瞄准千亿“共享医疗”市场 大医汇建共享医疗智库

随着我国医疗改革的逐步深入，共享医疗成为了当下最热的话题之一。9月17日，21世纪经济报道从大医汇共享平台获悉，该平台将联合国内同道，启动首个共享医疗智库的筹建，初期会就当前国家医改政策涉及的医师多点执业、信息共享等共享医疗发展可能涉及的九大共享方案深入研究，为分享经济在医疗服务行业落地提供参考。

初步估算，去年我国医疗分享市场交易额约为155亿元，比2015年增长121%，主要集中于在线问诊、手术两个领域。按照目前增速，预计到2020年，国内共享医疗有望翻两番，整体交易规模有望超过600亿元。

“很快在医疗健康服务领域将出现包括共享医生、共享诊室、共享技术、共享设备、共享手术室、共享床位、共享病源、共享医保、共享信息等九大共享医疗服务形式。”大医汇共享平台创始人詹智勇认为，多点执业给医生这一医疗最重要的资源松绑，共享医疗的时代正在到来。

“共享医疗”市场有望达千亿级别

目前，在共享经济应用领域，八大行业成为创新热点，其中共享医疗正呈现出从线上走向线下和以互联网医院为代表的多个趋势。

据广东省社科院产业经济研究所所长向晓梅介绍，目前医疗分享市场开始呈现出：市场规模发展迅猛、医疗服务内容不断丰富、平台企业开始布局线下诊所、互联网医院不断涌现、医疗分享+保险更加普及等五大特点。

“一些创新的医疗服务理念比如共享医生已经走在了医改创新前沿。”国家卫计委法制司相关负责人向记者透露，截至目前，全国共有6.6万名医师多机构执业，其中到社会办医的占69.6%。

“共享医疗正将医生从医院这种具体的场景之中给解放出来，让医生的智力资源共享成为了可能，从而也解决了看病难的问题。”向晓梅表示，单是去年，就约有30家互联网医院正式上线运营，覆盖全国17个省、直辖市和自治区。

今年7月2日，大医汇共享医生平台在广州正式启动。据詹智勇透露，目前平台建设整体进展顺利，位于广交会旧址的平台主体工程完成大半，有望在10月份完成部分医师多点执业诊室的装修和验收，提前进入试业阶段。

此外，各地以电子化注册管理改革为突破口，为社会办医、医师多点执业打通审批环节的“最后一公里”，让包括共享医生在内的众多共享医疗服务业态，在医疗服务各个环节探索医疗服务的更好体验。

在詹智勇看来，共享医疗以共享医生为基础，涵括了门诊、住院、手术、第三方影像、第三方医学检验等多个环节。《2014年中国卫生和计划生育发展统计公报》指出，2014年，全国医疗卫生机构总诊疗人次达76亿人次，共享门诊占比5%，共3.8亿人次。

“若以通过共享医疗平均门诊一次支出500元计算，仅是门诊就可拥有1900亿元的市场规模。”詹智勇表示，加上床位、影像、检验等环节，未来共享医疗市场规模将超过5000亿元。

中国医生集团联盟秘书长、冬雷脑科医生集团首席运营官董法廷认为，放开医师多点执业，释放医生资源是医改的重大举措。“医生作为医疗服务的主要人力资源，将获得比以往更为自由的执业环境。而且共享医生发展将规模催生医生集团的发展。”

机遇与困境并存

为了鼓励医师多点执业，广东省率先出台了多项“松绑”措施。去年8月24日，广东省卫生计生委对外公布了《广东省中医药局关于医师多点执业的管理办法》,提出建立医师全省区域注册制度,即广东的医师“一点注册，全省有效”。不仅如此，医疗机构可设置“全职”和“兼职”岗位，建立更加灵活的用人制度。

今年3月28日，广东省政府印发《深化医药卫生体制综合改革实施方案》，提出大力发展和规范社会办医，推进医师多点执业，实行医保同等对待，促进资源流动和共享。多项政策的出台加快了共享医疗模式的成长。

不过，共享医疗仍存在诸多问题，如多点执业政策落地困难、医保体系尚未打通等。而且在现行的制度下，大多数医疗分享活动尚未纳入社会基本医疗保险体系，成为制约医疗分享发展的重要因素。

此外，对于人才的政策支持也尚未形成，政策法规亟待完善。记者了解到，现有的管理规定大多是按照对传统医疗机构的要求设置的，在执业类别、资质审批、医疗规范、技术要求等方面，一些规定明显不适用医疗分享新业态。

据“医学百事通”科普平台在线调查显示，当前约有90%以上的医师有多点执业的意向需求，但大多数医师目前对多点执业的具体操作与执业地点仍不够清晰。董法廷认为，目前的医生集团发展有点快、有点乱，同时也存在鱼目混杂、良莠不齐的问题，“医生集团需要有一些规范。”

对此，广东省卫生计生委原巡视员廖新波指出，要配合新医改，技术必须要跟上。“不少专科联盟是由医生自发形成的，多样化的合作形式值得鼓励，而且还须进一步放宽监管，让医生得以解放。”廖新波说。

国家卫计委卫生发展研究中心相关研究员赵琨认为，在国家统一政策鼓励社会办医的大背景下，取得医疗机构资质的合规互联网医疗企业，将在共享医生多点执业的推动下，因能够获得优秀医生资源而逐步走向成熟。