2017年3月30日,受国家卫生健康委员会(原“国家卫生和计划生育委员会”)基层卫生司委托,国家心血管病中心成立国家基本公共卫生服务项目基层高血压管理办公室。在2018年4月召开的“国家基本公共卫生服务项目基层高血压管理委员会第一次全体会议”上,选举产生了首届专家委员会,覆盖了政府决策、行政管理、业界专家以及基层医务工作者。基层高血压管理办公室以逐步实现各级医疗机构高血压管理水平同质化、提高高血压基层首诊率和控制率为目标,制定“统一指南、统一培训和认证、统一质量考评、统一绩效考核和统一患者宣教”的工作方针。
【统一指南】
基层高血压办公室在2017年11月10日正式发布专门针对基层医务人员的《国家基本公共卫生服务项目-国家基层高血压防治管理指南2017版》,并在全国推广。
【统一培训和认证】
培训采用高低并重、点面结合、线上线下共举的方式,线下开展“雄鹰计划”骨干培训班、“群雁计划”区域培训会,线上在国家心血管病中心官网设立单独入口,开通专用网络平台,为基层医生提供同质化培训。截至2018年5月15日,线上培训平台共覆盖31个省2856个区县的175295个基层医疗机构,平台注册基层医生达74.6万人,通过考核获得认证比例达到60.8%。
【统一质量评估和绩效考核】
国家基层高血压管理办公室主导开发了基层高血压管理信息系统,利用电子记录端和管理端,对数据设置7级管理权限,对高血压首诊率、复诊率和管理达标率等指标实现时时量化管理。该系统在云南、贵州两省开展试点工作顺利,为在全国推行奠定基础。
【统一患者宣教】
为提高广大患者对高血压及其并发症的认识,基层高血压管理办公室组织人员编写和印刷了通俗易懂的《用心守护—心血管病防治漫画册》,向民众免费发放,并制作高血压防治公益宣传片、开办大讲堂、义诊等活动,开放线上免费宣教服务,平台管理患者近接近81万人,直接向患者推送患教资料75万人次。
除了上述专门用于基层医疗卫生机构的《国家基本公共卫生服务项目—国家基层高血压防治管理指南2017版》外,在国家卫生健康委疾控局的组织指导下,由国家心血管病中心牵头,联合高血压联盟(中国)和中国医师协会高血压专业委员会,完成了《中国高血压防治指南》2018版修订稿的修订,新版指南将在近期正式发布。这两大《高血压指南》,体现高低并重,为我国不同级别的医疗机构进行高血压的科学管理提供了有力的科学支撑。