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为何看似健康的人会猝死?注意这些信号

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年轻人身体有很好的代偿能力,也有很好的自愈能力,但身体终究不是机器,如果不尊重它爱护它,它就会给你颜色看。

近年来“猝死”这个词频频进入公众视野,尤其令人痛心的是,猝死者中不乏风华正茂的年轻人。为什么看似健康的人会猝死?猝死容易找上哪些人?怎样才能预防悲剧发生?近日,人民日报记者采访了北京积水潭医院急诊科主任医师赵斌教授,为您讲解如何面对“猝死”这一隐形杀手。

记者:医学上对“猝死”是如何定义的?哪些原因可能引发猝死?

赵斌:医学对猝死的定义很明确:平素身体健康或貌似健康的患者,在出乎意料的短时间内,因自然疾病而突然死亡。

这个定义强调了3点:平素健康的人、短时间内、自然疾病。什么是平素健康?也就是猝死前,没有发现患者存在致命的疾病和症状,甚至被认为是一名健康者。什么是短时间?在猝死的时间上,可以按分钟算,也可以按小时算,没有明确的量化标准,在猝死的原因中,心源性原因导致的猝死常常在1小时内,非心源性猝死可以在24小时以内。什么是自然疾病?导致患者猝死的疾病只与身体内部因素有关,不涉及溺水、触电、自缢、中毒等这些有明确的外部因素参与的。心源性猝死发生前,患者可出现胸痛、胸闷、眩晕、呼吸困难、心律失常等症状,随后心脏骤停,血压、脉搏与心音消失,意识丧失,瞳孔放大。

猝死常见的原因有心脏问题、呼吸问题和脑血管问题,而心脏发生的问题最为常见,从发病到死亡的时间也最快。因此,猝死可分为心源性猝死和非心源性猝死。对于儿童发生的猝死,呼吸道窒息的可能性比较大;先天脑血管畸形破裂也可能导致猝死发生。

一般来说,心源性猝死的黄金抢救时间只有4—6分钟,如果能在黄金抢救时间里得到有效急救,就有机会避免死亡;若未经正确急救,错失救治时机,患者可能很快就会死亡。

记者:发生猝死之前,身体可能会出现哪些异常?此时,患者应该如何进行求助?

赵斌:猝死是难以预测的,确实防不胜防,如一些先天血管的畸形,如果不做检查很难发现。这样的患者,一旦血管破裂,得不到及时诊治就会出现猝死。

心源性猝死是猝死发生的主要原因。在心源性猝死中,冠心病最为常见,冠心病发病时患者常常会有胸痛,如果出现心衰时会有呼吸困难。有些患者猝死前并没有明显的异常情况发生,还有患者有一些不典型的症状,如胃疼、背疼、牙痛、心悸、胸闷、头痛、眩晕、呕吐等,但这些都不能成为猝死前确切的症状。

为了小心谨慎,当出现以上症状时,尤其是代谢综合征患者或有冠心病家族史的高危人群,还是千万别掉以轻心,一定要及时呼叫身边的人或拨打120马上就医,及时排除心脏问题。

记者:猝死有哪些诱因?普通人如何进行预防?

赵斌:猝死特别是心源性猝死可能的诱因是:过度劳累、熬夜、暴饮暴食、大量抽烟、饮酒、情绪大起大落、睡眠过少等。生活不规律,饮食不健康,极度缺乏睡眠,情绪不能调节,平素没有健康体检,终日不运动,小病放任不管,这些都可能使人的心脑血管功能受到损伤,在应激的情况下,就有可能会出现猝死。

普通人预防猝死的措施很明确,就是把上述这些坏习惯改掉,在饮食、睡眠、情绪管理、运动、定期查体等方面养成良好的习惯。即使不能完全避免猝死,也可以减少猝死的概率。

记者:近年来有一些年轻人猝死的新闻,据您观察,年轻人发生猝死的风险提高了吗?您对年轻人有哪些建议?

赵斌:随着人们生活方式的改变,心脑血管疾病呈现越来越年轻化的趋势。近年来,在我工作的急诊抢救室,经常会见到年轻人得了不该得的病,如心肌梗塞、糖尿病酮症酸中毒、急性脑血管病、重症胰腺炎等,这些都与猝死有关。有些患者脱离了生命危险,也有些患者错过了抢救时机,失去了生命。

我们都知道,年轻人身体有很好的代偿能力,也有很好的自愈能力,但身体终究不是机器,如果不尊重它爱护它,它就会给你颜色看。健康是一切的基础,如果没了健康,年轻、事业、金钱都是无本之木。在此,奉劝年轻人,要想成就自己的事业,就要先保全自己的健康。

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