侯建明:我的医生梦很简单 有尊严地做医生

中国医院协会联合多家媒体，邀请两会代表委员参加2017全国“两会”医疗高端访谈，访谈内容以健康中国建设为核心，结合提案，谈如何深化医改，如何采取有效措施落实十三五规划。

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本期嘉宾为中国人民政治协商会议第十二届全国委员会委员侯建明，由中国医院协会国际合作与宣传部负责人王晓东担任嘉宾主持。

侯建明首先介绍了本次两会的重要提案，他介绍说，今年我的提案跟往年的提案，有一些是有连续性的，比如包括医改、医疗方面，今年着重提出了对医生评价的认可关系，其中一个提案就是医生穿上白大褂还是普通人。侯建明委员说“因为现今社会对医生、对医疗界可能有一些误解、偏差，神化了医务人员，认为他们无所不能，包治百病，对医务人员的要求过高。在提案当中，我提出医务人员需要面对很多的痛苦、死亡，以及病人的负面情绪，家属的负面情绪，还有自己的疲惫。如果没有对医务人员进行身体健康关注和心理的辅导，那这个队伍可能就没有办法担负起做救死扶伤的任务。因此，我提出来，医务人员也是人，也有无能为力的事，医生给病人治病，好比背着病人过河，风险共担。”

“因此，不管是从病人、病人家属，只有对病人医生更加信任，更加地同心协力才有可能把病治好，不能把医生放到对立面，处处怀疑、处处去责问他们的工作，甚至挑剔。另外，媒体应多做积极正向推动，虽然现今医疗虽然不能够治百病，但大多数医务人员都尽心尽责去治疗每个病人，他们是仁心仁德的。”举个例子，最用心的医生却被告上法庭，原因在于病人家属无法接受走着进院的病人，最后抢救无效死亡的结果。

关于健康中国防病这方面的工作，侯建明还介绍说，在防病这方面还需要加大力度去做。作为一名医生，除了要治病，防病也很重要，这是对健康知识的一个宣教，宣传、普及，这也是医生的责任和义务。在这方面，我们的糖尿病、骨质疏松的病人很多，我们通过举办病人俱乐部，比如说糖尿病病人的俱乐部，骨质疏松病人的俱乐部，把他们召集起来，进行集中的宣教和互动。

关于改善医患关系，侯建明介绍说，需要做好这几点，一是整个社会都需要养成尊重医务人员的基本的素质。因为一个国家文明程度，第一个看他对教师的态度，第二个就是看他对医务人员的态度。整个社会都要提高他们的文化素质、文化素养，才能够提高他们对医务人员的尊重。二是在媒体宣传当中，也应该让老百姓知道，不尊重医务人员，不尊重医学，最终受害的是他自己。另外，还要宣传目前医学的局限性，医学不是是万能的。另外，在一些治疗过程中，病情会不断地变化，而且这些变化不以我们医务人员的意志而转移，也不以病人的意志而转移。这种情况出现的时候，不是每个病人都能救回来的。要知道人的这种的疾病也好，状态也好，经常是处于动态变化之中，不是一成不变的。

关于医改，侯建明委员介绍说，医改是一个世界难题，我们国家医改多年，现在还没有达到百姓满意、政府满意和医务人员满意的状态。虽然也取得很多的成绩，但是，目前还存在着很多的问题。从我个人角度来说，医改第一要让政府满意，政府满意就是有限的投入能达到更好的效果。但在医务人员和老百姓当中，却希望政府多投入，没有投入，光光在省钱问题上做文章，还不能够完全解决医改的问题。我曾经在不同的会议、不同的场合说过，虚高的药品和器械价格这都必须降。 第二是要提高人民群众的健康水平。第三要促进医学的发展。所以说在政府的层面上，还应该加大对医疗投入。因为我们国家现在医疗投入在世界上排在末后。在这样有限的资源去做医改肯定是困难重重的。第四是要调动医务人员的积极性，让医务人员参与医改，让医务人员切切实实地感受到医改带来的好处、红利。举个简单的例子就是医务人员的薪酬制度改革，取得跟他们工作相匹配的一个薪酬制度。目前，这方面工作在有序地推进，在一些试点单位试行。

另外，侯建明委员也在提案中提到了分级治疗制度。现在分级诊疗制度在推行当中，为什么有这么多的问题？原因在于老百姓还不相信基层，不相信社区的卫生医疗机构。因为他们的技术力量、设备，还不能够满足大多数人的需求。

因此，侯建明委员认为改善分级治疗制度，一是要加强建设基层。第二是鼓励医务人员，尤其是三甲医院的医务人员多到基层、多到社区，让这种帮扶切切实实地做下去，让老百姓受利。三是医保报销制度，在基层的报销比例要远远大于三甲医院，三级医院与基层医院的挂号费应该拉开差距。第四，对医务人员的待遇应提高，比如说在政策方面，薪酬、住房、子女就业等等方面，要给予更大的支持和帮助。

关于健康中国建设，侯建明委员认为健康这个理念，它包括几个方面，一个身体的健康，一个心理的健康。医务人员在这个身心压力很大的情况下，需要有一个宣泄，需要有一些辅导，整个社会要对他们要有所关心，要有所爱护。同时在多元化的健康产业中，应该充分的结合并利用起来。这些产业应该有效地，在法制监管下进行，避免再出现魏则西之死引发全民对健康的担忧。

最后侯建明委员再次强调，我的医生梦很简单 有尊严地做医生。

［嘉宾简介］

侯建明

全国政协委员、农工党福建省委副主委、福建省立医院内分泌科主任、中华医学会骨质疏松分会常委、福建省医学会骨质疏松分会主委，福建省糖尿病防治中心主任、中华内科杂志编委、中华糖尿病杂志编委、中华骨质疏松杂志编委。

全国“两会”医疗高端访谈（2017）

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