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儿童感染了新冠病毒该怎么办?儿科专家一文解答

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目前,正值秋冬季节上呼吸道感染高发期,普通感冒、流感、新冠病毒感染风险叠加并存。那么对于儿童来说,如果感染了新冠病毒,该如何处理?哪些情况需要及时就医?日常生活中,家长该为儿童准备哪些治疗新冠及其他上呼吸道感染的药物?对此,网易健康邀请到北京市儿童新冠会诊专家组成员、北京同仁医院儿科副主任张谊,解答上述疑问。

1、儿童感染了新冠病毒,该如何处理?

当家长发现孩子感染了新冠病毒,先不要慌乱,若症状不是特别明显,居家对症治疗即可。

如孩子出现发热,体温到达38.5度以上,可以给孩子服用退烧药,并进行物理降温。如果孩子出现连续高烧的情况,可以将两种退烧药(美林、泰诺林)交替服用。对于没有基础病史、热性惊厥史的孩子来说,吃完退烧药后,若体温能很快地降下来,可以继续居家观察,暂缓就医。此外,还可以给孩子服用一些清热利咽的药物。当孩子出现咳嗽有痰时,可以服用止咳化痰的药物。在对症治疗的情况下,一般一周左右症状会逐渐缓解。

如果孩子感染了新冠,却没有出现任何症状,那么不需要特殊处理,多喝水、注意休息即可。

2、儿童感染新冠病毒后,哪些情况需要及时就医?

对于婴幼儿,尤其是两岁以内的孩子,如果初始体温在39度以上,且连续两次以上口服退烧药后退热效果不明显,用药后体温仍持续在38度以上,并伴有明显的哭闹、食欲下降,建议要就医,并防止热性惊厥发生。

此外,如果遇上孩子咳痰时间比较长,超过了5-7天,即使体温相对平稳、精神状态好,也建议去就医一次,判断是否是单纯的上呼吸道感染。如果等到两到三周再去就医,有可能会拖成下呼吸道感染,耽误治疗。

3、儿童出现了热性惊厥,该怎么处理?

如果孩子在发烧时突然出现口唇发钳、四肢发直、口吐白沫等高热惊厥的表现,家长需要及时采取急救措施。首先可以拿一个宝宝使用的硅胶软勺插到嘴巴里,避免孩子出现舌咬伤。然后让孩子处于平卧位,把脖子垫高,同时将宝宝的头向右侧偏,避免宝宝呕吐物引起窒息。之后可以同时按压虎口和人中,促进惊厥恢复,孩子只要能哭出来就没有太大问题了。之后待宝宝平稳一点,再带去医院就医。

此外,有的孩子可能会在就医途中发生抽搐,一旦出现这种情况,家长需要及时停下车帮助孩子完成上述急救操作,否则途中颠簸,可能会导致呕吐物窒息,出现呼吸心跳停止,那就非常麻烦了。

4、家中该为儿童准备哪些治疗新冠轻症的药物?

针对孩子发热:建议准备美林和泰诺林。这两种药可以交替服用,24小时之内每种药服用不超过4次。如果一种药没有撑到4-6小时,孩子又出现了发热情况,那么可以服用另外一种药。需要注意的是,对于普通孩子,体温超过了38.5度才需要吃退烧药,对于有热性惊厥的孩子,体温超过了38度,才吃退烧药。当孩子体温降到了38度以下,就可以不用再吃美林和泰诺林了。

针对抗病毒感染:建议准备清热利咽的中成药,如连花清瘟颗粒、小儿豉翘清热颗粒、小儿热速清颗粒、蓝芩口服液、蒲地蓝口服液等。有一些中成药很苦,孩子服用困难时,可以加入冰糖改善口味。除高热期外不建议同时服用两种以上中成药,防止激发孩子腹泻。

针对孩子咳嗽:中成药方面,可以选择小儿咳喘灵、小儿肺热清颗粒,百蕊颗粒、肺力咳等。西药方面,针对早期干咳首选复方福尔可定口服溶液(建议两岁以上使用),后期如果痰比较多,可以选择易坦静、愈创甘油醚、沐舒坦糖浆等止咳化痰类药物。

5、儿童感染新冠后多久能康复?会有后遗症么?

一般情况下,孩子一周以内就能恢复得比较好了,可能还会留有轻微的流涕、咳嗽等症状,但不会影响孩子正常生活。

以目前观察来看,孩子几乎没有留下后遗症的。但需要注意的是,孩子被病毒感染后的2-4周内,要注意孩子有没有明显的性格改变,或饮食结构改变,警惕迟发型的病毒所致的中枢神经系统感染。

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