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过敏还是感冒?借你一双慧眼吧

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小儿不是成人缩微版,小儿过敏性疾病显然不同于成年人患病。

超长梅雨季,感冒患儿明显增加,同时梅雨季招致过敏反应显著增多,感冒与过敏“混搭”着实闹心。相对于伤风感冒,儿童过敏性疾病需引起家长更多关注,为了有效防范儿童过敏性疾病,家长还应多了解些防病常识。

世界过敏性疾病日前夕,以“与敏共生畅享生活”为主题的科普宣教活动启动,活动的重点受众正是以婴幼儿家长为主的年轻父母。年轻父母习惯于把自己的用药经验照搬到孩子身上,对此,复旦大学附属儿科医院耳鼻咽喉头颈外科主任许政敏教授表示,小儿不是成人缩微版,小儿过敏性疾病显然不同于成年人患病。

成年人大多以单一的过敏性疾病为主,儿童相较于成人更容易共患多种过敏性疾病,忽视过敏问题往往也导致多种合并症得不到控制。儿童过敏性疾病主要有过敏性鼻炎、哮喘、特应性皮炎以及食物过敏等四种。不同的过敏性疾病采用不同的治疗方法。前提是先明确诊断再治疗,不因误诊产生误治。比如过敏性鼻炎不要同感冒混淆;特应性皮炎有一种表现是湿疹,这种湿疹不能同其他疱疹、水痘混淆;食物过敏不要和肠道感染引起的腹泻混淆。

过敏性疾病的治疗不容忽视。以过敏性鼻炎为例,过敏性鼻炎不治疗任由其发展,会诱发睡眠呼吸障碍综合征,由于缺氧容易引起睡眠质量不佳,白天注意力不集中、记忆力减退,甚至诱发多动症。轻度的、间歇性的过敏性鼻炎,一般采用抗组胺药物,中重度过敏性鼻炎,以鼻用糖皮质激素局部治疗为主。局部用药是不会影响儿童生长发育的,家长无需顾虑。

很多家长只认感冒不识过敏性鼻炎。的确,小儿感冒和过敏性鼻炎之间存在一定的重叠,这是因为小儿的免疫系统发育不完善。对于部分家长来说,孩子的表现不够典型,不易区分。许政敏教授特地总结了十条临床经验,与家长分享。

1.普通感冒冬春季节高发,而过敏性鼻炎一般来说春秋两季发病率比较高。

2.普通感冒七到十天一般就好转了,过敏性鼻炎至少两周以上,伴有鼻塞、流鼻涕等。

3.因病毒感染,普通感冒往往有发热,而过敏性鼻炎往往没有发烧。

4.普通感冒不仅有鼻部的症状,还有喉咙与咽部充血、疼痛,过敏性鼻炎仅仅是鼻部的症状,没有喉咙痛。

5.普通感冒眼睛是不痒的,而过敏性鼻炎往往伴有眼痒,孩子会揉眼睛。

6.普通感冒的鼻涕一般来说是白色的,甚至是脓性的,而过敏性鼻炎是清水样的。

7.普通感冒实验室检查嗜酸性粒细胞都是正常的,白细胞也基本上是正常的,会偏低一点,跟病毒感染有关。过敏性鼻炎血常规嗜酸性粒细胞非常高。

8.通过实验室检测和过敏原检测,普通感冒过敏原检测都是阴性的,而过敏性鼻炎过敏原检测为阳性,包括尘螨、花粉。

9.普通感冒没有家族史,而过敏性鼻炎往往伴有家族史,如果父母都有过敏性鼻炎,小孩有过敏性鼻炎的几率可达75%以上。

10.如果遇到不能判断的状况,建议家长及时陪孩子到专科医院就诊。

许政敏教授强调,家长要树立防重于治的观念。在中国,过敏性鼻炎的常见过敏原是尘螨和花粉。患儿在室内避免接触毛绒玩具、地毯、挂毯等物品。室内环境保持通风换气,被褥衣物保持干燥。患儿在过敏原高发季外出时要佩戴口罩,尽量不去致敏花粉散播广泛的地区。

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