耳石症复位法详解,让不老实的“石头”归队!
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刘明勇

北京朝阳医院(西区)神经内科 副主任医师

换个姿势就一阵眩晕,极有可能是耳石症在作怪!别怕,神经内科专家刘明勇给您演示一套“耳石症复位手法”的运动治疗。请注意,这是一套医学教学视频,危险动作,非专业人员请勿模仿!
复位之前首先要排除一些危险情况,比如过高的血压、严重的颈椎病和心脏病等。
一、后半规管耳石症 Epley复位法
1.患者平坐于检查床,头部向患侧旋转45度
2.快速下垂,下垂时头部低于平面30度,保持30秒
3.头部向健侧旋转90度,保持30秒,身体不动只转头
4.身体向健侧转90度,保持30秒,头部和身体的角度不变
5.将患者扶起
戳>>后半规管耳石症 Epley复位法
二、后半规管耳石症 Semont复位法
1.患者平坐于检查床,头部向健侧旋转45度,然后快速向患侧侧躺,让患侧的后枕部着床,保持30秒
2.快速地让患者从患侧转向健侧,同时使头和身体的角度保持固定
3.健侧的前额着床,倾斜角度为45度
当患者回到直立位时,可能会突然特别头晕,要进行保护,防止跌倒
戳>>后半规管耳石症 Semont复位法
三、水平半规管管石症 Barbecue复位法
1.患者平躺于检查床,然后从患侧开始旋转,每次旋转90度
2.旋转的动作可以连续做,也可以快速做,根据患者的情况,可做多个周期
3.将患者扶起
戳>>水平半规管管石症 Barbecue复位法
四、水平半规管管石症 改良的Gufoni复位法
1.患者向患耳侧侧躺,保持30秒
2.头和身体保持固定的位置,头部向健侧转45度,保持30秒
3.将患者扶起
戳>>水平半规管管石症 改良的Gufoni复位法
五、水平半规管嵴帽结石症 Gufoni复位法
1.患者向患耳侧侧躺,保持30秒
2.头和身体保持固定的位置,头部向健侧转45度,保持30秒
3.将患者扶起
戳>>水平半规管嵴帽结石症 Gufoni复位法
六、上半规管耳石症 反Semont复位法
1.患者平坐于检查床,头部向患侧旋转45度
2.向患侧侧躺,前额着床,保持30秒
3.快速倒向健侧,健侧的后枕部着床,保持30秒
4.将患者扶起
戳>>上半规管耳石症 反Semont复位法
七、前庭型耳石症“叩首”复位法和“急刹车”复位法
前庭性耳石症是指耳石没有进入半规管,而是在壶腹嵴上附着着。其特点是当患者做仰头或哈腰的动作时,会突然晕一下。
“叩首”复位法:患者站在检查床的一侧,扶着床做磕头的动作,头部快速冲,快速起。同时要注意患者的颈椎情况,若颈椎不好,幅度可以小一些。
戳>>前庭型耳石症 “叩首”复位法
“急刹车”复位法:患者做仰头和哈腰的动作,在哈腰的时候保护着患者的双肩,让其头部向前有一个冲的动作。
戳>>前庭型耳石症 “急刹车”复位法

刘春兆 本文来源:网易健康 责任编辑:吴延丽_NBJS6202
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