2020年4月15日～21日是第26届全国肿瘤防治宣传周，今年的宣传主题是“癌症防治共同行动”。宣传周期间网易健康联合中国疾病预防控制中心慢病中心推出系列特稿，让我们一起来看第三期：《戒烟以后还会得肺癌吗》
烟草烟雾中含有7000多种化学成分，其中数百种为有害物质，至少69种为致癌物。比如烟草特有亚硝胺、稠环芳香烃类、芳香胺类、醛类、金属和放射性物质等。吸烟可以导致的癌症种类非常多，如：肺癌、口腔癌、鼻咽癌、喉癌、食管癌、胃癌、肝癌、胰腺癌、结肠和直肠癌、肾癌、膀胱癌、宫颈癌等。
戒烟越早效果越好
不是说戒烟了就不会得肺癌，但是你戒烟越早，戒烟时间越长，得肺癌的可能性越小。吸烟者戒烟后患各种疾病的风险都在下降。戒烟不仅能够降低患癌症的风险，还能提高癌症患者的生存质量。任何年龄戒烟都是有好处的，但是，戒烟越早效果越好。英国一项研究发现，35-44岁时戒烟的人比那些继续吸烟的人，有望延长约9年的寿命，在40岁及以前停止吸烟可以将死亡风险降低约90%。
戒烟时间越长，身体获益越大。
·戒烟3个月，肺功能改善，咳嗽、鼻窦充血和呼吸急促减轻。
·戒烟1年后，冠心病的发病风险降低50%。
·戒烟5年，中风的发病风险恢复到正常不吸烟者的水平。
·戒烟10年，肺癌的发生率是继续吸烟者的30%-50%。
·戒烟15年，冠心病的发病风险与正常不吸烟者相似。
戒烟很难？学会这些小技巧
戒烟看起来简单，但实际上会遇到很多困难。尼古丁的致瘾性很强，仅次于海洛因和可卡因，超过大麻和冰毒，因此戒烟真的很难。世界卫生组织将吸烟成瘾定为一种慢性疾病。吸烟者经常需要多次尝试戒烟并接受反复干预才能最终戒烟成功。
另外，吸烟不仅仅有躯体依赖，还有心理依赖和社会因素。戒烟者常常在戒烟过程中遇到这样或那样的困难和障碍，不仅包括各种可能的戒断症状，如紧张、易怒、焦虑、抑郁、失眠、体重增加等，同时也包括一些心理和社会障碍，如缺乏信心、同伴压力等，以及社会交往过程中所承受的环境压力等。
开始戒烟的准备活动
1.开始做一些练习，当别人给你递烟时该如何作答，如：“不用了，谢谢！我已经戒烟了。”或者“谢谢，不过我已经下决心不抽烟了。”
2.扔掉所有烟草制品和吸烟相关的用具
3.明确戒烟原因，强化戒烟意愿
4.比平时延迟5-10分钟开始吸烟
5.减少在可以吸烟的场所停留
6.告知家人、朋友和同事，自己准备戒烟的想法
7.确定一个戒烟日
选择“专属”自己的戒烟方法
1.和已经戒烟的人咨询他们的成败经验，听取一些有用的办法。
2.回顾以往的戒烟经历，找出失败的原因，避免再犯。
3.拨打戒烟热线或戒烟门诊专业医生，听取专业医生的指导。
从容应对戒烟综合症
戒烟过程中出现心烦、易怒、焦虑、注意力无法集中……诸如此类的感受，在医学上统称为尼古丁戒断综合症，俗称戒烟综合症。戒烟过程中，不管是否服用药物，都可能出现戒烟综合症，而且烟龄越高，戒烟时戒断综合症的表现就越明显。遇到这种情况，是否采用药物治疗以及何种药物，戒烟者不要盲目自我判断，应该尽早去医院，听取医生的建议。
从容应对“复吸”难题
烟草中的尼古丁致瘾性很强，甚至超过了大麻和冰毒。在吸烟者最终成功戒烟之前，往往会经历很多次戒烟失败。戒烟失败的标志就是复吸。
我们能做些什么来尽量避免复吸呢？
1.如果紧张的工作状况是你吸烟的主要起，那么请拿走你周围所有的吸烟用具，并且改变工作环境和工作程序。在工作场所放一些无糖口香糖、水果、果汁和矿泉水，多做几次短时间的休息，有条件的话到室外运动运动。
