主讲人：窦克非 北京阜外医院心内科管委会副主任
发生急性心肌梗死，应该进行怎样的处理？
如果病人还有意识，建议把病人放在空气流通的地方，调整到比较舒服的体位，把衣服解开，让他能够呼吸到比较充足的空气；并给病人测一下脉搏，如果桡动脉不好摸，可以用手去触及颈部的颈动脉，如果搏动都很强，建议给病人含服硝酸甘油，可以扩张心脏的血管，缓解症状。让病人嚼服阿司匹林，对病人也是有一定好处的。病情发生之后，如果可以行动，就直接去医院的急诊；反之一定要找急救车，让病人到医院去就诊。
如果病人意识丧失，要强刺激他的人中穴或内关，都没有反应，摸颈动脉，搏动消失，这常是心脏骤停。需要做心肺复苏：把病人躺平，头后仰，呼吸道打开，平均每分钟 100 次左右的去按压胸骨，让胸骨下降 3到5 公分，可以保证心脏有一定的泵血。学会心肺复苏，常可以挽救病人的生命。如果这时急救车来了，一定要把病人赶紧转运到医院进行就诊。
急性心肌梗死最重要的治疗手段是冠状动脉介入治疗
把整个血管打开，恢复血供。如果症状发生后的两到三小时内，血管可以恢复正常，那这次心梗对病人心肌的损伤就非常小；但如果症状拖到 12 个小时以后，那对病人的打击就非常大了。
建议患者到了医院，如果被医生非常明确的诊断为心肌梗死，而且建议做急诊的冠状动脉造影和冠状动脉介入治疗，要积极的接受医生的建议，进行手术。
如果从到医院开始到做完手术能控制在60分钟之内，那是理想状态。什么情况下急性心肌梗死会有预兆呢？有时候没有任何预兆，但有时也有。比如活动耐量下降，以前上四五层楼没事，走一两个小时没问题，现在上两层楼就觉得胸闷、不舒服；或者刷牙、上厕所大小便，都有不同程度的胸部不舒服，这时一定要及时去医院就诊。
有的病人会出现没有诱因的疲劳、多汗，这时如果以前有心脏病病史的病人，一定要到医院及时去检查。
总的来说，大家一定要多关注自己平常的症状和活动耐量。有症状的时候，除了自救，还要积极的去找急救的医生帮忙。到了医院急诊后，听从医生安排和建议来进行治疗。（图文/视频：赵祖玉）
本文来源：网易健康
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