网易首页 > 网易健康 > 正文

尿酸高≠痛风 血尿酸升高有何危害?

0
分享至
高尿酸血症是痛风发生的病理生理学基础,但当机体仅有血尿酸升高而无关节肿痛等临床表现时,称为无症状的高尿酸血症。

王先生连续两年体检发现血尿酸水平偏高,但并没有关节肿痛急性发作的病史。王先生十分焦虑,担心自己患上了痛风。

所谓高尿酸血症,是指正常嘌呤饮食下,非同日两次空腹血尿酸水平男性大于420微摩尔/升,女性大于360微摩尔/升。而痛风是一种由于尿酸盐沉积至关节所致的晶体相关性关节病,与嘌呤代谢紊乱或尿酸排泄减少所致的高尿酸血症直接相关,属代谢性风湿病范畴。

从理论上讲,高尿酸血症是痛风发生的病理生理学基础,但当机体仅有血尿酸升高而无关节肿痛等临床表现时,称为无症状的高尿酸血症,尚不能判断为痛风。所以,高尿酸血症不等于痛风

随着人们生活水平的提高,无症状高尿酸血症的患病率呈逐年增加的趋势。据统计,我国男性高尿酸血症的患病率为9.2%—26.2%。该患病率随着年龄的增长而增长,一般来说城市高于农村,沿海高于内陆。

血尿酸的长期升高,可导致尿酸盐晶体析出沉积于关节及周围软组织、肾小管和血管等部位,久而久之引起关节软骨、骨质、肾脏以及血管内膜等急慢性炎症损伤。

针对无症状的高尿酸血症患者,无论血尿酸水平多高,也不管是否合并心血管疾病、慢性肾脏疾病、肾结石等,均不推荐使用降尿酸药物起始降尿酸治疗。根据2017年发表的中国高尿酸血症相关疾病诊疗多学科专家共识,高尿酸血症患者需要综合和长期的全程管理,按照血尿酸水平及合并的临床症状/体征,决定药物起始治疗时机,并制定相应的治疗目标,进行分层管理。

在日常生活中,高尿酸血症患者需要注意哪些事项呢?

自我管理是基础。患者应了解高尿酸血症相关知识,制定个体化的生活方式干预。如患者合并其他疾病,需要与专科医师合作制定共患病的治疗方案,避免使用影响尿酸代谢的药物。如果目前无任何症状及合并症,暂不推荐降尿酸药物治疗。

非药物治疗是关键。提倡均衡膳食,以低嘌呤饮食为主。多饮水,维持每天尿量2000—3000毫升。可饮用牛奶及乳制品(尤其是脱脂奶和低热量酸奶),避免饮用含果糖或含糖饮料。规律运动,减轻体重,可有效降低血尿酸水平。

药物治疗是补充。经非药物干预疗效不佳时,可考虑采用药物治疗。尤其是针对血尿酸水平长期大于480微摩尔/升, 且合并代谢综合征、心血管疾病、慢性肾脏疾病及肾结石的患者,应制定合理的降尿酸治疗方案。

(作者:李常虹 北京大学第三医院风湿免疫科主治医师)

相关推荐
热点推荐
朱珠的瓜比大s的瓜还大啊!好精彩!

朱珠的瓜比大s的瓜还大啊!好精彩!

Yuki女人故事
2024-03-16 22:29:37
骂上热搜的“粉色背包”事件:讽刺了多少中国女人的隐痛

骂上热搜的“粉色背包”事件:讽刺了多少中国女人的隐痛

宝哥精彩赛事
2024-03-18 19:52:13
南京市监部门回应“小吃店挂法律服务招牌”:已责令店主整改

南京市监部门回应“小吃店挂法律服务招牌”:已责令店主整改

上游新闻
2024-03-19 15:55:15
中美博弈近乎尾声,中国人民正同时迎来,一个坏消息和一个好消息

中美博弈近乎尾声,中国人民正同时迎来,一个坏消息和一个好消息

强国新武器
2024-03-19 09:03:40
首都医科大学宣武医院贾建平团队在《新英格兰医学杂志》发表阿尔茨海默病研究重大突破

首都医科大学宣武医院贾建平团队在《新英格兰医学杂志》发表阿尔茨海默病研究重大突破

中华医学信息导报
2024-03-18 15:15:32
英国王室关于凯特的最新公告:凯特从此专注家庭,退出王室事务。

英国王室关于凯特的最新公告:凯特从此专注家庭,退出王室事务。

喜欢农家生活的阿律
2024-03-18 21:51:40
网剧《我的中国芯》恶评如潮,科研电视剧需要敬畏之心!