2.戒烟后的主要任务之一就是在受到引诱的情况下找到不吸烟的替代办法，如做一些技巧游戏，让双手不闲着，或者通过刷牙使口腔里产生一种不想吸烟的味道，又或者通过感兴奋的谈话转移注意力。如果你喜欢每天早晨喝完咖啡后抽一支烟，那么就把每天早晨喝咖啡改成喝茶。
3.经常运动会提高情绪，转移注意力，体育运动会使紧张不安的神经镇静下来，并且消耗热量。
4.戒烟后又吸烟不等于戒烟失败，吸了一口或一支烟后并不是“一切都太晚了”，但要仔细分析重新吸烟的原因，避免以后重犯。
5.如果必须去某个可能会诱发你吸烟的场所，如聚会或酒吧，请尽量靠近不吸烟的人。
虽然已经很努力了，但还是复吸了，怎么办呢？
1.如果你复吸了一两支烟，请不要气馁。一支烟总比整盒好。千万不要以此为借口重新开始吸烟。
2.在开始戒烟之后的前三个月内复吸是很常见的。很多已戒烟的人都有过很多次的尝试，才终于成功。
3.从经验中汲取教训。是什么曾最大限度地帮助你避免吸烟？在下次尝试时，一定要做到这一点。
4.寻求专业医生的戒烟帮助，可以帮助你戒烟。
认清“二手烟”的真面目
二手烟是指由吸烟者在吸烟过程中吐出的“主流”烟草烟雾及由点燃的卷烟或其他有烟烟草制品排放到环境中的“侧流”烟草烟雾。
二手烟含有数百种已知有毒或致癌的化学物质，其中至少69种致癌物，包括重金属、烟草特有亚硝胺及多环芳烃等有害物质，可损害遗传物质和干扰细胞正常分裂，破坏机体的免疫功能，引起癌症和畸形的发生。
二手烟暴露没有所谓安全水平，即使短时间暴露于二手烟之中也会对人体的健康造成危害。排风扇、空调等通风装置，都无法避免非吸烟者吸入二手烟。
烟草烟雾吸附在衣服、家具、地毯、墙壁甚至头发和皮肤等表面的残留物，这些残留物可存在几天、几周甚至数月，持续危害身体健康，被称为三手烟。
三手烟会附着在接触到的任何物体上，且随着时间的推移而累积，可以深入到地板和墙壁中，很难清除和清洁。另一方面吸附在物体表面的三手烟还会重新散发到空气中,与氧化剂反应和其他化合物产生二次污染物。如，有研究表明，烟草烟气中残留的尼古丁会与环境中的一氧化二氮(HONO)发生反应，形成致癌的烟草特异性亚硝胺。2018年，实验室新研究发现三手烟会增加小老鼠患肺癌的风险。
儿童更易受到三手烟的危害。特别是婴幼儿接触和舔到受污染的物体表面,他们极易暴露在三手烟的危害中。
女性深受“二手烟”的荼毒
在我国，女性肺癌发病率位居恶性肿瘤第二，死亡率位居第一。
众所周知，吸烟是肺癌的最主要危险因素。我国女性吸烟水平相对较低，但二手烟暴露较高。研究发现，不吸烟的女性同吸烟的丈夫一起生活，其患肺癌的危险度是同不吸烟丈夫一起生活的女性的1.5－2.0倍。丈夫吸烟量越大，在一起生活的时间越长，妻子受害程度就越严重。在工作场所二手烟暴露的不吸烟女性患肺癌的风险为无二手烟暴露的女性的1.7倍。
另外，有研究显示，厨房烹饪油烟暴露与女性肺癌发病风险存在剂量效应关系；肺结核史和慢性支气管炎病史是女性肺癌的危险因素；还有肿瘤家族史等因素均被认为与女性肺癌发生有关联。
文/中国疾病预防控制中心慢病中心
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本文来源：网易健康
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