春天必定眼红？过敏性结膜炎千万别扛着

春暖花开，过敏患者又迎来难挨的季节。除鼻子痒、打喷嚏、流鼻涕等过敏性鼻炎症状外，不少患者还会出现眼痒、眼红等过敏性结膜炎的症状。这时，千万别扛着！如果不及时治疗，会给眼睛造成伤害。

【科普专家】

首都医科大学附属北京同仁医院眼角膜科主任医师 接英

北京儿童医院顺义妇儿医院眼科副主任医师 祁海燕

春季出现眼痒、打喷嚏、流鼻涕等症状，多为季节性过敏性结膜炎，过敏原主要以花粉为主。我国每年三四月份是鲜花盛开的季节，花粉、柳絮、杨絮等都是造成这种急性过敏发作的重要原因。

过敏性结膜炎最常见的症状是眼痒，最常见的体征为结膜充血，轻者白眼球变为浅粉色，重者血管增粗隆起，其他症状还有流泪、灼热感、畏光及分泌物增加等。儿童最常见症状为频繁眨眼及揉眼，这是过敏导致眼部不适所致。

有的过敏性结膜炎患者认为，忍一忍，熬过过敏季就好了。事实上，不及时进行治疗，眼睛长期处于充血、红肿状态，会造成眼表或者眼睛损害，如眼睛泪液、泪膜的稳定性下降、角膜的损伤等。对于每年固定季节发作的患者，可以提前一到两周开始使用双效抗过敏滴眼液进行预防。在使用抗过敏滴眼液前5-10分钟，可以使用不含防腐剂的人工泪液，能够起到冲洗结膜囊、稀释过敏原的作用，同时可以修复角膜上皮层。

一些症状严重的过敏性结膜炎患者，医生可能会使用激素类滴眼液，部分人群用药后会引起眼压高，长期使用可能引起药物性青光眼，因此用药期间一定要定期复诊、监测眼压。

专家特别提醒，患者不要滥用眼药水。一些眼药水使用后，症状确实得到缓解，这种缓解却会掩盖疾病本身，甚至可能导致病情加重。如一种主要成分为盐酸四氢唑啉的眼药水，有收缩血管的效果，使用以后很快能感觉到症状的缓解，但这种效果是暂时性的，一旦药效过去之后，就会出现反弹，导致过敏加剧甚至恶化。还有一些眼药水中含有甲基硫酸新斯的明，该成分有类似收缩瞳孔的作用，可使眼睛变得明亮，它的作用机制会影响睫状肌，长期使用可能导致视疲劳，造成眼睛对药物的依赖性，也会产生毒副反应。大多数眼药水都会不同程度添加防腐剂，长期使用会造成泪膜的脂质层，包括水液层、蛋白层的破坏，最后导致眼表的水分蒸发更加迅速，反而引起过敏性结膜炎加重或者是延迟治愈。

预防过敏性结膜炎：

患者应注意个人卫生及眼部卫生，勤洗手、勤洗脸，不要用脏手揉擦眼睛；

注意室内环境卫生，勤通风、勤打扫以清理屋内灰尘、螨虫等；

勤换床单被罩和枕巾；

花粉传播的季节或者雾霾、沙尘等天气时，尽量减少户外活动；

尽量避免使用眼部化妆品，最好不戴隐形眼镜，尤其是美瞳，如必须佩戴，则应尽量缩短佩戴时间。