中老年人保养皮肤应注重“内外兼修”

皮肤是人体的“面子”，如果出现问题，不仅影响美观，还有痒和痛的症状，而人体的“里子”之一——免疫系统出现问题，也可能在皮肤上显现。随着年龄的增长，皮肤感染、过敏、自身免疫疾病及皮肤肿瘤等方面的发病率显著上升，尤其是带状疱疹的风险陡然增加，给患者造成皮肤损伤和持久的并发症。

“免疫衰老”与中老年皮肤疾病相关

北京协和医院皮肤科主任医师孙秋宁教授指出，临床常见的皮肤问题大致可分三类，即影响美观、痒和疼痛。不同年龄的抗衰需求也不尽相同，年轻人主要聚焦在抗痘、毛孔粗大、油性皮肤等影响美观的护理上，而中老年人由于皮脂分泌减弱、皮肤变薄、免疫功能衰退、皮肤屏障受损等，可能会出现瘙痒、疼痛等问题，例如老年性湿疹导致的瘙痒、带状疱疹相关性神经痛等，抗衰的需求会向健康管理方面逐渐倾斜。

随着年龄的增长，人体各个系统器官均发生变化，人体开始走向自然衰老进程。北京协和医院老年医学科副主任医师朱鸣雷指出，免疫系统也会发生衰老，被称为“免疫衰老”，表现为免疫细胞种类及数量的变化以及分泌过多的促炎细胞因子等，导致躯体的防御和适应能力下降。免疫衰老是许多老年性疾病，包括一些老年性皮肤疾病发生的重要基础。调查发现，老年人在皮肤感染、过敏、自身免疫疾病及皮肤肿瘤等方面的发病率显著上升。

“免疫衰老可带来4类老年人常见皮肤疾病：炎症性皮肤病如皮炎湿疹等，自身免疫皮肤病如大疱性类天疱疮等，皮肤肿瘤如良性的老年疣/老年斑，恶性的黑色素瘤等，年龄超过50岁也要格外注意感染性皮肤病如带状疱疹等。”北京大学第三医院皮肤科主任医师张春雷表示。

接种疫苗是预防带状疱疹有效措施

北京市海淀医院皮肤科副主任医师高建明表示，中老年人50岁后患带状疱疹的风险会陡然增加，这些人群发病后更容易发生带状疱疹后遗神经痛，疼痛时间会很长。

带状疱疹是由长期潜伏在脊髓后根神经节或颅神经节内的水痘-带状疱疹病毒经再激活引起的感染性皮肤病，是皮肤科常见病。数据显示，高达90%以上成人体内潜伏水痘-带状疱疹病毒。高建明指出，带状疱疹会造成患者的皮肤损伤，还可能带来严重且持久的并发症，最常见是带状疱疹后神经痛，会严重影响患者的生活质量，可导致焦虑、抑郁、注意力不集中、睡眠障碍等，严重者甚至意欲轻生。

截至目前，带状疱疹的治疗方法包括抗病毒、镇痛、糖皮质激素等，对带状疱疹后神经痛的疗效有限，防大于治。高建明建议，健康饮食、适度锻炼、提高自身免疫力，注射带状疱疹疫苗，提高易感人群的抵抗力，这是特异性预防带状疱疹发病有效的措施。

此外，皮肤疾病的发生还可能与情绪睡眠、饮食结构和习惯、内分泌、免疫、遗传等因素相关。对于中老年人的“护肤”，高建明建议“内外兼修”，“外在，合理护肤保养可延缓皱纹等情况，内在要注重自身健康，关注‘免疫衰老’，注重提升内在的免疫力，除生活作息、合理运动和营养外，还可通过接种疫苗获得特异性免疫力。”

新京报记者 张秀兰

校对 柳宝庆