(2019年3月30日,北京)3月30日上午,北京同仁医院开展了春季花粉季过敏性鼻炎大型义诊活动。北京同仁医院张罗教授团队10余名国内顶级专家医护人员为现场400余名患者提供义诊及咨询。专家指出过敏性疾病发病率逐年上升,对人类健康所造成的影响已成为一个全球性普遍关注的问题,其中过敏性鼻炎的发病率更是快速上升,我们通过两次过敏性鼻炎流行状况调查,通过纵向分析,初步掌握了患者在全国的分布情况,2005年的首次调研在国际上率先报告全国的患病率为11.1%,六年后的二次调研显示患病率升高到17.6%,患者增加了1亿以上,迄今为止全球有5亿人正饱受过敏性鼻炎的困扰,公众应该提高对过敏性鼻炎疾病的认知、做到科学预防、规范治疗、足量足疗程用药。
过敏是指由过敏原引起的异常免疫反应,这是一种全身性疾病,可以发生在人体的不同脏器、不同部位,产生不同的症状。发生在呼吸系统的过敏包括过敏性鼻炎、过敏性咳嗽、过敏性哮喘等。其中中国的过敏性鼻炎发病率已经超过34% ,春季的时候,因为大量的花粉弥散,很多病人会因为花粉的吸入出现非常严重的过敏性鼻炎的症状,所以我们也会称之为“花粉症”。
过敏性鼻炎不可忽视
同仁医院张罗教授提示,过敏性鼻炎绝不是一个‘小毛病’,除了鼻部症状外,过敏性鼻炎还常伴有眼痒、结膜充血等眼部症状[1]。它也会引起鼻窦炎、哮喘、过敏性支气管炎等多种并发症[2],过敏性鼻炎易对睡眠、社交、工作带来严重困扰,过敏性鼻炎患者如果未得到规范及时的治疗,发展成哮喘、严重可能导致死亡。严重影响患者的日常工作与生活。患者应将过敏性鼻炎看作全身变态(过敏)反应在鼻部的表现。一旦出现相关症状应引起重视,及时就医接受治疗。
区分感冒与过敏性鼻炎
很多人常常将过敏性鼻炎误认为感冒,特别是初期,都有打喷嚏、流清水样鼻涕,这些症状与过敏性鼻炎相似,所以很易混淆。但感冒逐渐起病,有全身症状如发烧、四肢酸痛,持续一周,且具有传染性鼻部症状较轻微,而接触过敏性鼻炎是接触过敏原后迅速发作,以鼻痒、鼻塞、喷嚏、流涕四大症状为主,较少全身症状,持续时间较长,达数周或数月,没有传染性。
查找过敏原、科学预防、规范治疗
治疗过敏性疾病的关键之一就是查找过敏原,只有找到正确的过敏原才能对这些过敏原进行一些针对性的预防和治疗。那么所谓过敏原就是指能够使人发生过敏反应的一些无害的物质,这些物质几乎无处不在,包括空气中的物质,食物、药物、花粉、尘螨、霉菌以及一些宠物的皮屑等。
鼻用激素是治疗过敏性鼻炎的一线用药,因其是局部用药不参与全身代谢,具有可靠的安全性,患者完全可以不必听激素色变。北京同仁医院王成硕教授指出,季节性过敏性鼻炎患者可以根据自己发病规律提前用药,起到预防治疗的作用,可以极大减少甚至消除症状发作。过敏性鼻炎的症状产生于鼻粘膜的炎症反应,用鼻用激素有效控制症状后不要立即停药,要继续巩固用药待炎症完全消失后再行停药[3]。
规范化药物治疗可以有效提高过敏性鼻炎的治疗效果。在药物治疗中,要坚持规律用药、定期随访。切勿自行停药,否则影响用药疗效。
严重的过敏性鼻炎虽然会影响我们的工作与生活,但只要科学预防、规范治疗是可以有效控制流涕、鼻痒、鼻塞等症状,并轻松享受大好春光。现场专家提醒公众一旦出现过敏性鼻炎症状应及时就医,并遵医嘱规范用药。
[1] 中华耳鼻咽喉头颈外科杂志编辑委员会鼻科组. 变应性鼻炎诊断和治疗指南(2015年, 天津) 中华耳鼻咽喉头颈外科杂志. 2016, 51(1): 6-24
[2] 中华耳鼻咽喉头颈外科杂志编辑委员会鼻科组. 变应性鼻炎诊断和治疗指南(2015年, 天津) 中华耳鼻咽喉头颈外科杂志. 2016, 51(1): 6-24
[3] 韩德民, 等. 过敏性鼻炎. 人民卫生出版社, 第二版, 2014