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邹大进:避孕药治痤疮并非人人适用

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雄激素与痤疮的发病有着密切的关系,但它并不是引起痤疮发生的唯一因素,因此,治疗也并非单纯使用抑制雄激素药物。遗憾的是,由于患者的认识误区,以致青春痘变得顽固而难治。

痤疮,俗称“青春痘”,是常见的皮肤疾病。有人说,痤疮是长在脸上,“根”是雄激素,治疗时必须使用抑制雄激素药物。的确,雄激素与痤疮的发病有着密切的关系,但它并不是引起痤疮发生的唯一因素,因此,治疗也并非单纯使用抑制雄激素药物。遗憾的是,由于患者的认识误区,以致青春痘变得顽固而难治。

在此,归纳出了四个常见误区,一一解析,希望患者能够采取正确的治疗方法,早日痊愈。

误区一:4年前,王小姐脸上开始长痘痘。听人说,痘痘与内分泌失调有关。可是,王小姐认为,自己平时月经正常,内分泌系统也正常,自认为不需要治疗,结果是痘痘难消。

提醒:必要时,痤疮须采用内分泌治疗才能痊愈

解析:痤疮的发生与内分泌有密切关系。一方面皮脂腺的发育和分泌功能直接受雄激素(睾酮)支配。另一方面,体内5a-还原酶活性增高,可促进睾酮转化为活性更强的双氢睾酮,使皮脂分泌增多。一些女性患者在月经前痤疮加重,也是体内雄激素水平波动的结果,但这并不是说,该女性存在月经失调。因此,月经正常的女性痤疮患者采用内分泌治疗,可抑制皮肤局部雄激素产生。

误区二:17岁的小刘平时喜吃油腻食物,她妈妈说:“这样贪吃,小心长痤疮。”这不,还真让她妈妈说中了,小刘看着脸上的痘痘,无奈只能痛下决心,拒吃垃圾食物,可是几个月后,她的痤疮并没有明显减少。

提醒:饮食调整不代替药物治疗

解析:痤疮的发病原因是多方面的,某些高脂、高热量食品确实会导致皮脂分泌过多,加重痤疮病情。因此,痤疮患者需要适当少吃高脂、高热量食品。

需要注意的是,高脂、高热量食品的确能加重痤疮病情,但是,这类食品本身并不与痤疮的发病构成因果关系,因此,不能单纯依靠饮食控制来治疗痤疮,而必须在医生指导下正确使用治疗痤疮的药物。

误区三:郝同学脸上的痘痘已经长了3年。听人说,痘痘是脸上不清洁、出油、毛孔堵塞造成的。于是,她购买了各种各样的祛痘洗面奶。可惜,这些洗面奶并没有洗掉她脸上的小痘痘,这让她很沮丧。

提醒:皮肤的适当清洁对痤疮的治疗作用非常有限

解析:毛孔堵塞是造成痤疮发病的一个重要原因,但是,毛孔堵塞并不单单是由于皮肤不清洁造成的。研究证实,痤疮患者毛孔堵塞主要是由于毛孔的角化异常,皮脂腺分泌油脂过多引起的。据调查,有些化妆品也可堵塞毛孔。所以,痤疮患者单纯使用皮肤清洁用品,如祛痘洗面奶来替代药物治疗痤疮,是没有科学依据的。正确的做法仍然是在医生指导下防治痤疮。

误区四:小英经常上网,一天,她看见网络上一篇文章介绍:“避孕药可以治好痤疮。”于是,她便来到药店,店员听了她的要求后,并没有卖给她避孕药,还告诉她,不是每个人都适合使用避孕药来治痤疮。

提醒:避孕药治痤疮并非人人适用

解析:的确,在临床上,可以看到部分患者服用适量避孕药后,治愈了痤疮。这是因为避孕药可以拮抗雄激素受体,抵抗体内雄激素的作用,从而减轻痤疮发生。但是,需要注意的是,避孕药也有不良反应。还有临床证实,不少患者使用避孕药后,疗效也不佳。因此,避孕药最好在专业医生指导下使用,切不可擅自去药店购买,以免带来严重后果。

痤疮与下列因素有关:

1、好发于青春期男女,说明雄激素起重要作用。

2、激素水平不平衡,引起皮脂分泌增多,脸上多油等。

3、毛囊皮脂腺导管角化异常。由于导管口径狭小,使脱落的上皮细胞和皮脂栓塞在毛囊口内。

4、以痤疮丙酸杆菌为主的细菌感染。高脂饮食,多食糖类也增加皮脂产生。

(原标题:“战痘”认清四误区)

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