网易首页 > 健康频道 > 正文

收藏!普通门诊费用跨省直接结算指南

0
分享至
如何查询参保地是否开通?哪些定点医药机构可以直接结算?门诊费用跨省直接结算是否需要异地就医备案?

自2月1日起,包括新增试点在内的27个普通门诊费用跨省直接结算试点省份实现互联互通,启动试运行。

如何查询参保地是否开通?哪些定点医药机构可以直接结算?门诊费用跨省直接结算是否需要异地就医备案……国家医保局就与跨省直接结算相关的热点问题,回应公众。

如何查询参保地是否开通?

参保人员可以通过3种途径进行查询。

——国家医保局公众号。点击公众号下方导航栏中“我的医保”-“公众查询”-“开通普通门诊费用跨省直接结算的统筹地区”,选择查询需要查询的省份,即可搜索已开通的统筹地区。

——国家医保服务平台网站。点击网页左下角“跨省门诊费用直接结算试点查询”进入版块后,再点击左下角“试点地区情况查询”即可查询。

——国家医保服务平台App。点击“业务办理”-“异地就医”-“门诊查询”-“试点地区门诊开通地区查询”,即可查询。

哪些定点医药机构可以直接结算?

参保人员可以通过3种途径进行查询。

——国家医保局公众号。点击公众号下方导航栏中“我的医保”-“公众查询”-“开通普通门诊费用跨省直接结算的定点医药机构”,选择需要查询的省份或统筹地区后点击“查询”,搜索结果即为已开通门诊费用跨省直接结算的定点医药机构。

——国家医保服务平台网站。点击网页左下角“跨省门诊费用直接结算试点查询”进入版块后,点击左下角“异地联网定点医药机构查询”,可以按照“联网医疗机构”和“联网零售药店”类别进行检索。

——国家医保服务平台App。点击“业务办理”-“异地就医”-“门诊查询”-“异地联网定点医药机构查询”,可选择相应省份、统筹地区或者搜索栏内输入某家定点医药机构的名称,即可查询。

门诊费用跨省直接结算是否需要异地就医备案?

对此,国家医保局明确:

已办理基本医疗保险跨省异地就医住院费用直接结算备案的参保人员,同步开通普通门诊费用跨省直接结算服务,无需另外备案;

各地门诊费用跨省直接结算政策不同,其他有普通门诊就医需求的人员,按照参保地异地就医管理要求办理异地就医备案;

通过国家医保局公众号,参保人员可以查询所属参保地是否需要备案,也可向参保地医保经办机构咨询具体要求。

关于查询是否需要备案的具体操作,可以关注国家医保局公众号,点击下方导航栏中“我的医保”-“公众查询”-“开通普通门诊费用跨省直接结算的统筹地区”,选择需要查询的省份后点击查询按钮,进行查询。

如何线上办理异地就医备案?

——国家医保服务平台App。点击“业务办理”-“异地就医”。异地就医包含“快速备案”和“自助开通”,分别覆盖21个省级地区和4个省级地区,可分别进行查询。也可以点击“业务办理”-“异地就医”-“住院查询”-“参保地医保经办机构查询”功能版块,了解所在参保地提供的线上备案渠道。

——国家异地就医备案微信小程序。可进入小程序完成“快速备案”。或者通过“国家政务服务平台”微信小程序中“跨省异地就医备案”完成线上备案。

结算报错怎么办?

门诊费用跨省直接结算已试运行一周,目前报错常见原因有:“参保地暂时未开通”“参保人未备案”“个人参保状态异常”“个人账户余额不足”“系统问题”等。国家医保局根据不同情况,一一解答。

——若是参保地未开通,可以持续关注国家医保局信息发布,会有越来越多的统筹地区陆续开通;

——若是参保人未备案,请咨询所在参保地,通过线上渠道完成备案;

——若是个人参保状态异常,可以查询近期的医保缴费记录,如有断缴情况应及时补缴,补缴完成后,再次进行备案或者医保结算;

——若是职工医保个人账户余额不足,说明个人账户余额不足以支付本次应由个人支付的医疗费用(城乡居民参保人没有个人账户);

