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急寻20万耳蜗刷爆朋友圈?人工耳蜗到底是什么?

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2018年12月19日一则 “20万人工耳蜗在北京地铁丢失,急寻!”的消息刷爆朋友圈与微博。

该条信息发出后引来了很多人的质疑,比如验配人工耳蜗是否需要开颅、人工耳蜗真的那么贵吗、人工耳蜗有那么容易丢失吗等等。

带着这些问题,网易健康特别联系了中国人民解放军总医院耳鼻喉科研究所研究员 郗昕教授 为大家揭开人工耳蜗神秘的面纱。

人工耳蜗是根据耳蜗生理原理开发的一种电子仿生装置,是听力学、医学、生物医学工程、声学语音信号处理、微电子学、材料学相结合的跨多学科的高新技术产品。

网易健康:人工耳蜗主要由哪些部分构成?

郗昕:人工耳蜗产品是上世纪八九十年代开始用于临床,主要由世界上3到4个进口人工耳蜗品牌占据主导市场。近几年来,国产人工耳蜗异军突起,少数品牌开始进入到国家贫困聋儿救助项目的政府采购项目中。

人工耳蜗的构成,主要分成体内的植入部分和体外的言语处理器两部分。

体内部分:体内部分需要由耳外科医生手术植入,但也不需要开颅。只是在耳后颅骨乳突部磨出一个浅表的骨槽,把刺激接收器安放在那里。刺激接收器的前端,有一个像小辫子一样的电极束, 须由医生把它盘旋插入到耳蜗中。

体外部分:体外部分是一个言语处理器和一个耦合头件。早期的言语处理器比一个香烟盒还要大一些。2000年以后,言语处理器都小型化了,直接挂到耳朵上。

言语处理器上的麦克风接收声音后,经过编码分析,处理成射频信号,送至耦合头件,通过无线耦合的方式,传送到体内的部件。

网易健康:人工耳蜗的哪些零件比较爱丢失呢?

郗昕:体内部件和体外头件之间靠一个磁铁,隔着头皮相互吸引固定。新一代的言语处理器为了追求美观,将耳朵上的言语处理器也进一步浓缩到头件上,而头件是可以藏在患者的头发里的。这种一体式的言语处理器,如果磁力不足,相对容易遗失,尤其是在人群比较拥挤场所,有可能会被刮蹭掉。

此外其他形式的言语处理器,因为每天睡觉、游泳、洗澡的时候要摘下来,有些人随手乱丢可能也会找不着。

但如果是一个自主意识比较强、对声音已经建立起良好认知的成人使用者,若正在佩戴使用过程中被刮掉,他应该马上能够意识到。

网易健康:哪些患病人群适宜配戴人工耳蜗呢?越早配戴效果越好吗?

郗昕:对于极重度的感音神经性听力损失,如果病变部位就是耳蜗,人工耳蜗应该是最优选的康复手段。

成人语后聋患者的收效最为明显。对于语前聋的儿童,鼓励尽早植入以赶上孩子的语言发育黄金期。一般在三岁以内植入,加上正确的康复训练,就有很大希望能在孩子五六岁时进入主流学校入读。

网易健康:植入人工耳蜗后还需要进行调试吗?

郗昕:人工耳蜗植入手术后一个月内,听力师就可以为患者开机调试其言语处理器。从间隔一个月、几个月,逐渐过渡到间隔一两年来复诊调试。就可以很大程度上使得患者获得比较好的听觉感受。

网易健康:若人工耳蜗丢失,再次验配的话需要重新进行手术吗?

郗昕:不需要。如果患者的言语处理器丢失,或者是他自身想升级换代新的言语处理器,只需要找听力师,重新调配即可。并不涉及体内植入器件,更不需要再次手术把体内的植入部件重新更换,除非他确有必要把植入部件也进行升级换代。

网易健康:植入人工耳蜗一般需要多少花费?植入人工耳蜗及术后调试可以走医保报销吗?

郗昕:目前在我国市面上销售的人工耳蜗产品,价位大概从十几万到三十几万不等。我国医保现在还不能全面覆盖,但在某些省份的新农合是能够支付一定的费用。

另外各省残联都承担面向贫困聋儿的国家和省一级的救助项目,免费获得人工耳蜗及康复服务。

网易健康:有没有患者不适宜植入人工耳蜗呢?

郗昕:植入人工耳蜗需要进行医疗、听力言语能力和家庭社会支持三个方面的评估

>>对于耳蜗发育严重畸形、听神经缺如等患者,人工耳蜗并不适用。

>>对于已经错过言语发展黄金期的大龄语前聋患者,植入后虽然能听得见声音,但是语言习得却很缓慢。

事件进展:北京地铁丢失人工耳蜗事件,新进展>>

我们衷心的希望能让更多的人了解人工耳蜗,若今后有人捡拾到人工耳蜗,能及时归还或上交公安机关。

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