人乳头瘤病毒疫苗,都是旨在阻断两种病毒感染。因此,及时接种才能最大限度阻断感染,如果不及时接种,疫苗阻断感染的效果就可能降低。
乙肝疫苗要在新生儿出生后24小时内接种首剂次,而且要完成全程3剂次接种;如果母亲乙肝表面抗原阳性,要提前到出生后12小时内接种,且在第3剂次完成后1-2个月检测抗乙肝表面抗原抗体,如果抗体阴性或抗体浓度小于<10mIU/ml,可按照0、1、6月免疫程序再接种3剂乙肝疫苗。
人乳头瘤病毒疫苗在性生活开始前接种最好,因为女性开始性生活后,大约3年内会有一半的人感染高危型人乳头瘤病毒。接种人乳头瘤病毒疫苗可以预防感染,但是不能治疗感染,所以接种人乳头瘤疫苗要尽早。世界卫生组织建议9-14岁女孩是第一优先接种人乳头瘤病毒疫苗的人群。
文/中国疾病预防控制中心慢病中心
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