汇聚时代力量，问道学术巅峰——“第十届中国消化外科学术会议暨清华-哈佛外科论坛”在京举行

2019年11月1-3日，“第十届中国消化外科学术会议暨清华-哈佛外科论坛”在北京举行。该论坛由《中华消化外科杂志》编辑委员会、中国研究型医院学会肝胆胰外科专业委员会、清华大学临床医学院、哈佛大学医学院附属麻省总医院主办，清华大学附属北京清华长庚医院、陆军军医大学第一附属医院全军肝胆外科研究所承办。中国工程院院士、清华大学临床医学院院长董家鸿教授及美国外科学会主席、哈佛大学医学院附属麻省总医院外科系主席、ann surg杂志主编Keith D.Lillemoe教授共同担任大会主席。论坛以“汇聚时代力量，问道学术巅峰”为主题，围绕消化外科领域的前沿科技和学术动态展开高水平交流探讨,来自海内外1800余名中青年医师和知名专家参会。

大会开幕式在一曲来自青海牧区民族艺术家的歌舞表演中拉开序幕，以致敬响应党中央和国家号召，奔赴藏区开展精准医疗扶贫、关爱和救治各族病患的中国消化外科医师团队。中国研究型医院学会名誉会长秦银河，中国研究型医院学会会长何振喜，中华医学会杂志社社长兼总编辑魏均民，中国科学院院士、香港中文大学医学院刘允怡，中国工程院院士、香港大学外科系荣休教授范上达，日本东和医院院长、东京大学荣誉教授幕内雅敏、美国希望城国家医疗中心外科学系主席Yuman Fong及国内外众多专家出席大会，并共同见证了医师服务“灯塔计划”的启动，携手支持基层医师临床能力同质化提升项目的实施。

大会主席董家鸿教授在向全体同道致欢迎辞，总结了新中国成立以来消化外科取得的发展成就，并希望借助本次盛会的举办，为国内外消化外科同道创造更加高端的学术平台，在世界范围内促进精准外科范式的交流、合作与推广，为全球健康做出更多贡献。Keith D.Lillemoe教授在发言中对受邀参会并担任大会主席深感荣幸，希望麻省总医院的专家团队能够与中国专家进行相互学习、深入交流，并预祝本次大会取得圆满成功。何振喜在致辞中对董家鸿院士带领中国研究型医院学会肝胆胰外科专业委员会，在推进医学继续教育、对边远地区的精准医疗扶贫、促进医学大数据及人工智能创新转化等方面的工作表示赞赏，并希望学会能够为更多专家同道提供服务，创新医疗数据共享机制，为健康中国事业的发展贡献力量。

国际顶尖消化外科专家齐聚北京

“中国消化外科学术会议”是《中华消化外科杂志》编辑委员会、中国研究型医院学会肝胆胰外科专业委员会每两年举办一次的学术盛会，历经二十年发展，现已成为国内消化外科领域的重要学术交流平台。本届会议同时举行了“清华-哈佛外科论坛”。哈佛大学医学院附属麻省总医院和美国希望城国家医疗中心的专家组团来京进行学术交流。参会的顶尖级专家包括胰腺外科、结直肠外科、胸外科、肝脏外科、普通外科机器人手术、乳腺外科以及专注黑色素瘤、软组织肉瘤诊治的肿瘤外科等多个领域。大会同时邀请了美国希望之城国家医疗中心外科专家Yuman Fong、法国超声影像科专家Jacques Souquet和土耳其安卡拉大学外科专家Necati Örmeci进行专题报告。在“大师讲坛”中，我国董家鸿院士、刘允怡院士、季加孚教授、郑民华教授、黄昌明教授等分别进行了精彩的学术报告。

中外消化外科医疗科技同台演绎

本次大会通过大师讲坛、名家讲坛、消化外科热点对话、精品手术展播等形式展示国内外消化外科领域研究的最新进展和学术动态。

在大会首日的“大师讲坛”中，秦银河名誉会长介绍了人工智能时代对精准医疗变革的深刻思考和智慧医疗的发展战略, 从人工智能对医疗的划时代意义、关键实践突破和科学发展原则三个方面推断人工智能将是医疗革命重要动力，将助力“健康中国”行动目标的实现。Keith D. Lillemoe教授介绍了胆管损伤防治的先进理念和策略，实现最大限度降低术中胆管损伤的发生率，改善胆管修复患者的生活质量。幕内雅敏教授介绍了日本30年活体肝移植（LDLT）的经验，并回顾了LDLT的发展历史，指出了LDLT成功的关键。Yuman Fong教授介绍了结直肠癌肝转移的PET检测、术中分子显像、Non-White-Light可视化、胆管荧光可视化等外科成像与可视化新技术及肿瘤治疗新流程。刘允怡院士总结了自发性肝癌破裂出血的外科治疗策略和长期疗效，指出了该病症的病因假说，介绍了不同国家和地区的肝癌破裂发生率，提出了急症处理、全面评估、提供最佳决定性治疗三个阶段的处置建议。董家鸿院士报告了体外肝脏手术的发展及应用，回顾了体外肝脏手术发展史，总结了中外体外肝脏手术的现状和中国经验，介绍了手术技术创新及适应症的演变。麻省总医院教授分别报告了“直肠癌机器人外科手术进展”和“机器人和新技术相关的成本”，为我们带来了机器人手术的西方经验；Kenneth Tanabe教授则分享了二步切除法ALPPS在晚期肝癌治疗中的地位，并提出预防是减少肝癌全球死亡率的重要手段，EGF单核苷酸多态性尤其可提高亚洲患者的EGF水平，EGFR阻断是肝癌预防的有效手段。

