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徐艳利:讲情讲理更讲法的病房主诊医师

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徐艳利是北京地坛医院感染二科主诊医师,1月20日,徐艳利所在的感染二科按照部署,成为北京地坛医院继ICU之后收治新冠患者的病房。在这次疫情面前,几件事带我们认识在情、理、法之间她的做法。

她认为的“情理”是这样

率先进病房、加班工作、拿出救治方案,她觉得“这是应该的”,情理之中的事。为了平稳、有序收治患者,也为了后续其他科室收治工作“打好样”,作为主诊医师的徐艳利和其他同事都扎进科室。腾病房、捋程序、查院感、练防护,为收治工作做着接近万全的准备,但没有真正看到患者前,她感觉心里还是有些忐忑。患者来了,她率先进入病房,问病史、查体之后,徐艳利的心踏实了,26年传染病防治的经验让她有了底气。

三天以后,收治患者慢慢多起来,病房忙得大家都忘记了除夕、春节。科主任和徐艳利讲:“疫情刚开始,病房已经出现偏重的患者,普通大夫就按照一般情况排班,你和我没有休息,轮流上。大家看到我们在,心里会踏实。”徐艳利没二话,和科主任扛起科里全部患者的诊治指导工作,每天工作都在12个小时以上。

面对一个病毒特性还没完全掌握全新病毒,这对于医生的诊疗和护士的护理都是一个全新的挑战。如何治?怎么治?带着问题,徐艳利在全副武装的防护下,扎在患者床边进行详细查房,与每个病人进行交流,详细掌握每个病人的病情资料。全副武装之下说不了多少话就开始喘气。但为了患者得到妥善救治,闷热、憋气,她也顾不得了。出了隔离区,带着第一手资料,立刻组织医生和护士们讨论、查询文献、资料,确认方案。

为了提升新冠患者的救治成功率,及早发现病情变化的危重指标是关键。徐艳利和医生们开始注重在普通患者甄别“重型”病情的指标。除了呼吸、体温、血氧这些基础指标,他们还重点收集患者的影像学资料、观察血气分析、血象变化等指标。最终通过综合判断、及时发现,将患者快速转运至ICU,给重型新冠患者以最强生命保障。现在回想起来当初的一切,她说:“我们就是要冲在前面,因为我们是感染科医生。”

搭建医患抗击新冠肺炎网

新冠患者收治与常规收治入院不同,一般都是急救车送达医院不通过门诊、急诊,直入科室,没有家属陪伴与交流。甚至,有的时候,一家人会分散在不同的定点医院或其他隔离点。患者的心情多数是紧张、恐惧的。徐艳利每次进入病房后,她都会带着感情对患者进行安抚:“你来到了地坛医院,是中国最好的传染病医院之一,我们一定会尽力的。”但她发现,有的重患者还不听劝,不遵医嘱。于是,她把患者可联系的家属姓名、电话全部收集起来。并且逐一给病情较重的患者家属打电话,一是给家属做些新冠知识培训,二是请患者家属每天通过微信、电话来鼓励患者,第三是把科室电话告诉了家属,方便了解患者病情。这一系列温暖措施,让不少患者提起了精气神,更加配合科室治疗。抗击疫情,众志成城,通过这一招儿更加凸显。

在情与法之间,如何不违法,又讲情

一天,一对夫妻同时收进了病房,一个在18房间,另一个在19房间。虽然一墙之隔但是一个确诊一个疑似,不能见面。丈夫病情进展非常快,从鼻导管过渡到了面罩吸氧。徐艳利看着隔了一天的肺CT影像资料,判断出丈夫是新冠肺炎重型,需要尽快转到ICU进行治疗抢救。徐艳利和患者爱人说,你先生病重,需要转到ICU。但转念一想,要不要临走前让夫妻俩见上一面,万一有不测呢?但患者的妻子还没有确诊?不能违背传染病法。怎么见?一边是人情,一边是必须遵守的法,徐艳利通过与ICU、检验科、院感控制办公室沟通说明情况。经过多科室配合,妻子检测阳性结果有了,两人终于见了面。

虽然这件事给自己、给其他科室找了麻烦,可万一发生不测没有遗憾。今天,谈到这段促使夫妻二人病房里的见面,一瞬间徐艳利哽咽了,她说:“当时,我们的心和家属一样,都盼望患者好、病情不要加重。可确实也有担心。现在,我们都特别高兴,这对夫妻都已经康复了,出院了。

疫情,让亲情升温

徐艳利的女儿今年上高三,原计划要在最后冲刺阶段,好好陪陪闺女,做好考生的后勤保障。但疫情让她食言了,徐艳利心生愧疚,让她没想到是女儿主动说:“妈妈你放心工作,我已经上高三了,会管理好自己;我还可以照顾姥爷姥姥。我以您为荣。”同为医生的徐爸爸,虽然已经近80岁,对女儿上一线抗击疫情非常支持,他说:“一定要保护好自己,踏实上班,家里的事情不用操心。”徐艳利的爱人表示:“保护好自己。”疫情,让一家人的亲情升温。

最后,祝仍战斗在一线的徐艳利医生临床、教学、科研全面丰收!祝早日战胜疫情,徐大夫回家为女儿加油、为老爸尽孝!

韩晶/文

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