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武汉-广州:跨越1000公里的护心之旅,22岁大学生“换心”获重生

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22岁的湖北大学生小段(化名)一度因为心脏衰竭而濒临死亡,5天前,广州一位脑死亡患者大爱捐献的心脏器官与其匹配成功。两地医护人员争分夺秒、广州白云武汉天河两大机场无缝衔接,4.5小时内高效完成跨越1000公里的器官转运“生命接力”。

6月22日,成功接受心脏移植手术的小段,从武汉大学人民医院(湖北省人民医院)心血管外科重症监护室成功转出,重新点亮生命希望。

年轻大学生渴望一颗健康的心

年仅22岁的小段正值年轻年少,却时常感觉“有气无力”:稍有剧烈运动就气喘吁吁,出现胸闷、气促等不适。去年12月的一个晚上,他突发呕吐、恶心伴胸痛,并伴有阵发性呼吸困难。同寝室的室友们被呼吸困难声惊醒,将他紧急送往医院就诊,后不幸被诊断为扩张型心肌病

药物治疗4个月后,小段的病情持续加重。今年4月初,他慕名来到武汉大学人民医院(湖北省人民医院)心血管外科求助,被确诊为终末期扩张型心肌病。医生判定,如不尽快进行心脏移植,年轻的生命可能很快终结。

该科主任王志维教授介绍,扩张型心肌病发病比较隐蔽,一旦确诊后5年内死亡率高达15%-50%。终末期扩张型心肌病患者随时可能出现恶性心律失常和心衰,尽早进行心脏移植是目前唯一有效的治疗手段。

在武汉大学人民医院心血管外科登记接受心脏移植后,小段开始了前途未卜的器官等待期。6月14日,他在病床上突发心跳骤停,医护人员紧急抢救,心肺复苏持续近一个小时后,他的心跳、意识才逐渐恢复。

侥幸闯过“鬼门关”的小段,靠着ECMO等生命支持系统维续生命,他也由此进入了心脏移植器官分配的最优先级。两天后的16日17时30分,从中国人体器官分配与共享计算机系统传来让小段一家期盼已久的消息:广州一位脑死亡患者捐献的心脏器官与其配型成功。

“时间就是生命!”王志维教授当机立断为小段启动生命拯救程序:两名医生即刻出发,火速飞往广州护送心脏器官;器官移植手术组医生连夜准备,为心脏移植手术做好万全之策。

等候一颗心脏航班延迟半小时

6月17日早上8时30分,心血管外科胡知朋、阮永乐医生在广州某医院顺利获取心脏供体后,带着器官转运箱第一时间赶往广州白云机场:最近的一趟从广州飞武汉的航班,是9时50分起飞;下一趟航班,要等到3小时后。

留给两位医生赶飞机的时间,仅有80分钟。“错过最近的航班,很可能导致捐献的心脏器官失去最佳移植时机。”专家介绍,心脏移植冷缺血时间一般不超过6小时;缺血时间越长,移植质量和手术预后越差。

心急如焚的2位医生,在赶往机场的路上电话联系上广州白云机场。了解到这是一次器官捐献移植的“生命接力”后,白云机场紧急调度,通知相关保障单位全力配合,将原计划的起飞时间延迟,向机坪管制协调最近滑行路线,向空管申请优先放行,压缩登机后的起飞准备时间,力争心脏器官登机后第一时间起飞。

9时30分,携带官转运箱的两位医生抵达机场,早已等候的机场工作人员,与他们一起开始为生命奔跑,仅用23分钟完成了所有登机手续。10时17分,承载着生命希望的AQ1315航班起飞,11时55分抵达武汉天河机场。两位医生搭乘早早等待在停机坪附近的救护车,火速赶往医院。

心脏移植点亮心衰患者新希望

得知心脏器官顺利登机后,武汉大学人民医院手术室内,医护人员按照器官抵达医院时间,开始移植手术“倒计时”各项准备。在麻醉科主任夏中元教授和魏晓东教授团队的保驾护航下,心血管外科主任王志维教授带领心脏移植团队严阵以待,提前为小段进行手术开胸,建立体外循环、切除扩大的病心等操作。

12时55分,心脏器官送达手术室,移植手术即刻开始。具有心脏移植丰富经验的王志维教授专家团队仅用时100分钟,就精准完成血管吻合等一系列关键操作。这颗承载着生命大爱的心脏,重新在小段胸腔内有力的跳动起来。

第二天一早,小段成功脱离ECMO、呼吸机等生命支持系统,身体各项指标逐渐恢复;3天后,他从重症监护室转入普通病房进一步康复。重获“心”生的小段,憧憬着尽快出院参加学校的毕业典礼。“非常感谢那位不知名的器官捐献者,我将带着‘他(她)’的心和大爱,一起走好人生的新旅程!”

王志维教授介绍,我国现有心衰患者超过1200万,且以每年新发约300万高速增长。心力衰竭发病率高、病死率高,是心血管病学领域“最后的战场”。及时发现、预防心衰,积极治疗能够改善生活质量、延长寿命。当多种心脏疾病如扩张型心肌病、缺血性心肌病(冠心病)、心脏瓣膜病及先天性心脏病等引起的终末期心力衰竭,尽快进行心脏移植是唯一办法。

(文/武汉大学人民医院 宁亚飞)

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