作者：乔敏 中日友好医院 口腔医学中心 牙周种植专科负责人 医学博士
随着生活水平的提高，人们牙齿保护意识的提高，现在，龋病（大家常说的虫牙）已经不再是拔牙的主要原因。牙周病逐渐进入人们的视野，目前已经成为我国成年人牙齿缺失的主要原因。那么什么是牙周病呢？牙周病又为什么这么厉害？
牙周病小？危害很大！
如果要了解牙周病，先要了解一下牙周组织。牙周组织包括牙齿周围的牙龈，牙周膜，牙骨质和牙槽骨。我们的牙齿要发挥功能，必须与我们的颌骨连接，而牙齿正是通过牙周组织与颌骨连接的。我们做一个形象的比喻：牙齿好比一棵树，牙周组织就是树周围的土壤，而牙周病就是水土流失。如果水土流失光了，再名贵的树种也是无法成活的。
牙周病会带来哪些危害？
首先，就是牙齿的缺失，牙周病到了晚期，就会出现牙齿松动，移位和脱落；
其次，牙周反复的感染造成牙周组织的缺失，造成患者功能和美观的障碍；
再者，牙周病还与全身病有着密切的关系，例如糖尿病，心脑血管疾病，目前的研究告诉我们牙周病和这些系统性疾病史相互促进、相互影响的。
牙周病缺牙能种植吗？
如果因为牙周病缺失了牙齿怎么办？目前缺失牙齿最好的修复方法是种植牙。种植牙具有不损伤邻牙，不用摘戴，咀嚼力强等优点，是现在人们缺失牙齿后首选的方案。对于一些身体条件差，不具备手术条件的老人，我们也会考虑选择活动义齿。
那么下一个问题就是：如果我有牙周炎，我还可以种牙吗？答案是可以的。现在很多的研究和临床实践都告诉我们牙周炎不是种植牙的禁忌症，很多因牙周病缺失牙齿的患者都可以通过种植牙恢复功能，而且有很好的长期预后。牙周病患者可以种牙，但是需要注意一些问题。
1.未经控制的牙周病是不能进行种植的
当你有牙周病的时候，你首先要控制牙周感染，在经过规范的牙周治疗之后，就可以开始种植牙了。未经控制的牙周炎是一种慢性的感染，如果不治疗就进行种植，那么种植过程中很容易发生感染。在种植牙完成后，牙周炎的发展也会使种植体感染，造成种植体周围炎。
种植体周围炎是发生在种植体上类似牙周炎的一种感染，治疗要比牙周炎的治疗还要复杂一些。
2.牙周炎会造成牙周组织的不可逆性损失
一部分牙周病病例可以通过牙周组织再生术恢复损失组织，但是有相当一部分病例以现有的医疗技术很难恢复。这就造成一个结果：因牙周病缺失牙齿的患者种植修复的美观效果会比健康人要差一点。
举个常见的例子：牙周病患者都会有牙龈退缩的现象，牙齿会比普通人看起来要长，那么我们种植牙为了与邻牙协调，也会制作一个牙冠较长的牙齿。
3.牙周病需要长期的维护和复查
牙周病患者种植之后也需要定期复查，及时控制复发的牙周炎，以防止种植体感染。
在临床工作和文献研究中都报告了牙周病患者种植后如果不定期复查，导致牙周炎复发，进而导致种植体也感染的病例。
4.牙周病患者的种植过程要比普通病例复杂
牙周病会造成很多的牙周组织丧失，在种植的时候，医生需要考虑很多因素，往往需要配合牙周组织再生等情况，因此，牙周病患者种植牙的时间要长一些，程序要复杂一些。
现在很多医院的牙周科都开展了种植，很多牙周医生也是种植医生。如果患者因牙周病缺失牙齿可以考虑在牙周科进行，既可以控制牙周炎，也可以利于成功的种植。
5.牙周病伴全身系统性疾病时的治疗
牙周病与很多全身病有关，如果您有糖尿病，心脑血管疾病等，种植的难度和风险会更大一些。
您需要综合治疗，积极控制全身病，同时认真治疗牙周炎后，再考虑种植牙。
最后我们做一下总结：
如果您是因牙周病而缺失了牙齿，您需要在积极的控制牙周炎之后再进行种植牙，种植之后也要定期的复查。
本文指导：中日友好医院口腔医学中心 牙周种植专科负责人 医学博士 乔敏
本文来源：网易健康
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