在“清华-哈佛外科论坛”上，Christopher Morse 教授介绍了手术治疗胃食管反流的适应症和禁忌症，以及Nissen胃底折叠术、内镜手术、磁括约肌扩张术、内镜射频消融等新型手术方式，并评价了内镜下手术和括约肌扩张术的进一步发展空间和研究潜力。Yuman Fong教授介绍了结直肠癌肝转移的最新研究方向，提出了先进行辅助化疗，观察肝转移灶的转化情况后再行分期手术治疗的经济高效手术建议，并结合自身经验介绍了结合机器人的手术方式。Keith D. Lillemoe教授定义了分支型IPMN的自然病程，介绍了更好鉴别肿瘤性和非肿瘤性囊肿的方法,指明IPMN和PDAC的相关关系。麻省总医院其他教授分别介绍了复发/局部晚期直肠癌的治疗策略和结直肠癌转移灶切除术。北京清华长庚医院肝胆胰外科卢倩教授分享了体外肝切除的静脉流出道重建策略。

大会设置了“消化外科热点对话”系列专场讨论会,汇聚各专业领域专家共话热点难点问题。在“食管胃肠专场”分论坛上，苏向前、徐泽宽等教授就食管胃肠结合部腺癌外科治疗的现状与进展、共识与争议、经验与思考展开了热烈的讨论。在“肝胆胰专场”的现场，周俭、毛一雷、李相成等教授围绕肝胆胰肿瘤的规范化治疗、微创和智能化进展、药物系统治疗等争议和热点问题展开激烈辩论。在“多学科团队专场”分论坛上，沈琳、周杰、魏来等教授在复发性晚期肝癌、胆囊癌的MDT综合诊治和高效团队构建等领域分享了各自的经验和体会。

在由董家鸿院士、朱继业教授、魏来教授和陈敏教授共同担任主席的“大师面对面——‘术者荣耀’肝胆胰外科热点研讨会”上，国内肝胆胰外科专家共聚一堂，针对肝硬化患者切除术后肝功能不全防治的专家共识、梗阻性黄疸术前减黄的专家共识、基于ALPPS技术的肝癌综合治疗等热议话题进行交流探讨。与会专家从现有的循证医学证据及所在中心的经验出发，在消化外科热点和难点问题中相互借鉴、寻找共识。在经典栏目“乐享我术”分会场，在来自全国的肝胆胰外科权威评审团的共同鉴证下，经过层层严格评审汇聚而来的中青年骨干，分别在肝门部胆管癌根治、胰十二指肠切除和腹腔镜左半肝切除三个标准手术进行了手术视频总决赛。引人瞩目的是在本次比赛中，县级医院医师首次晋级了总决赛，充分体现了大赛的广泛性和影响力。据了解，未来“灯塔计划”还通过网络支持等手段进一步将精准的理念和标准化的手术下沉到基层，促进基层患者最大化获益。

全球消化外科最新前沿趋势

大会主席董家鸿院士表示，当前全球消化外科动向聚焦在精准外科的新理念、新技术、新模式和新经验上。

——推广新理念。精准外科理念已从肝胆外科拓展应用至消化外科疾病各个治疗领域和环节；各种外科技术及辅助治疗手段的创新发展都围绕着三要素并重的系统化干预策略和确定性外科实践的准则。腔镜外科技术的价值在被重新发现和认识，腔镜手术的价值不仅局限于小切口的微创，当前正在借助其可视化优势去改变传统手术入路和术式；进一步减少入路创伤，改善病灶及重要结构显露和病变清除的彻底性和安全性；同时机器人手术技术发展提升了腔镜手术的可控性，实现入路微创和精控手术的统一。近年新兴的靶向治疗、免疫治疗方法的创新发展，推进了系统化治疗理念，成为改善患者远期生存的新策略；随着东西方诊治理念广泛而深入的交流，双方经验共享、优势互补，实现全球外科诊疗服务水平的提高和医疗服务范围的全球化延伸。

——发展新技术。近年来，得益于先进的外科器械、材料的发展，机器人手术、体外肝切除技术、多元化介入等兼备可视化、可量化和可控化特征的新型技术手段，在适应症选择、手术方式创新和中长期疗效提高等方面都取得了重要突破。

——创用新模式。MDT是倡导以病患为中心、多学科联合的整合式医疗模式，外科应用这种模式能够为病患提供以外科为主导联合介入、放疗、分子靶向等多学科诊疗方案，拓展了手术治疗的适应症，提高了病患长期生存率。新型智慧医疗模式以大数据、人工智能、物联网等核心支撑技术为基础，融合真实世界丰富的医疗应用场景，通过能力增强、效率提升、体验优化和服务延展实现智慧医疗的赋能效应，赋能精准医疗、精益管理和精诚服务的现代健康医疗服务体系。

不断开拓创新、加强学术交流、提高我国乃至世界消化外科诊疗水平是中国消化外科同道不变的初心，我们将牢记使命，更加积极地向世界展示中国医学锐意进取的奋发精神，并通过搭建国际学术交流平台，助力全球健康一体化的发展。