网剧《我的中国芯》恶评如潮,科研电视剧需要敬畏之心!

了不起的云计算
2023-07-21 08:36:02
最美李一桐 貌美如花

最美李一桐 貌美如花

娱乐圈酸柠檬
2024-03-15 17:27:24
凯特最新露面瘦脱相!步伐轻盈像二十岁状态,替身说愈演愈烈

凯特最新露面瘦脱相!步伐轻盈像二十岁状态,替身说愈演愈烈

娱乐温留
2024-03-19 09:29:35
要告诉你的家人:未来几年,尽量不要去人多的地方

要告诉你的家人:未来几年,尽量不要去人多的地方

舒山有鹿
2024-03-17 12:00:03
台湾艺人终于知道啥叫大市场!《周处除三害》大陆票房破4.5个亿

台湾艺人终于知道啥叫大市场!《周处除三害》大陆票房破4.5个亿

杂谈哥闲谈
2024-03-17 23:49:11
Space X上天怎么了?有人可不惯着马斯克

Space X上天怎么了?有人可不惯着马斯克

忽然亦周
2024-03-15 22:08:32
“地表最强1米75”回来了!小托马斯,不灭的NBA梦想

“地表最强1米75”回来了!小托马斯,不灭的NBA梦想

澎湃新闻
2024-03-18 14:48:28
四川眉山19岁男生下水勇救多人后溺亡 家属:“不是第一次救人”

四川眉山19岁男生下水勇救多人后溺亡 家属:“不是第一次救人”

封面新闻
2024-03-18 22:00:16
大妈在新疆旅游花500块买了个夜明珠,专家:上交吧,大妈:不

大妈在新疆旅游花500块买了个夜明珠,专家:上交吧,大妈:不

梦里大唐
2024-03-19 09:51:54
马斯克突然开源Grok:3140亿参数巨无霸,免费可商用

马斯克突然开源Grok:3140亿参数巨无霸,免费可商用

量子位
2024-03-18 09:43:16
0-5!1-3!亚洲鱼腩垫底,2连败国足=出局,伊万喜讯:8分能晋级

0-5!1-3!亚洲鱼腩垫底,2连败国足=出局,伊万喜讯:8分能晋级

侃球熊弟
2024-03-18 22:41:01
李克勤宁波演唱会空座率高?歌迷吐槽:奥体安排的稀烂,没地停车

李克勤宁波演唱会空座率高?歌迷吐槽:奥体安排的稀烂,没地停车

娱乐圈酸柠檬
2024-03-19 03:01:07
开国大将之子,携香港女星叛逃31年,76岁在异乡离世

开国大将之子,携香港女星叛逃31年,76岁在异乡离世

枕猫
2024-03-18 15:45:23
俄国防部谈与北约开战:俄或面临全球打击,导弹将会铺天盖地袭来

俄国防部谈与北约开战:俄或面临全球打击,导弹将会铺天盖地袭来

阵匠
2024-03-15 19:48:06
2024-03-19 16:36:49

头条要闻

邯郸派60多名警察侦办初中生遇害案:此案要办成铁案

头条要闻

邯郸派60多名警察侦办初中生遇害案:此案要办成铁案

体育要闻

温水煮青蛙,最后发现自己才是那只蛙

娱乐要闻

李惠利发声道歉!柳俊烈劈腿确凿

财经要闻

"围猎"三丰智能:合作方可能无实际业务?

科技要闻

1块顶上代5块!英伟达新王牌让世界用上AI?

汽车要闻

新能源车自燃率更低?院士9个数据错8个

态度原创

教育
数码
家居
公开课
军事航空

教育要闻

反思!河南一学生捅伤老师后跳楼,网友:现在的教育怎么了?

数码要闻

华硕 Z790 ROG Maximus BTF Hero 主板上架:600W 显卡供电

家居要闻

灵动笔触,凝固慢煮时光

公开课

张雪峰:想多挣钱,得学理工科

军事要闻

英防相专机被干扰 导航中断30分钟

无障碍浏览 进入关怀版
×