清华长庚推出脑脊液耳（鼻）漏多学科联合门诊

2018年9月，清华大学附属北京清华长庚医院推出脑脊液耳（鼻）漏多学科联合门诊，汇集耳鼻咽喉头颈外科、神经外科、儿科、麻醉科、普内科、重症监护、影像科、检验科等知名专家，对各种病因导致的脑脊液耳（鼻）漏提供一站式诊疗服务，避免病人往返于各专科医院、专科门诊，以达到最佳治疗效果。

脑脊液耳（鼻）漏，通俗一点说就是脑子和耳部形成异常的通道，脑水（脑脊液）从脑子流到了耳部，从耳道或鼻子流了出来。常见的原因包括颅底骨折、手术损伤、先天性内耳畸形或中耳炎及耳部肿瘤等。正常人脑是闭合无菌的，耳部为有菌环境，一旦人脑与耳部交通，脑水流至中耳会导致颅脑感染，引发反复发作的脑膜炎、脑脓肿。轻则需要花费巨额治疗费用控制颅脑感染，重则致残、致死。

脑脊液耳（鼻）漏的诊断一般取耳鼻溢液及时送检，确定为脑脊液漏后，需要明确漏口位置，为手术治疗提供指导。其治疗是一个系统工程，涉及术中精确修补漏口、围术期抗感染治疗，儿科、麻醉科保驾护航以及术后重症监护的处理等。因此，北京清华长庚医院脑脊液耳（鼻）漏汇集各科知名专家组成MDT团队，以丰富的经验为患者提供精确、优质、全面的一站式诊疗服务。

脑脊液耳（鼻）漏患者大多在一次或多次脑膜炎发作后才引起重视，最终确诊该病。其实该病可以早期发现，早期诊断，若是尽早采取合适治疗，可以避免脑膜炎发作以及由此引起的严重并发症。有以下情形的患者需引起重视，积极检查，争取早期发现隐匿性的脑脊液耳（鼻）漏：

（1）头颅外伤或颅底、耳部手术后耳鼻溢液、长时间不愈或反复发作者；

（2）小儿患者自幼单或双耳听力差合并耳鼻溢液者；

（3）高龄肥胖突发耳鼻溢液或有中耳炎、胆脂瘤、颞骨肿瘤患者突发耳鼻溢液者。

如何看诊

脑脊液耳（鼻）漏专科门诊出诊时间定于每周二下午，挂号专家为伊海金副主任医师，根据患者病情需要由脑脊液耳（鼻）漏会诊专家进行联合会诊，制定入院后诊疗方案。病情咨询邮箱：DL7599@163.com

专家团队

伊海金，北京清华长庚医院耳鼻咽喉头颈外科副主任医师、副教授、硕士生导师，北京协和医院博士、301医院博士后、美国House耳研所访问学者，精于脑脊液耳（鼻）漏手术治疗，积累丰富诊疗经验。

郭毅，北京清华长庚医院神经外科主任医师，北京天坛医院神经外科博士，精于涉及脑脊液耳（鼻）漏的颅内病变切除及神经功能保护。

张欢，北京清华长庚医院麻醉科主任，主任医师，硕士生导师，北京大学医学部博士，精于心胸血管外科手术的麻醉，器官移植手术的麻醉，临床常见病病人的麻醉，危重病人的围术期监测与治疗，急救复苏及术后急性疼痛治疗。

马序竹，北京清华长庚医院普通内科副主任医师、副教授，北京大学医学部内科学博士。主要从事细菌感染性疾病的诊治以及抗菌药物药代药效学研究。

晁爽，北京清华长庚医院儿科主任，副主任医师，北京大学医学部博士，精于早产低体重儿喂养、严重感染、黄疸、窒息等新生儿危重疾病的处理及婴幼儿喂养、生长发育、常见疾病及危重症的诊治。

谢志毅，北京清华长庚医院重症医学科副主任医师，北京协和医院博士，在术后监护、神经重症领域具有丰富诊疗经验。

郑卓肇，北京清华长庚医院医技部部长，放射诊断科主任，主任医师，硕士生导师，北京大学医学部博士，精于骨关节系统影像诊断和MRI新技术的临床应用。

赵秀英，北京清华长庚医院检验科主任，主任医师，硕士生导师，香港大学博士，精于感染与免疫，分子生物学及免疫学诊断技术。

（北京清华长庚医院耳鼻咽喉头颈外科供稿，编辑 王思扬）