——若是系统报错,可拨打参保地经办机构电话反映相关问题。参保人可以通过国家医保服务平台App,通过“业务办理”-“异地就医”-“住院查询”-“参保地医保经办机构查询”,选择参保地可以查看当地医保经办机构的咨询电话等信息。

国家医保局提示,参保人员遇到报错情况,可以按照原有报销渠道进行手工报销。

来源:新华视点

相关推荐
热点推荐

服务器顶不住,12306又崩了

科技续航官
2021-04-17 00:31:55

突发:肇庆某县三名领导被停职调查!其他人快主动投案

肇庆之星
2021-04-17 09:37:54

华为向世界公开石墨烯晶体管专利,中国半导体领域再突破

奇闻趣事一箩筐
2021-04-17 00:50:14

在两年断供重压之下,华为果然还是变了

小萌读历史
2021-04-15 16:21:28

胡尔克7场1球沦为替补,巴媒甩锅中国球员,个人不自律才是主因

代古龙侃球
2021-04-17 07:59:56

一张图片刷爆军迷圈!美军核潜艇南海神出鬼没,如何实施反潜作战?

军武次位面
2021-04-17 07:12:23

亲王棺材下葬是关键时刻,一生荣誉随葬,机场停用6分钟致敬亲王

后世纪杂货铺
2021-04-16 23:55:40

俄军封锁海峡关门打狗,苏格兰确定独立公投时间,美英麻烦来了

环球探客
2021-04-16 19:01:06

中国卫星技不如人?各国晒出卫星对比图,中国图像“惨不忍睹”

凡间事
2021-04-16 20:58:16

人过世后为啥要烧纸,没人烧纸会如何?烧纸究竟是习俗还是迷信?

那一束光
2021-04-16 16:40:02

尼泊尔贴出“中文标语”,逗笑中国游客,气的日本游客:八嘎!

生活鲜事一锅烩
2021-04-14 18:55:15

李连杰患骨癌去世?他近日却赴山洞冥想,苍老憔悴到认不出

娱人为乐
2021-04-17 03:35:25

从百年连锁到巨亏75亿,为什么吉野家在中国“水土不服”?

厨房人类研究所
2021-04-16 13:38:51

美国开始嫉妒,在中国的“爱国主义”成为新卖点

英雄军情
2021-04-16 15:45:32

余生,珍惜两种人,远离两种人

十点读书
2021-04-17 01:17:41

江苏女排全运会预选赛严重违规,中国排协应不应当网开一面?

体坛赛事风云录
2021-04-17 06:39:01

我用老婆手机发工资给月嫂,收到月嫂回复,才知她身份不一般

凌晨故事
2021-04-16 17:44:52

“三亚海胆蒸蛋”事件,蛋里到底有没有海胆?厨师一语道破玄机!

红厨网
2021-04-15 14:02:18

晚来却是“精品”,顶配才13.99万,比高铁还安静,一公里4毛多

每日车讯热点
2021-04-17 11:52:02

香港过气男神现状:经商失败妻子改嫁兄弟,演唱会门票才1百元

不八卦会死星人
2021-04-15 23:22:51
2021-04-17 13:16:51

头条要闻

丈夫家暴死亡威胁 媒体:凭啥妻子4次离婚诉讼都被驳

头条要闻

丈夫家暴死亡威胁 媒体:凭啥妻子4次离婚诉讼都被驳

体育要闻

印度神枪奶奶65岁出道 拿100多枚奖牌

娱乐要闻

赵丽颖穿白色抹胸裙露香肩 美腿纤细

财经要闻

科技要闻

王澍:和而不同的一个核心是多样性

汽车要闻

百公里油耗5.3升 比亚迪唐DM-i凭什么如此硬气

态度原创

本地
艺术
家居
亲子
公开课

本地新闻

一段亲密关系中,如何让亲密感和新鲜感共存?

艺术要闻

张然:破浪前行 相信艺术的能量

家居要闻

港男月入过万只能带妻儿住7平蜗居 在洗衣机上做饭

亲子要闻

这4个场景,千万不要批评孩子,后果真的很严重!

公开课

复旦教授:90后00后是史上最不适合结婚的一代

×