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实用贴:喝水多或少,药效大不同

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如何饮水才能既对健康有利,又保障药物疗效呢?

在服用药物时,很多人会配上一杯水。其实,一些药物对水的用量和温度是有要求的,有的服用时要多喝水,有的则要尽量少喝水甚至不喝水,有的药不能用热水送服。那么在服用药物时,如何饮水才能既对健康有利,又保障药物疗效呢?广州医科大学附属中医医院药学部副主任药师作出解答。

正常饮水服药

普通片剂:服药时喝水量150ml

胶囊:服药时喝水量300ml

泡腾片:加入150ml温水溶解

冲剂:服药时喝水量150ml

服药后需大量喝水

对胃有刺激的药物:主要包括阿司匹林、强的松等药物。多饮水可稀释其在胃的浓度,保护我们的胃部。

胶囊类的药物它容易粘附在胃壁上,溶化的药物不能均匀散开,导致局部浓度过高刺激胃黏膜。需多喝水帮助药物发挥作用。

抗菌类药物:主要包括人工合成的磺胺类药、氨基糖苷类的链霉素、庆大霉素、卡那霉素、阿米卡星等药物。其代谢产物主要由肾排泄,浓度越高,对肾的毒性越大。若其在尿液中的浓度较高,易在尿中析出不溶性结晶,引起泌尿系统损伤,出现结晶尿、血尿、尿痛等。所以服药期间宜大量饮水,使一日尿量控制在2000毫升以上,以便用尿液冲走结晶。

盐类泻下药、解热镇痛药:主要包括硫酸镁和含有对乙酰氨基酚的感冒药,服用这些药后,会导致身体大量出汗、脱水,需及时补充水分,防止水盐代谢紊乱。

双磷酸盐:主要包括阿仑膦酸钠、帕米膦酸钠等药物。在用于治疗高钙血症时,由于可导致电解质紊乱和水分丢失,故应注意补充液体。

蛋白酶抑制药:主要包括沙奎那韦、阿扎那韦等药物。此类药物可导致尿道或肾结石的形成,在治疗期间应确保足够的水化疗法,避免尿结石发生,宜增加每日进水量。

抗痛风药:服用排尿酸药,如苯溴马隆或别嘌醇的过程中,应多饮水,为减少痛风患者尿酸结石形成的危险,摄入液体量不少于2000毫升,并补充碳酸氢钠维持尿液呈碱性,或者补充枸橼酸钾,预防肾结石。

平喘药:主要包括茶碱、氨茶碱、二羟丙茶碱等药物,由于其可提高肾血流量,具有利尿作用,使尿量增多而易导致人体脱水,出现口干、多尿或心悸;因此,宜适量补充水分。

利胆药:利胆药能促进胆汁分泌和排出,但利胆药中熊去氧胆酸服用后可引起胆汁的过度分泌和腹泻,因此,服药期间应尽量多喝水,以避免过度腹泻而导致的脱水。

服后需少喝或不喝水

抗酸、保护胃黏膜药:

1.中药。服用中药不建议饮水稀释,中药药液量在150-200毫升/次,1天2次,液体量多,再喝水,会造成药液浓度不够,也会导致胃部胀满。若药液量少且浓,味极苦,可以用少量温水送服,或者直接漱口,减轻苦味对口腔的刺激。

2.主要包括硫糖铝、枸橼酸铋钾、胶体果胶铋等药物。一般只需50ml水送服,且服药前、后半个小时内都不宜饮水和进食。

3.直接咀嚼吞服的胃药,主要包括氢氧化铝等药物。防止破坏药物在受损的胃黏膜上形成的保护膜。

抗利尿药:主要包括去氨加压素等药物。服药前1小时和服药后8小时限制饮水,否则易引起水钠潴留、水肿等。

外周镇咳药:

1.主要包括复方甘草合剂、止咳糖浆等比较黏稠的药物。它会黏附在咽喉部位,大量喝水会使局部药物浓度降低,影响药效。因此,服药后不宜立刻喝水,以利于保护膜的形成,服药至少半小时后再饮水。

2.润喉片等。饮水过多会减弱其润喉作用和对咽喉部黏膜的保护作用。

预防心绞痛发作的药物:主要包括硝酸甘油片、麝香保心丸等舌下静脉吸收、不可咽下的药物。不需用水送服。

不宜热水送服

维生素类:主要包括维生素C、维生素B1、维生素B2等,因其性质不稳定,受热后易被破坏而失去药效。

助消化类:主要包括胃蛋白酶合剂、胰蛋白酶、多酶片等。

含活性菌类:主要包括复方乳酸菌营养剂、双歧杆菌三联活菌胶囊等。遇热后活性菌会被破坏。

活疫苗:主要包括小儿麻痹糖丸等。

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