网易首页 > 健康频道 > 正文

清华长庚多科室协作 围剿迷路气道的汤圆

0
分享至

元宵佳节,吃一口软糯香甜的汤圆,团团圆圆。然而进食不当,也可能突发险情——就在元宵节前一天,清华大学附属北京清华长庚医院急诊科接诊一例吃汤圆堵塞气道导致呼吸喘憋的案例,经急诊科、呼吸与危重症医学科联合抢救,现患者已无生命危险。

患者已80高龄,因呼吸急促、出现意识模糊,经120紧急送至离家最近的北京清华长庚医院。“平时生活可自理”、“吃饭很少呛咳”、“吃汤圆没有呛”,家属反馈如常。分诊台护士立即监测患者指脉氧饱和度,只有60%,紧急呼叫医师抢救,并立即将患者推往抢救室,建立静脉通路、予以氧气呼吸支持。急诊科住院总医师何健强迅速查体,发现患者在充足的氧气支持下氧饱和度却未得到改善,呼叫已无反应!何健强先紧急为患者行气管插管,口腔、咽喉、气管未见异物,再次查体时发现患者左肺呼吸音弱于右侧,气管插管后的床旁胸片同步反馈左肺纹理增多,而右肺透亮度增加。综合分析,不能排除气管内异物的可能。

呼吸机支持下,患者的血氧值仍有降低的趋势,甚至一度降到了不到40%,何健强果断开展气管镜检查,终于发现了左主支气管端的异样——团状白色粘稠、软质异物,正是汤圆皮!“老年人的气道相对松弛,气管闭合不严,会咽部的神经发生退化,对呛咳反射也会变弱。且患者有脑梗病史,左侧偏瘫,吞咽功能障碍是常见的后遗症。”何健强说,在多次气管镜负压吸引、夹、拽,均未能吸住分散多块糯米物质的情况下,急诊科立即请呼吸与危重症医学科会诊,二线医师蔡存良接到会诊电话,即刻赶往急诊。

蔡存良医师(中)、何健强医师(右)、王莉洁医师行气管镜操作
蔡存良医师(中)、何健强医师(右)、王莉洁医师行气管镜操作

“气管镜下能看到汤圆皮被嚼碎成十数块,分散在气管下段、左主支气管开口、左肺下叶基底段等。”蔡存良说,为了控制粘性冻状的糯米材质,其优先使用二氧化碳冷冻仪,对糯米块进行冷冻,再逐一取出。患者呼吸衰竭的危急状况,限制着操作的时间,而冷冻仪在气管内的操作则更要严防伤及气管粘膜,以免冻伤、出血,3秒——冷冻——换气管镜夹取,2个多小时,在呼吸与危重症医学科医师王莉洁和何健强的协助下,蔡存良终于取出了全部的糯米块,患者的血氧饱和度稳定了下来。

从患者气道内取出的汤圆皮
从患者气道内取出的汤圆皮

汤圆堵塞气道只是临床气管异物的情形之一,蔡存良建议大众,尤其是老年人,尽量放慢进食速度,切忌饮食过程中聊天、运动、大笑,老年人要尽量少吃果冻、糯米等粘稠材质的食物;佩戴假牙的患者应时刻注意假牙是否松动,及时进行处理。

(北京清华长庚医院 急诊科供稿;编辑:北京清华长庚医院 韩冬野)

相关推荐
热点推荐
突然宣布!全部退出中国!!

突然宣布!全部退出中国!!

环球参考
2022-05-25 11:42:51
男子带情人看球赛被摄影机拍到,全国上下都目睹他的外遇实况

男子带情人看球赛被摄影机拍到,全国上下都目睹他的外遇实况

冷眼观世界者
2022-05-25 11:46:04
在日本给女大学生3万日元会发生什么? 岛国妹子回答让宅男呆了

在日本给女大学生3万日元会发生什么? 岛国妹子回答让宅男呆了

杏子
2022-05-25 22:58:25
越南凤姐砸10万整容嫁给富二代,生完孩子后现原形被甩,现状如何

越南凤姐砸10万整容嫁给富二代,生完孩子后现原形被甩,现状如何

柳婉月
2022-05-25 20:25:30
打“台湾牌”?东部战区首对美“严正警告” 国防部:枕戈待旦!外交部:代价美方难以承受!

