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“菊花”里爬出绦虫 究竟是怎么回事?

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不止牛肉,现在流行的牛蛙火锅、蒸汽海鲜,都有感染寄生虫的风险。

不久前,厦门一位小哥“猫总重新上路”(以下简称“猫总”)惊恐地发现,自己的菊花里竟然爬出了一条绦虫!他在微博上发布了绦虫的视频,引来众多网友。这两天,他的这段曲折经历,又在微信朋友圈中疯传。

据猫总描述,自己辗转就医检查,最后确定感染的是牛带绦虫,这种寄生虫以牛为宿主。应该是食用了未煮熟的被感染的牛肉。再三回忆,可能是潮汕火锅涮肉不走心,没熟就吞进肚造的孽。

想想也很不容易,吃个火锅都如此危险。关键是,还不止牛肉,现在流行的牛蛙火锅、蒸汽海鲜,都有感染寄生虫的风险。

上海交通大学医学院附属瑞金医院感染科主治医师庄焱解释,寄生虫有很多种,比较常见的是寄生在肠道里,绝大多都是“吃出来的”

实际上,随着经济发展,卫生习惯变好,寄生虫病已经“沉寂”了很久,如今有“死灰复燃”之势,主要也和饮食习惯发生变化有关。以前,很少有人吃刺身,现在满大街都是日本料理店。以前,吃肉都是煮熟了吃,现在追求口感,可能要七分熟,甚至只要五分熟。要知道,只要是未经煮熟的海鲜、肉类,吃进肚子后都有可能感染寄生虫。

当然,大部分在肠道中的寄生虫并不会对人体造成致命的打击,也未必会有很明显的症状。可能会感觉腹胀,也可能消瘦,甚至吃死不胖,偶尔有不固定位置的腹痛、恶心呕吐、腹泻等。虽然寄生虫会吸收肠道中的一部分营养,不过,现代人通常都营养状况较好,因此很少有营养不良的状况发生。也因为症状不典型,不明显,有些人甚至感染寄生虫后几十年也未发现。

然而,也会有小部分寄生虫特别厉害,他们不光寄生在肠道里,还可能钻进皮肤、肌肉,甚至大脑和眼底。

脑寄生虫病,轻则导致头晕、头痛,重则影响肢体功能、诱发癫痫,甚至死亡。

眼睛寄生虫,轻则眼部不适、发炎,严重的影响视力、失明。

很多人会不解,为何猫总感染寄生虫后,又要做CT,又要住院。实际上,牛带绦虫虽然不厉害,靠驱虫治疗或许就能解决。但治疗方案的选择,潜在的不良反应,都需要评估、监测。

先解释为何要做CT等检查。

庄焱医生告诉澎湃新闻(www.thepaper.cn),在驱虫之前,做CT是为了明确其他部位是否有寄生虫。如果只是在皮肤或者肠道里,可以直接用驱虫药。可如果寄生虫是在大脑或者眼睛,得先手术把虫子取出来,再做后续的治疗。否则,用药后虫体挣扎或死亡破裂,残留“尸体”,都会对大脑和眼睛的功能造成一定影响。

至于驱虫为何还要住院?

庄焱医生解释,主要有两个原因。

首先,驱虫治疗可能伴发过敏反应。因为在驱虫的时候,虫子死亡时会释放出蛋白,对于人体而言,这就是“异体蛋白”。一旦出现过敏,严重的会引发喉头水肿、休克、死亡。住院保障安全。

其次,要判断驱虫治疗是否彻底,也是专业活。像猪肉绦虫、牛肉绦虫,驱虫治疗时需要在病人排出的粪便中找到头节,才能证明完整的虫体被排出体外。单次的驱虫治疗不一定能达到效果。有些人,比如猫总,就经历了拉到“虚脱”也没有成功“排虫”的经历。既然治了,自然要彻底把虫子赶出体外才行。

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