腰椎出问题怎么办？哪些行为很“伤腰”？

腰痛已经成为国际性流行病，80%以上的人都受过腰痛困扰。国家卫健委发布的数据显示，中国有超过2亿人存在腰椎间盘突出问题，20岁-40岁的年轻人占60%以上，35岁-55岁年龄段是腰痛的易发年龄。5月21日是世界脊柱健康日，腰椎作为脊柱的组成部分之一，上承胸椎，下接骶骨和尾骨，在维持身体稳定、承担负重等方面有极其重要的作用。

哪些症状提示腰椎出现了问题？首都医科大学附属北京世纪坛医院脊柱外科主任医师丁立祥介绍，腰椎问题主要反映在双下肢，表现为腰痛，屁股带着腿疼，甚至向下串到脚脖子、脚背或脚底疼痛，腰椎管狭窄患者还会出现间歇性跛行，即不能久站、不能久走，走个几百米就必须坐下来歇一会儿，或者站久了就得歇会儿才能缓解。如果压迫到马尾神经，还可能出现大小便障碍等问题。“如果出现以上症状建议尽早就医，医生会根据压迫的位置、程度和产生的症状决定手术治疗还是保守治疗。如一些患者压迫到脊髓，就需要及时处理，尽早解除压迫，否则可能难以恢复或持续恶化。”

生活中，这些习惯都在影响你的腰椎健康：

• 久坐不动

北京积水潭医院脊柱外科主任医师李勤指出，每天大约三分之二的时间，腰椎都承受着约1/2人体重量的压迫。同时，人们还进行劳作和各种运动，相比其他器官，腰椎长期处于一种不适应的状态，很容易积劳成疾。坐着时，躯体重量全部压在腰部，久坐不动会压迫腰椎神经，引起腰部肌肉疼痛，甚至导致腰肌劳损、腰椎间盘突出等疾病。

• 弯腰搬物

用错误的姿势搬东西也与腰椎疾病有一定关系。丁立祥表示，弯腰搬东西，支点就在腰椎上，会增加腰的负荷，椎间盘抵不住载荷，就可能发生椎间盘纤维环撕裂、椎间盘突出、椎间盘髓核脱出等。搬重物的正确姿势应该是蹲下来靠腿的支点搬东西。

• 不良睡姿

“不良侧卧会让腰椎、脊柱长时间处于旋转状态，导致椎间盘内相邻的环状胶原纤维之间产生压力，从而引发腰椎间盘突出。侧卧时，人体腰部肌肉并没有得到放松，而深层的小肌肉也会失去弹性，导致腰椎结构上的变化。”首都医科大学附属北京康复医院骨科副主任医师郭恒冰建议大家以仰睡为主，偶尔侧卧。

• 弯腰过多

持续弯腰容易压迫腰椎，角度越大，腰椎负荷越大，长期如此可能引发疼痛。如弯腰进行刷牙洗脸、弯腰切菜洗菜等，长此以往，都会引发腰部不适。刷牙洗脸时可以采用下蹲姿势，降低腰椎间盘的压力；洗菜切菜选择高度合适的台面，可避免腰部过度前屈。

减少腰痛日常应保持良好的站姿和坐姿，抬头挺胸等可以减轻脊柱的压力；长时间坐着工作学习的人群，可以在腰部垫一个靠枕来支撑腰部，每隔一段时间站起来活动一会儿。锻炼腰部肌肉力量，可以有效保护腰椎功能。“可以做一些对腰部健康有益的等张运动，比如游泳、瑜伽、慢走等。”李勤介绍，等张运动可以锻炼肌肉而且对腰椎脊椎没有负担，因肌肉劳损引起腰痛的患者和健康的人群可以做一做，来增强肌肉的力量，“肌肉和韧带是椎间盘的助手，强健的肌肉和韧带对脊柱也是一种保护。”