（原标题：胸有成竹方出帐：了解妊娠期的不适症状）
尽管若干年后回过头看，妊娠过程似乎弹指一挥间，但女性在刚刚妊娠之时，的确是一天天掐算的。在这个漫长的过程中，除了那些惊天动地的大事件需要由医生来帮助处理外，女性还会遭遇很多困扰。如果对这些不适和困扰有心理准备，孕妇就能更愉快舒心地度过妊娠期。
在孕育生命的280多个日日夜夜，女性会遭遇大大小小的麻烦和困扰，所幸在现代医疗技术保障下，绝大多数孕妇在绝大多数时候都是有惊无险或者虚惊一场。除了各种威胁母儿生命的重大危险需要医生提供帮助外，妊娠期女性还会有许多小的麻烦。通常以消化系统症状为多见，其次是由于胎儿生长发育的需要，从母体攫取了大量的铁和钙，导致母体出现相应的缺乏症状。如果孕妇对这些不适和困扰有心理准备，就能更舒心地度过妊娠期。
便秘
妊娠期间很常见。怀孕以后由于孕激素分泌增加，孕妇的肠蠕动和肠张力减弱，排空时间延长，水分被肠壁吸收。同时，增大的妊娠子宫和胎儿对肠道下段的压迫，常常引起便秘。排便习惯正常的孕妇可每日清晨饮用一杯温开水，多吃易消化、富含纤维素的新鲜蔬菜和水果。不能怀孕了就完全不动，每天要进行适当运动，养成按时排便的良好习惯。如果便秘严重，也可口服缓泻剂，或者肛门使用开塞露、甘油栓等，使粪便润滑软化而容易排出。不能使用强力泻药，也不要灌肠，以免引起流产或早产。
痔疮
一个段子说，老师讲十男九痔，等女同学们都笑完了，老师才说十女十痔！其实未必这么绝对，但妊娠期女性的痔疮是很常见的。痔静脉的曲张既可以在妊娠期间第一次出现，妊娠也可以使已有的痔疮复发和恶化。这是因为增大的妊娠子宫或妊娠期便秘等因素使痔静脉回流受阻，引起直肠静脉压力升高。除了多吃蔬菜和少吃辛辣食物外，可通过温水坐浴、服用缓泻剂来缓解痔疮的疼痛和肿胀。
消化系统症状
妊娠早期的恶心、呕吐常见。可以少食多餐，忌油腻食物。医生可能会给予维生素B6。如果有消化不良，医生可能给予口服维生素、干酵母和胃蛋白酶等。如果呕吐症状严重，则属于妊娠剧吐，应该按病治疗。
另外，由于妊娠子宫使胃上移，胃内容物反流到食管下段，加上食管末端的括约肌（贲门括约肌）松弛，会引起胃食管反流，引起烧灼感。餐后避免弯腰和平躺，适当活动可减缓症状，还可服用氢氧化铝等抑酸剂。
腰背痛
妊娠期关节和韧带松弛，同时增大的妊娠子宫向前突，使躯体中心后移，腰椎向前突，使腰背肌肉处于持续紧张状态，所以孕妇常有腰背痛，程度轻重不同。休息时腰部垫枕头可以缓解疼痛，严重的时候需要卧床休息，局部热敷或者服用止痛药物。若疼痛明显而且持续，则需要看骨科医生或神经科医生，查找原因，及时治疗。
下肢及外阴静脉曲张
增大的子宫压迫下腔静脉，使股静脉压力增高，导致外阴和下肢静脉曲张。妊娠晚期，应尽量避免长时间站立，有条件可穿医用弹力袜，睡眠时适当垫高下肢，帮助静脉回流。
贫血
妊娠中晚期胎儿对铁的需求量增多，容易出现贫血，最为常见的是缺铁性贫血。很多时候只靠饮食补充明显不足，需要补充铁剂，多为硫酸亚铁和多糖铁复合物。
下肢肌肉痉挛
下肢肌肉痉挛是孕妇缺钙的表现，肌肉痉挛多发生在小腿肚子（腓肠肌），妊娠晚期更常见，常常夜间发作后被痛醒，多能自行缓解。可以通过补充钙剂来预防。
在妊娠晚期，孕妇常有踝部、小腿部轻度水肿，休息后自然消退，属于生理现象。睡眠时取左侧卧位，下肢稍微垫高可使水肿减轻。如果下肢水肿明显，不能自然消退，则需要考虑妊娠高血压疾病，或妊娠合并肾脏疾病等，应及时就诊。
仰卧位低血压
妊娠晚期，孕妇如果较长时间仰卧位，因增大的妊娠子宫压迫下腔静脉，使回心血量及心排出量减少，出现低血压。如果孕妇改为左侧卧位，血压很快会恢复。
外阴阴道假丝酵母菌病
大约有1/3的孕妇阴道分泌物中可培养出假丝酵母菌，多数孕妇没有症状，少数孕妇可有阴道分泌物增多、外阴瘙痒、疼痛和红肿。阴道用抗霉菌药物是安全的。
在制订好行动计划（孕前产前咨询）、准备好粮草（改善营养）和做出了针对大小麻烦的预案后就可以开始行动，让子宫发挥功能了。
本文摘录自 《子宫情事》上 全文请翻阅书中 第十二回《胸有成竹方出帐：了解妊娠期的不适症状》
本文来源：网易健康
作者：谭先杰
责任编辑：
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