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为何关节炎发作起来“比天气预报还准”

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酷暑衣薄,每日与冷空调相伴,真会诱发关节炎?

夏日的江南气温高、空气中湿度很大,特别是赶上台风天或暴雨天,空气更加潮湿,开空调除湿袪热后,会出现关节酸痛,甚至屈伸不利。酷暑衣薄,每日与冷空调相伴,真会诱发关节炎

受寒与关节炎的关系

关节炎其实是笼统称呼,泛指发生在人体关节及其周围组织的急、慢性炎性疾病。按发病机理,它可分为十多个类型,常见的有退行性病变、创伤、感染、风湿免疫病、代谢紊乱等,银屑病、血液病等也会出现关节炎的局部表现。

老百姓常说的“关节炎”或“风湿”,多数是指退行性关节炎,即骨关节炎,这是发病率最高的骨关节病,起因是关节软骨退化,也就是关节的磨损老化。

人体的很多部位有“使用寿命”,关节更是如此。随着年龄增长,人体关节处的软骨会变薄软化、失去弹性,甚至破碎剥脱,软骨下的骨质增生并形成骨赘(即“骨刺”),最终会导致关节疼痛、关节僵硬。

那么,受寒会导致关节炎吗?不会!寒冷不是关节炎产生的原因。那么,为什么有些人的关节炎发作起来“比天气预报还准”?

关节炎的发病原因很多。比如发病率最高的骨关节炎是关节对于磨损的自然反应,风湿性关节炎则是链球菌感染造成的。总的来说,关节炎的主要症状是关节痛,疼痛加重往往和天气变化、潮湿受凉有关。受寒会使得肌肉收缩,关节血供减少,滑液分泌减少,导致关节灵活度下降,从而造成疼痛发作或加剧。

也有研究认为,受寒后导致血液循环不畅通,骨关节炎的病变组织不能及时排出细胞中的炎症介质,致使病变部位的细胞压力比周围正常组织高,引起病变部位的胀痛感。另外,潮湿环境有助于某些病原菌尤其是链球菌生长而促使关节炎发生。

还有实验显示,骨关节炎患者体温调节机制较健康人差,且关节部位对气温的变化最敏感。在常温下测定人体不同组织的温度,关节的温度是最低的。当被试者暴露于寒冷环境中20分钟后再测定不同组织温度,发现关节温度下降最多。当被试者回到实验前的气温环境后,关节温度还在继续下降,甚至比实验时出现的最低温度还低,这表明关节温度恢复也慢。

关节炎无法根治

那么,得了关节炎,可以根治吗?不能,但可以达到临床治愈。

比如,骨关节炎是关节内结构的老化,经过治疗,关节炎的症状可以改善,但是老化后的关节再也不能变回到年轻时的状态,所以没法根治。通常,骨关节炎经治疗后,症状和体征大部分消失,不再出现急性发作,不影响生活,就可以认为达到了“临床治愈”。

酷暑时节可以开空调,空调的冷气不会导致关节炎,但冷的环境可能让关节炎的症状加重,因此吹空调时要注意关节保暖,温度以26-28℃为宜,风不宜直吹身体。

如何防治骨关节炎

防治骨关节炎,保守治疗有这些方法:

第一,适当休息,避免剧烈活动,肥胖者减轻体重。

第二,合理运动。

【直腿抬高练习】仰卧,患膝伸直抬高30-40厘米,尽量保持这个姿势,坚持不住时可放下休息片刻,以上算1次。然后重复练习,每组10-15次,每天2次。如果能坚持1分钟以上,可进行负重直腿抬高练习。

【平躺“蹬三轮”】每天早晚躺在床上,模仿蹬三轮动作。平躺可减轻易受损关节的负担,而且该动作能使踝关节到肩关节的各个关节都得到锻炼。

第三,药物治疗。遵医嘱,使用抗炎镇痛药物等。

第四,针灸疗法。综合运用针刺、拔罐、艾灸、敷贴等方法。

(作者为上海交通大学医学院附属瑞金医院针灸科医生)

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