《青年医生》自播出以来持续被吐槽,在第11集中,有关脐带血的情节成为被质疑最多的点。剧中一个4岁女孩被诊断为重型再生障碍性贫血,当即决定进行干细胞移植治疗,医生在得知小女孩的父母已事先为女儿保存了脐带血之后,介绍了脐带血干细胞移植的诸多好处,而对其局限性只字未提。那么关于脐带血你是否有足够的了解,新生宝宝到底该不该存脐带血呢?
1、了解脐带血的价值
产科专家介绍,脐带血是胎儿分娩出时,脐带结扎断离后残留在胎盘和脐带中的血液,含有丰富的造血干细胞。1988年,法国一名医生移植脐带血挽救了一个患有先天性再生障碍性贫血的儿童,其作用开始被人们认识。脐带血的特殊价值在于它含有的造血干细胞能够用于重建血液和免疫系统,对治疗白血病和其他与血液和免疫系统有关的遗传疾病有重要意义。
2、认识脐带血的作用
现在普遍的脐带血保存期限为20年左右,由于时间较长,人们不免对它产生疑虑。数据表明,脐带血造血干细胞冰冻10年后仍有较好的活性,从理论上讲可以长期保存。目前我国白血病的发病率为十万分之二到三,脐带血移植是很好的治疗白血病的方法,而且手术也非常简单,但由于客观条件限制,运用还不是很广泛。首先,非亲属之间的配型完全相同的概率极低,虽然现在全国脐血库已经实现共享,但要找到合适的、不排斥的脐带血干细胞非常困难。其次,如果是成人患白血病,往往需要3个以上脐带血,一个供体不能满足。另外,高昂的费用也让不少人望洋兴叹,从国外进口则更加昂贵。这些都限制了临床使用。但从另一意义上说,如果自体储存的脐带血一旦需要使用,不需配型,无免疫排斥的危险,治愈率成活率很高,费用也相对低。
3、脐带血存储的费用
1996年,原卫生部开始在全国范围内规划脐带血库的建设,按当时规划为10个。目前北京、天津、上海、广东、四川、山东、浙江等地都已设置了脐带血库。就北京地区来说,产妇自存脐血需缴纳19800元费用。“费用不菲”成为脐带血自存的一个主要“槽点”。脐血自存成本主要用于哪些方面?据北京市脐血库介绍,脐血第一年费用较高,主要是在制备、分离和检测环节中产生的耗材、试剂和人工处理成本。随后的成本主要来自保存,比如液氮的消耗、人员的管理等方面。不过工作人员称,相对于有家长为救治患儿再生育的做法,自存脐血成本相对较低。
4、是否保存自主选择
脐带血留还是不留是每个新生儿父母都要面临的一道选择题。对于经济条件宽裕的年轻父母来说,花上19800元为孩子存上一份脐带血并不是特别困难的事,图的就是万一孩子将来得了血液方面的疾病,脐带血就能用得上,救孩子一命。但是对经济不宽裕的小两口而言,留不留脐带血还真是让人陷入两难。如果自己不想保存怎么办?对于个人来说,患上白血病、再生障碍性贫血等疾病本身就是个小概率的事件,再加上脐带血使用的种种局限,其实个人储存的脐带血绝大多数最终都会被浪费。脐带血真正有意义的用途其实在于公用,成为很多人的救星。目前,国内外许多机构和专家都提倡把脐带血捐到公共脐带血库中去,这样可以帮助更多人,也可以避免资源的浪费。