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超声检查空腹or憋尿?这篇文章让你秒懂!

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某某检查需要空腹吗?憋尿检查要喝多少水?更有纠结的提问——空腹检查遇上憋尿检查怎么办?

去医院做超声检查的人很多,有一部分人总要“折腾”一下才能做完,比如需要憋尿的检查,却因尿液没憋够,还要再喝点水。需要空腹的检查,却因吃了早饭,只有等几个小时或第二天再来。哪些超声检查项目要憋尿?哪些要空腹?今天北京地坛医院超声科于静医生为你答疑解惑,让你秒懂!

一、空腹篇

·为什么空腹?

首先,进食和饮水会引起腹腔肠气增多。超声照射在气体上,会形成一团白白亮亮的“强回声”,这像云朵的一团“强回声”遮挡住了后方的器官,无法显示出来。

其次,防止进食后引起胆囊收缩。胆囊是一个储存胆汁的空腔脏器,餐后,胆囊将储存的胆汁排到消化道中,参与食物的消化吸收。在超声检查中,胆囊相当于一个装满了胆汁的气球,在胆汁排空的时候,这个气球就瘪了,内部也容易出现一些褶皱,这些个褶皱和胆囊内的息肉就不容易鉴别了,而且有的小石头也容易藏在褶皱里,超声很难分辨的。

·哪些需要空腹?

肝胆胰脾肾……理论上讲,腹部超声检查都需要空腹8小时。但也有特例,比如我们地坛医院超声科的肝脏弹性检查空腹要求是2小时以上。

·如何达到空腹要求?

检查前一天晚餐后不应再进食,保证空腹至少8小时。如果为了观察效果更好并时间允许的话,可以禁食脂肪食物24-48小时。

那么可以吃药吗?早晨有服药要求的患者,可以少量清水服药,切记不要牛奶或糖水服药。

如已行胃肠钡餐、胆系造影或增强CT检查的病人,虽然空腹了,但仍无法有效观察各脏器,因为这些检查所使用的造影剂会干扰超声对胆囊和胰腺的显示,所以最好在做了造影检查后3天再安排肝胆的超声检查。

如果胃镜和超声冲突了怎么办呢?若胃镜检查和超声检查同天的患者,需先做超声后做胃镜。

二、憋尿篇

介绍完空腹检查的超声注意事项,我们接着来聊聊哪些检查需要憋尿检查……

·哪些需要憋尿?

需要憋尿的检查大部分与泌尿系统有关,膀胱、前列腺;经腹壁妇科疾患;早孕、中晚孕宫颈情况及瘢痕情况;前置胎盘等经腹超声检查,都需要提前“憋一憋”哦。

·如何达到憋尿要求?

比起空腹,憋尿检查要简单多啦。一般需在检查前一个小时饮水1000ml(差不多2瓶矿泉水就够了)。

“憋尿检查”还有很多误区,您可千万要注意啦:

误区一:有人认为选择茶饮品、咖啡或碳酸饮料可以很快形成尿,但实际上这些饮料会增加腹腔的气体,肠道蠕动加快,影响检查效果。

误区二:有人认为喝完水即刻就能进行检查,或者有尿意想排尿就要看一看,其实这些做法都是不妥的,这些都不能提供很好的观察声窗,结果都不是很让人满意。

误区三:有人认为水喝得越多越好,这也是不可取的。一定要适当充盈,不要过度充盈。过度充盈会让检查过程难以很好的配合,也会因为充盈过度引起假阳性或受挤压后观察不清。

最后,一个“进阶版”的问题

Q:当空腹遇上憋尿,怎么办?

正确顺序应该是:空腹项目检查→吃饭→喝水→憋尿项目检查。

(作者:北京地坛医院超声科 于静)

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