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【抗击疫情佑安阻击战】安贞魔肺团队:危难之际显身手援助佑安战疫情

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2月14日深夜佑安医院新冠肺炎重症监护室一名患者情况危急,呼吸机难以维持患者基本氧合,急需体外膜氧合(ECMO)辅助治疗。ECMO就是最近因抢救危重患者而声名远扬的“魔肺”,是心肺器官衰竭支持的终极武器,但这项生命支持的顶级技术即使在北京也只有为数不多的几家以心肺专科为强项的大型医院才有,佑安医院还没有开展这项技术,但患者已危在旦夕。

岂曰无衣 与子同袍

在市卫健委和医管中心的统一协调下,首都医科大学附属北京安贞医院(以下简称安贞医院)主动承担了帮扶任务。安贞医院魏永祥院长亲自部署并指示魔肺(ECMO)团队人员携带所需设备耗材前往佑安医院支援。安贞ECMO团队心脏危重症中心侯晓彤教授带领杜中涛和郭冬医生抵达佑安医院并与梁连春主任等一起再次评估患者病情后决定为患者实施ECMO治疗。从午夜11点开始进入新冠肺炎ICU,从患者的准备到ECMO的实施以及床旁基本的培训,一直忙到次日凌晨3点,杜中涛和郭冬医生成功完成了佑安医院新冠肺炎第一例ECMO呼吸支持,为患者后续治疗赢得了宝贵时间。

穿好防护服,准备进重症监护隔离病房(左:郭冬,右:杜中涛)

救治患者 矢志不渝

给患者安装上ECMO仅仅是个开始,ECMO生命支持的持续运行才是最难的,需要富有经验的医护团队进行维护,否则无法挽救生命, 为了协助我院后期ECMO的管理,杜中涛和郭冬医生继续驻扎在佑安医院协同治疗。

进入隔离病房开始预充管路

危难时刻 沉着应战

在佑安医院驻扎已有20天,杜中涛和郭冬医生与朝阳医院孙兵主任带领的呼吸治疗团队又成功为其他三位重症患者成功安置了ECMO,肩负起了ECMO救治的重任。其中一位重症患者在监护室突发心脏骤停,常规复苏治疗未能恢复患者自主循环,需要

紧急VA ECMO救治,这种胸外按压下进行ECMO的置管操作,风险和难度极大,国内能开展此项技术的医疗单位寥寥无几。同时,层层防护服、隔离衣、护目镜降低了视野清晰度,手戴三层手套大大增加了操作的难度。面对这种危急情况,杜中涛和郭冬医生临危不乱,在“盲穿”下顺利完成动脉及静脉大血管置管成功安置了VA ECMO,并顺利安装了肢体远端插管保障了远端肢体血供,随着ECMO稳定的运行,患者的自主循环也逐渐恢复过来,为后续的呼吸治疗赢取了时间。这也是国内首次为新冠肺炎患者成功实施ECPR救治,并成功恢复患者自主循环。

首例ECMO成功建立(从左至右:郭冬、张佳莹、杜中涛)

安贞医院ECMO团队在2018年获得国际体外生命支持组织(ELSO)授予的ECMO卓越中心金奖称号,是目前中国大陆地区唯一获此殊荣的单位,相信在他们的支援下,佑安医院的ECMO团队能够顺利组建起来,充实佑安医院危重症救治的整体实力。

杜中涛、郭冬医生工作中

新冠疫情肆虐下,中国的医护人员坚守着一道道生命防线,无数逆行者的奉献精神可歌可泣。感谢他们,因为有了他们,我们才能体会岁月的美好……

杜中涛 副主任医师 北京安贞医院心脏外科危重症中心ECMO小组组长 中国医师协会体外生命支持专委会青委秘书

郭冬 中共党员北京安贞医院心脏外科危重症中心 主治医师ECMO小组骨干

来源:来源:首都医科大学附属北京佑安医院

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