打“台湾牌”?东部战区首对美“严正警告” 国防部:枕戈待旦!外交部:代价美方难以承受!

政知新媒体
2022-05-25 21:41:25
新一轮大刺激要来了!

新一轮大刺激要来了!

樱桃大房子
2022-05-26 00:41:40
于鲁明被免去北京市卫健委主任职务!一个多月前被查,曾建议综合医院“平疫转换”

于鲁明被免去北京市卫健委主任职务!一个多月前被查,曾建议综合医院“平疫转换”

每日经济新闻
2022-05-25 18:54:15
先枪击祖母再血洗小学,是谁酿成这场震惊全美的“大屠杀”?

先枪击祖母再血洗小学,是谁酿成这场震惊全美的“大屠杀”?

环球人物杂志
2022-05-25 21:38:33
路人问上海一位外出的女子:为何要离开上海。女子的回答戳人心痛

路人问上海一位外出的女子:为何要离开上海。女子的回答戳人心痛

小月文史
2022-05-25 17:04:03
防疫儿歌做酸酸,被网友痛批荼毒孩童:太弱智

防疫儿歌做酸酸,被网友痛批荼毒孩童:太弱智

历史大爆炸呀
2022-05-25 21:28:21
揪心!27岁女子开车坠河,求救半小时仍被淹死,生前视频令人唏嘘

揪心!27岁女子开车坠河,求救半小时仍被淹死,生前视频令人唏嘘

李月亮
2022-05-25 20:29:17
四川男子痴迷练武,每天穿500斤石鞋,八旬老母:媳妇都练没了

四川男子痴迷练武,每天穿500斤石鞋,八旬老母:媳妇都练没了

文鉴
2022-05-24 00:04:07
十万人大会,将催生什么大招?

十万人大会,将催生什么大招?

博闻财经
2022-05-25 19:29:01
直播带货已经成过去,下一个千亿级的市场来临:罗永浩已经入局

直播带货已经成过去,下一个千亿级的市场来临:罗永浩已经入局

互联网资讯看板
2022-05-26 01:02:40
头婚小伙每晚都要运动,二婚妻子泣不成声:我下面受伤了他还想要

头婚小伙每晚都要运动,二婚妻子泣不成声:我下面受伤了他还想要

培大看众生
2022-05-25 23:36:31
招聘3人,2人为领导子女?回应来了

招聘3人,2人为领导子女?回应来了

新晚报
2022-05-24 17:44:50
53岁妻子体虚无力,59岁丈夫依旧一夜4次折腾,妻子:我真受不了

53岁妻子体虚无力,59岁丈夫依旧一夜4次折腾,妻子:我真受不了

紫葳姑娘
2022-05-25 07:34:20
社交软件“探尤”平台涉黄,明码标价的灰色交易

社交软件“探尤”平台涉黄,明码标价的灰色交易

互联网商务观察
2022-05-25 15:17:23
阿娇这大身板子,哈哈哈哈

阿娇这大身板子,哈哈哈哈

洋洋娱乐烩
2022-05-25 15:10:36
近几年非必要不换车

近几年非必要不换车

心能源车资讯
2022-05-25 23:59:32
2022-05-26 07:04:49

头条要闻

30多国爆发不明原因儿童肝炎 美国的态度令人生疑

头条要闻

30多国爆发不明原因儿童肝炎 美国的态度令人生疑

体育要闻

罗马球迷&穆帅球迷看哭了么?罗马夺冠伊巴涅斯赛后激动落泪

娱乐要闻

大儿媳与男方家人合不来,贝嫂急疯了

财经要闻

科技要闻

网传清北等校招年薪可达27万 比亚迪:薪资保密

汽车要闻

70寸屏幕搬上车 上汽飞凡R7将首搭华为AR-HUD

态度原创

艺术
本地
旅游
房产
军事航空

艺术要闻

2022艺术毕业季:青春绽放在元宇宙

本地新闻

中韩电竞对赛,中方疑似放水

旅游要闻

探访海南岛大山深处神秘黎乡

房产要闻

深圳豪宅市场火热 网红盘239套房源近两千人提交资料打新

军事要闻

美军也有T90坦克?美国网友实拍到了

进入关怀模式
×