随着暑假的到来，孩子的牙齿矫治又一次引发爸爸妈妈们的关注。这不，皮皮爸也焦虑起来了……
皮皮爸：“皮皮的牙齿怎么这么不整齐呀？趁着暑假快去做个矫正吧！”
皮皮妈：“急什么呀！皮皮这不是正在换牙嘛。这孩子从小就怕治牙，还是等他长大些再说吧。”
皮皮爸：“这可拖不得，我听说牙齿不齐的危害大着呢！不仅影响美观，还影响面部发育。皮皮班上好多孩子都戴起“钢丝圈”了，不能让孩子输在起跑线上啊！”
1.早期矫治，治什么？
哪些情况需要早期治疗？
影响正常发育及口腔功能和健康的问题，比如：明显的“地包天”可能会限制上颌骨的正常发育，下颌发育不足等造成的“龅牙”、“小下巴”等，总用一侧后牙咀嚼、后牙反咬合都会导致面部的偏斜。
如果能在生长发育期给予适当的治疗，就可以纠正或减轻骨骼的畸形。还有牙齿替换中的各种问题，比如乳牙提前脱落或拔除要预防牙间隙丢失，多生牙、位置不正确的牙影响正常牙齿发育。
在孩子替牙阶段的6-12岁也应定期到正畸科就诊，确保牙齿替换的顺利。
哪些情况不需要早期治疗？
牙齿的轻度不齐、咬合深、轻度的“小龅牙”等不会影响颌骨发育的暂时性畸形，常常不需要早期治疗，家长不必过度焦虑。
现有一些成品或半成品矫治器的作用范围及效果被过度夸大，使得一些孩子过早进入了矫治，应该避免。
2.早期矫治，何时治？
一般来说，早期矫治年龄范围是3岁-12岁左右的乳牙及替牙期。
生长发育期儿童颅面部骨骼、牙列以及肌肉等生长最活跃，此时各种组织的可塑性大，治疗效果事半功倍。但早期矫治并不能取代正畸综合治疗，在恒牙长全后仍需II期治疗，以获得稳定的矫治效果。
另外，不同错合畸形的治疗时间不同比如地包天，可在3岁以后孩子能够配合时开始治疗。
地包天有随着生长发育加重的可能，孩子的成长过程中，可能需要在不同阶段多次治疗。而上前牙盖过下牙过多一般会使孩子看起来嘴突或前牙暴露，这种情况发现后需要及早找正畸医生去检查，医生会制定治疗计划，在孩子生长发育期进行治疗。
小贴士：
我们推荐儿童应在7岁左右由正畸专科医师进行完善的正畸专科检查，综合评估，择期开始治疗。
3.早期矫治，谁来治？
一般来讲，牙齿替换中的问题，比如乳牙早失、乳牙滞留等需要儿童口腔科医生进行诊治。而各种因素导致的颌骨发育异常，正畸专科医师更具优势。
如果把正畸治疗比作盖高楼，那么早期矫治就相当于打地基。正畸专科医师进行的早期矫治设计，会综合考虑到II期正畸治疗时的情况，比如是否需要拔牙、治疗后的脸型以及治疗效果的长期稳定性等。
总之，家长应当在孩子7岁左右时请口腔正畸专科医师进行一次检查，根据孩子的具体情况“有所为，有所不为”。让孩子们快乐地成长，拥有自信的笑容！
本期作者|柳大为，北京大学口腔医（学）院正畸科 副教授、副主任医师
来源：公众号北大口腔青年说
本文来源：网易健康
责任编辑：
吴延丽_NBJS6202
