为啥姨妈报到前cup会升一等？

《健康私密答》实录：聊聊乳房那些私密事儿

女同学们都知道大姨妈报到前想要舒服点就得把胸罩的cup升一等，大多数女性在每个月姨妈前期乳房都会出现胀痛刺痛有肿块。乳腺增生到底是一种什么样的病？会发展为乳腺癌吗？是什么原因导致的？网易健康特别邀请到中国人民解放军306医院普通外科主任医师李成林，和大家聊聊乳房那些私密事儿。

1、网友：胸大的人更容易的得乳腺疾病吗？

李成林：从目前的研究看，乳腺大小与乳腺疾病的发生没有明显的关联，也就是说，乳房大并不是更容易得乳腺疾病。但是乳房增大往往伴随着腰围增粗、体重增加，从而对健康造成了隐患。另外从遗传因素的研究看，年轻女性如果伴有较大的乳房会轻微升高其乳腺癌发生的危险，注意只是仅仅“轻微”增加发生的危险。

2、网友：什么原因会导致乳腺增生？

李成林：乳腺增生症的病因尚不十分明了。目前多认为与女性激素失调及精神因素有关。黄体素分泌减少，雌激素相对增多、催乳素升高是引起乳腺增生症的一个重要因素。此外，激素受体在乳腺增生症的发病过程中也起着重要作用。一般认为，神经、免疫及微量元素等多种因素均可造成机体各种内分泌激素的失衡。人生存的外部环境、工作及生活条件、人际关系、各种压力造成的神经精神因素等均可使人体的内环境发生改变，从而影响内分泌系统的功能，进而使某一种或几种激素的分泌出现异常，引起乳腺增生。

3、网友：经常生气是不是更容易得乳腺增生？

李成林：可以这么认为，经常生气、焦虑、各种压力造成的神经精神因素等均可使人体的内环境发生改变，从而影响内分泌系统的功能，进而使某一种或几种激素的分泌出现异常，引起乳腺增生。

4、网友：乳腺增生后，乳房会变大吗？

李成林：乳腺增生的病人特别是月经前乳腺疼痛的病人，会觉得乳腺涨，比平时似乎增大。确实有这种情况，但指望乳腺增生有丰胸的效果是不可能的。

5、网友：乳腺增生会发展成乳腺癌吗？

李成林：临床上大多数的乳腺增生症发生乳腺癌的危险性并不会明显增加，其中乳痛症患者发生乳腺癌的危险性与正常人群并无差异，只有活检证实为非典型性增生时发生乳腺癌的危险性才会明显增加。因此，我们既不能因为有乳腺增生就惶惶不可终日，“得了乳腺增生就要得乳腺癌了”整天焦虑不安，影响工作和生活，这更会加重乳腺增生的症状。也不能认为乳腺增生不需要引起重视，“专家大夫说了，乳腺增生没事”，就不检查，也不随诊。毕竟部分类型的乳腺增生病人发生乳腺癌的几率要高一些，需要定期检查，及时发现，早期治疗。

6、网友：女生怎样自己检查乳腺是否健康？

李成林：女生任何时间都可自己检查乳腺，如果选择在月经后的7-10天左右更好，这个时间乳腺较松软、无胀痛，容易发现异常。对于已经停经的妇女，可选择每月固定时间进行检查。

（1）看：面对镜子，两手叉腰，观察乳腺的外形。仔细观察两侧乳腺的形状及轮廓有无变化，乳腺皮肤有无红肿、皮疹、浅静脉怒张、皮肤褶皱、橘皮样改变等异常，观察乳头是否在同一水平线上，是否有抬高、回缩、凹陷，从乳头里有无分泌物溢出，乳晕颜色是否改变。再将双臂高举过头和放下两臂看双侧乳腺有没有异常情况。

（2）触：平躺，右臂高举过头，用左手三指（食指、中指、无名指）指腹缓慢、稳定、仔细地触摸乳房，用指端掌面检查乳腺各部位是否有肿块或其他改变。可以按钟点的方向，由乳晕区一直触摸到乳腺边缘。或按顺时针或逆时针方向，逐渐移动检查，从乳头开始转圈触摸一直到乳腺的外边缘，但应注意不要遗漏任何部位。同时，一并检查腋下肿块或压痛。

（3）挤：用拇指和食指间轻挤压乳头，观察有无乳头排液。同样方法，左臂高举过头，用右手检查右侧乳腺。

7、网友：吃什么能预防乳腺增生吗？

李成林：目前的研究还没有发现确切预防乳腺增生的食物。既然乳腺增生的发生与体内女性激素失衡及精神因素有关，减少此类刺激与提高情绪类的食物应对乳腺增生的预防有帮助，如少吃油腻食物，不吸烟，多吃清淡水果类等。不宜暴饮暴食、偏食，吃过多辛辣助阳之品或过食寒凉生冷食物。

8、网友：前段时间出新闻，喝三年豆浆得乳腺癌。喝豆浆会得乳腺癌吗？

李成林：没有根据。目前没有证据说明喝豆浆会得乳腺癌。豆制品中含有被称为植物雌激素-大豆异黄酮，对体内的雌激素水平可以起到双向调节作用。相反，许多的研究表明，经常摄入豆制品是预防乳腺癌的保护因素。

9、网友：乳腺增生和痛经有没有关系？有的月没有出现乳腺没增生，痛经也会好一点。

李成林：乳腺增生最主要的病因是女性激素失衡，而激素失衡和内分泌紊乱除了易患乳腺增生，还会导致痛经等症状。从临床观察来看，有部分痛经病人伴有乳腺增生病，和痛经的关系较为密切。但不是说痛经会引起乳腺增生，或乳腺增生会引起痛经。

10、网友：每个月乳腺增生，如何才能好受一点，要吃药吗？

李成林：如果只是月经前的几天乳腺轻微胀痛，月经来后，疼痛就消失，可以不用吃药。如果疼痛相对明显，疼痛超过一周，持续时间超过半年，则建议服用药物治疗。

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（责任编辑：时间）