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健康公开课:头晕脑胀、记忆力下降 你的血脂“亮红灯”了吗?

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主讲人:北京大学人民医院心血管内科主任医师 教授 张海澄

1.为什么好多上班族会在体检中检查出高血脂

因为常规的体检都会包含血脂项目,所以不论是最便宜的还是最高级别的体检都会有血脂这一项,上班族中各个年龄、身材都有可能查出血脂增高。一般来说,公司组织的体检中大概有1/3的人会有血脂异常的情况。

2.血脂高有哪些症状?

血脂高的症状主要有头晕、头痛、记忆力减退等,有些患者会在颜面或眼睛周围长黄色瘤或者在皮肤上鼓起小包(脂肪瘤)。此外,大腹便便的人或者在体检中查出脂肪肝的人都与高血脂有关。

3.体检中与血脂相关的项目有哪几项?

血脂项目主要包含甘油三酯和胆固醇,胆固醇还可以细分为总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇以及高密度脂蛋白胆固醇。

一般来说,亚洲人甘油三脂相对偏高,西方人胆固醇比较高。但是,近几年随着生方式的改变,越来越多的亚洲人也患有高脂血症。

4.血脂检查中的箭头代表什么?如果没有箭头就说明没有危险吗?

血脂项目超出正常值箭头向上,低于正常值箭头向下。但是,血脂检查不能只看箭头,有时无箭头血脂也可能不达标。

医生会根据患者有无冠心病、脑血管病、糖尿病、高血压等病史来确定患者的危险层次,进而确定其血脂标准。

5.血脂高但没有症状,是否需要治疗?

血脂轻度增高且身体无症状,先不需要用药物来干预,而是要调整生活方式。比如控制饮食,总量少吃、清淡为宜(少油、少脂、少胆固醇)、多吃蔬菜水果等。

另外,还要多运动。每周至少要有5天的运动,每次运动半小时以上。运动的时候要微微出汗、脉搏要加快10%-20%,这样才能达到运动目的,排出更多的血脂。

6.如果血脂异常,哪些情况下需要及时干预?

如果患者血脂特别高或者症状很严重,比如头晕脑胀、记忆力下降等影响到正常的工作和生活就需要及时干预。

患者本身有高危疾病(冠心病、脑血管病等),血脂也会相对偏高,尤其是心肌梗死的病人,血脂要降到更低的水平,才有助于更好地控制病情。

7.为什么年轻人还要那么重视血脂问题?

年轻人血脂高的并不是太多,但是随着生活方式的改变,人们吃很多高胆固醇的食物,增加了高血脂的风险,所以越来越多的年轻人也有了高血脂。

长期的高脂血症会通过潜移默化的影响,损害动脉血管形成动脉粥样硬化。严重的还会使血管狭窄,导致心脑血管疾病的发生。

重视血脂问题要从娃娃抓起、从年轻人抓起,这是预防动脉粥样硬化、冠心病、脑血管病的重要环节。

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