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面肌痉挛手术在脸动“刀”? 注意三大误区

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(原标题:面肌痉挛手术在脸动“刀”? 注意面肌痉挛三大误区)

面肌痉挛,全名半面面肌痉挛,顾名思义,就是一侧眼睑及面部肌肉的不自主抽动,说起来是一个简单的疾病,诊断一般比较明确,治疗方法就是微血管减压术,效果也非常好。即使这样,面肌痉挛也有一些“坑”等着我们跳进去,下面我就来数数这些“坑”......

第一个“坑”

面肌痉挛的确诊需要依靠磁共振等检查

这种说法不完全正确。要解释这个问题,就要先解释面肌痉挛的分类,它可分为原发性面肌痉挛和继发性面肌痉挛。原发性面肌痉挛,就是没有明确的异常原因引起的面肌痉挛,这种情况占所有面肌痉挛的90%。与之相对的是继发性面肌痉挛,也就是颅内生长了异常的结构,比如肿瘤,囊肿等等引起的面肌痉挛,占所有面肌痉挛的10%。原发性面肌痉挛的诊断主要依靠的是病史和症状,不是咱们老百姓常说的头颅磁共振等检查,而继发性面肌痉挛则需要磁共振来明确根本的原因。

第二个“坑”

眼皮抽动或者面部肌肉抽动就是面肌痉挛

引起眼睑或者面部肌肉抽动的疾病非常多,比如梅杰综合症,面瘫后联动,抽动症等等,都有可能出现以上症状。那如何来分辨呢?只有依靠症状和详细的病史。

比如梅杰综合症可能一开始是一侧眼睑痉挛,但是最终会发展为双侧,一部分人会进展到面部,颈部甚至全身肌肉。面瘫后联动一般会有明确的面瘫病史,症状一开始可能是一束面肌纤维颤动等等。

为什么要分清楚这些疾病呢?因为一旦诊断为面肌痉挛,唯一有效的治疗办法就是微血管减压术,但是微血管减压术对于梅杰综合症和面瘫后联动却基本无效。我们在工作中也能见到有的梅杰综合症,面瘫后联动被当成面肌痉挛做手术的病例。患者花了钱,遭了罪,还没有良好的效果。

第三个“坑”

面肌痉挛的手术是一个脸上的手术

把脸上的神经一切断就好了

面肌痉挛虽然症状在脸上,其实根在颅内,根本的病因是颅内血管压迫了面神经,导致面神经异常放电,这才引起了面部肌肉不自主抽动。微血管减压术要进入颅内将面神经和血管分开,然后用垫棉将血管和神经隔开,让血管不再压迫神经。它是针对病因治疗的手术,所以肯定是一种微创的开颅手术。

以上就是面肌痉挛常见的“坑”,相信跳过这些坑,患者就能更加了解面肌痉挛这个疾病,选择适合自己的治疗方案。

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