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梅雨季来了!警惕这种一级致癌物!每家都可能有

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来源:武汉大学人民医院微信公众号

6月12日,武汉入梅,又到了比谁内衣更多的日子……更让人糟心的就是室内到处都是湿哒哒的黏糊糊的,但最可怕的却是这种毒素又到了肆意生长的日子……

更关键的是,这种致命毒素,很可能就藏在我们家里,藏在我们每天吃的大米、花生、食用油、坚果中……

大半个月前,湖北大悟的祝婆婆,就不慎“中招”黄曲霉素、险些丢了性命……

病情恶化迅猛,2天后多器官衰竭

2月前,湖北大悟的祝婆婆,重新入住荒废10年的老屋,不料5月中旬,她突发头晕乏力、咽痛伴腹泻,1天后症状加重持续发热。被家人送到武汉大学人民医院(湖北省人民医院)东院区就诊,以脓毒血症、心肌损伤收入急诊重症监护室(EICU)。

2天后,II型心肌梗死接踵而至,严重的感染也引发了心、肝、肺等多器官功能衰竭。同时,严重血小板和白细胞减少,肝肾功能、凝血功能、胰腺炎生化等多项指标异常,身体持续发热近40℃,血压已不能正常维持。因严重的出凝血功能障碍,病人随时可能自发性大出血死亡。

“连续一周,每天被下达一次病危通知,整个家庭都近乎绝望了。”

杨卫泽主任带领东院急诊重症监护室医护人虽有救治严重脓毒症、脓毒症休克病人的丰富经验,然而如此棘手的情况却极为少见:发热刚1天,出现多器官功能障碍,2天后加重为多器官衰竭。更为致命的是,维持生命的中心静脉导管因穿刺部位周围严重渗血,被迫拔除,病人生命垂危,醒来的机会渺茫。

“没有维持生命的中心静脉导管,很多有创救治手段根本派不上用场。”急诊科护士长郝杰介绍,婆婆的生命支持药物如去甲肾上腺素等,只能走外周静脉泵入,加之痰培养又检出了多重耐药菌鲍曼不动杆菌,治疗更是难上加难。

争分夺秒揪出元凶

“维持生命的同时,必须尽快揪出病因才能救命。”杨卫泽主任带领团队持续行输血、抗感染、补液扩容等治疗,联合应用多种抗生素控制感染,并根据病情进展不断调整治疗方案。同时为寻找病因创造条件,送检血标本寻找病原体。

东院检验科开展的NGS检测(高通量测序技术)较血培养更快,不足2天时间,就确定了元凶:黄曲霉菌感染。医生判断分析,祝婆婆入住老屋后,可能接触到黄曲霉素导致发病。

找到元凶后,医护团队立即通过抗真菌药物针对性治疗,使感染得到有效控制。经过3周的系统治疗后,婆婆体内的黄曲霉菌和鲍曼不动杆菌成功转阴。6月13日大病初愈的祝婆婆康复出院。

细心的医护人员了解到,祝婆婆老伴因淋巴瘤3个月前刚康复出院,女儿是肺癌中晚期患者,如今祝婆婆又染病住进医院。郝杰护士长第一时间联系了医务社工部,协调湖北省慈善总会驻医院的工作人员寻求帮助。东院急诊科医护人员带头捐款近2000元,并积极广泛号召筹集资金2.24万元。

如何远离黄曲霉毒素?

什么是黄曲霉素?

黄曲霉毒素是某些黄曲霉菌和寄生曲霉菌所产生的毒性代谢产物,其毒性是目前已知霉菌中毒性最强的。同时具有强烈的致癌性,能诱发肝癌、胃癌、肾癌等多部位的癌症,是世卫组织划定的一类致癌物

黄曲霉素可广泛存在于家庭中

1、变质后的粮食:粮食是最容易滋生黄曲霉素的食物,越是含淀粉量高的种类,就越容易滋生黄曲霉素,包括了玉米、大米、白面、花生等。即便是将已经霉变的区域去除,毒素也早已渗透到了食物内部;

2、案板和筷子:这两种厨房里的常见物,大多都是用木头制作而成的,且容易留下食物残渣。如果不注意清洗,放置在潮湿的环境中,就容易发生霉变,从而产生黄曲霉素。特别是某些存有裂缝的案板,极容易出现食物残留,不能彻底清洗干净,久而久之霉变就会出现;

3、发苦的坚果:如果突然吃到发苦的坚果,第一时间要做的就是吐掉和漱口。因为坚果会产生苦涩味道就是因为它们已经出现了变质,且黄曲霉素渗透到了食物的内部,所以会呈现出异常的苦味;

4、劣质芝麻酱、植物油:如果选择了变质的芝麻、花生等制作出的芝麻酱、植物油,其中也会存在黄曲霉素;

高温,无法杀灭黄曲霉素!

研究发现,黄曲霉素只有在280℃以上的高温环境下才能发生裂解。所以即便是将食物反复放入沸水中煮开,也很难杀死黄曲霉素。所以,面对已经发霉变质的食物,千万不要怜惜:它们的最佳归宿,就是“垃圾桶”!

家里的竹筷和木筷,应该3~6个月更换一次。防止筷子长期在潮湿环境中滋生黄曲霉素,对健康构成危害。案板如出现裂纹或是发黑,也应及时更换。

使用一次性筷子时,要先观察筷子表面是否有斑点,尤其是霉斑。竹制品和木制品是霉菌最喜欢的生存环境,只要环境不干燥,材料本身的湿度含量达到一定程度,只需一天就能产生。

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