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从四川到湖北:年近八旬科学家带着老伴千里来汉求医

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为了弥补年轻时四处奔忙、无法陪伴家人的遗憾,年近八旬的科学家李老先生,从四川带着不幸瘫痪在床、无法进食的老伴千里赴湖北,来到武汉大学人民医院(湖北省人民医院)求助。该院多学科全力联合救治,婆婆终于恢复了正常进食和部分感觉运动功能,也帮助李先生了却“小小的心愿”。

李老先生是知名科学家,为我国国防事业做出过突出贡献。5年前正当他准备退休陪伴老伴,弥补年轻时奔忙于事业亏欠家庭太多的遗憾时,老伴却不幸罹患肿瘤

5年的抗癌斗争中,婆婆经历各种治疗,安然度过了肿瘤的5年生存关卡。无奈在一次治疗后,婆婆出现下肢无力、腹胀、大小便失禁等症状,最终被诊断放射性脊髓炎伴脊髓不完全横贯性损伤和免疫性脊髓炎,从此瘫卧在床。为了减轻老伴瘫痪在床的痛苦,李老先生带着她辗转国内多家知名医院,穷尽心思但效果不佳。

偶然机会,李老先生通过互联网了解到武汉大学人民医院疼痛科开展脊髓电刺激置入术治疗脊髓损伤。经详细了解及反复权衡后,他带着老伴和全家,从四川来到武汉求助。

疼痛科副主任贾一帆副教授接诊后了解到,74岁高龄的婆婆身患多达15种疾病,更糟糕的是因为脊髓损伤导致的肠麻痹,婆婆已几天未进食,出现不全肠梗阻,身体状况非常差。晚期肿瘤手术有无意义?能否达到改善生活质量目的?如何保证术中麻醉安全和术后伤口恢复?贾一帆副教授反复掂量思考这些难题。但看着李老先生、婆婆以及全家期盼的眼神,团队决心放手一搏。

疼痛科团队多次组织肿瘤科、胃肠外科、骨科、消化内科、麻醉科等多学科全院会诊,最后达成一致意见:婆婆虽是肿瘤晚期,但各项指标均显示肿瘤控制良好,排除了手术禁忌症,鉴于患者目前病情,手术也有适应症。

7月25日上午,在麻醉科张帆副主任团队默契配合下,贾一帆副教授团队顺利为婆婆进行永久性电刺激置入术。在医护的精妙配合下,植入刺激器非常顺利,同时采取了全麻术中唤醒术,术中保留气管导管。婆婆虽不能说话,但是通过手势,准确表达了测试电流刺激覆盖的区域。

术后婆婆生命体征平稳,伤口愈合良好,但因术后活动少,肠梗阻症状愈加严重。胃肠外科主任罗建飞教授团队当机立断,通过外科手术解决了肠梗阻问题。这相当于摘掉了埋在婆婆体内的一颗“定时炸弹”,剩下的肠麻痹问题再交给脊髓电刺激就相对安全多了。

让医生和家人高兴的是,电刺激植入术后10天,婆婆原本感觉减退和消失的平面逐渐下移,肠蠕动、肠鸣音也明显活跃,下肢对轻微刺激反应敏感,能主动做一些简单动作,说明她的感觉运动功能在脊髓电刺激下,开始逐步恢复。经过三周的康复,婆婆已可以进半流质饮食了,排便及时、规律,腹胀症状也完全消失,于近日顺利出院返回四川。

贾一帆副教授介绍,脊髓损伤的并发症往往累及全身多个器官。所以脊髓损伤患者,越早干预效果越好。脊髓电刺激置入术除了改善肠麻痹缓解腹胀之外,还可以治疗顽固性疼痛、术后疼痛综合征、顽固性缺血性疾病如下肢远端缺血(坏死)、糖尿病足坏疽,帮助植物人状态促醒和截瘫病人感觉运动功能恢复等。

文/刘瑜

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