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中国疾控中心专家曾光:武汉封城是一步绝妙的高棋

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新冠疫情依旧是当下最热门的话题,牵动国人心。国家卫健委高级别专家组成员、中国疾控中心流行病学前首席科学家曾光先生用《武汉封城故事》向大家还原了武汉抗疫战线的真相。

武汉封城故事 (来源:网易健康)

以下为演讲全文:

医务工作者来到了武汉、在武汉是怎么战斗的?今天我跟大家讲一讲武汉封城的故事。

首先,我们这次新冠疫情的防控,有一个特点是举国体制对传染病的防控。大家可以看到,新冠疫情变化非常快,从2019年12月下旬武汉发现了疫情以后,一开始是压力都在中国的身上,现在欧美国家的疫情依然不容乐观。

是因为我们临床救治力量的强大吗?我觉得中国的救治力量是非常强大的,但是在世界上特别跟欧美国家相比,我们的基础还是相当薄弱的。比如,现在美国疫情一天发生20多万,现在它才要发生严重的医疗挤兑,而这样的情况在我们国家,我们不可能想象一天发生20多万。

欧美国家还有一个特长,就是它对危机管理的研究很系统,很原创。我们国家在这方面也是向他们学习的。但是为什么欧美国家占尽了这么多优势,这个战役打的是一团糟?原因就是举国体制应对。

因为过去他们的优势都是建立在平常的时间,而这次传染病大流行是对社会,对一个民族,对一个国家的安危,是一次重大的冲击,不是靠平时的体制来进行防控的,它是国家必须进入紧急状态,动员国家集体和全社会的这种体制来防控,这种防控只出现在战争、社会大动乱、传染病大流行、重大自然灾害的情况,可以说欧美国家过去的理论覆盖不了这次疫情举国体制的防控的。

第二,能不能迅速进入战时体制,也就是说,跟病毒的斗争是一场你死我活的斗争,就像打仗似的,必须迅速的进入战时的体制。

另外,一个国家有没有很好的防控策略。特别是早期的防控策略,还有关键战役打的怎么样。

最后,是探索阶段难免不犯错误,怎样能避免误区,从错误中迅速解脱出来,走向正确的方向,这是我们一次一次的实战体会。

欧美国家举国体制应对的话也恰恰是一百年以前了,1918-1919年举国体制应对流感大流行。那时候流感大流行在全球死亡5000万,当时已经成了各国压倒一切的工作了,甚至应对疫情压倒了第一次世界大战,第一次世界大战就因为这个流行而草草结束的。

此后欧美专家就再没有这方面的经历了,现在的欧美专家没有一个经历过西班牙流感大流行的,可是我们国家最近17年加上这次新冠我们经历三次了,第一次03年的SARS,第二次09年的甲流。

在SARS期间,我们国家一开始在探索阶段不会顺利的,我们基础比较差,在探索一个新的传染病的时候,我们会有犹豫、彷徨,会有一些认知误区,但是中国很快就渡过了这个阶段。SARS防控给我们新冠防控留下了丰厚的遗产,比如说建立国家应对传染病大流行的公共卫生防控策略,特别是首都SARS联合防控指挥部,它是把指挥部、参谋部、情报部、战斗部、后勤部融位一体的工作方式,打破了平时的工作节奏。

另外现场流行病学调查,疾病自然史起源于SARS,乙类传染病甲类管理起源于SARS,集中管理密切接触者也是这样,科研、研制也是从SARS开始的,全民参与的社区防控,关闭感染最严重的医院,建立小汤山医院,解决医疗挤兑,都是SARS,还有专家官员共同面对媒体,此前也没有,也是SARS开始的。

所以这次新冠防控有一个关键战役,是什么呢?武汉封城。

首先我要说一下,越来越多的证据证明武汉是疫情的发现地不是起源地。

因为SARS之后,中国建立了原因不明肺炎的监测系统,唯独中国建立了,2005年根据这个系统线索,我们还破获了一次肺鼠疫的流行,那时候我也参与战斗了。所以,如果没有这个监测系统的话,武汉早期不可能发现疫情,我们应该看到这个系统即使前期执行的并不完美,但是有它的作用和没它的作用差距非常大。

武汉早期的防治是困难重重的,特别是有个科学认知的问题:是不是有人传人?有限的人传人还是千真万确的人传人?疫情暗波汹涌,形势极其险恶。

所以怎么办?当时怎么打破这个僵局?我觉得当时的指挥者表现了高超的指挥艺术、下出了一部绝妙的高棋。迅速组建派出高级别专家组赴武汉考察,这是打破僵局之举。

因为这些专家都是千锤百炼的专家,具有丰富实践经验,而且是忧国忧民的,站的位置很高,我觉得专家的贡献有两条:

第一,对形势的判断。明确了人传人,不但人传人发生了,而且进入社区传播阶段,向全国大呵一声,中断了犹豫,给媒体、给各级行政领导传达了一个正确的专家信息。

第二,面对形势怎么办?高级别专家组又发出了声音:武汉人能不出来就不出来,外地人能不进去就不进去。我们没有胆量提“封城”二字,“封城”二字是决策者采纳以后才出现的名词。

为什么能封城呢?它有一个理论基础,就是定为乙类传染病甲类管理,这是专家提出的建议,1月20日中央就定了,正因为甲类管理,所以我们采取封城的措施才有了基础。

还有一个基础,是公共卫生伦理。也就是采取公共卫生干预行动,在一定条件下个体的利益要服从整体的利益,而这样的公共卫生伦理在西方国家是没有的。

所以,我做个小结,我国举国体制的优势表现在联防联控、政策的延续性,能够把SARS和甲流防空的遗产和信息带过来,特别是我们国家机器无噪声的运转,关键战役取得了武汉封城的胜利。

谢谢大家!

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