（原标题：牙不好全身遭殃！12道题自测你的牙病风险）
俗话说，病从口入。如果口腔这道防线被攻陷了，全身都可能受到影响。护好牙齿才是健康的第一步。
《生命时报》综合国内外研究，总结了一套口腔健康自测题，帮你守住这道健康围墙。
受访专家：
解放军总医院口腔医学中心主任 郭斌
解放军总医院口腔医学中心老年口腔科主任 李颖超
哈尔滨医科大学附属第四医院口腔科主任 毕良佳
牙不好全身都遭殃
口腔是食物进入人体的首个通道，牙的好坏与全身健康密切相关，牙不好会影响全身健康。
更易患癌
牙龈疾病是头部肿瘤增加的重要原因。日本名古屋大学医学研究中心研究发现，牙齿脱落比率高的人，食道癌发病率增加136%，头颈癌增加68%，肺癌增加54%，口腔癌、舌癌等风险也会增加。
心脏病风险高
英国国民卫生保健系统和利兹大学的研究发现，年轻时有过严重掉牙史的人，死于心脏病的风险比那些掉牙数小于或等于4颗的人高出35%。
牙周炎所滋生的毒素和病菌能侵入血液，不仅会造成血小板凝固，还会直接在动脉形成血栓，引起急性心肌梗塞。
肠胃遭殃
牙不好，咀嚼能力便受限。如果食物得不到充分咀嚼，便会加重胃肠负担。久而久之，出现胃痛、腹痛、腹胀、恶心、消化不良、便秘等症状。
容易咽炎
吃完东西不及时刷牙、漱口，残留在牙齿和口腔内的食物残渣，给细菌创造了生存环境，当细菌长到一定范围后，就可能转移到咽喉部，引发炎症。
记忆力受损
美国北卡罗来纳州立大学研究发现，牙齿数量越少、牙龈问题越严重，其记忆力、思维能力越差。
让人抑郁
澳洲迪肯大学一项新研究发现，牙齿好坏与抑郁症存在关联。研究人员分析发现，61%的受调查者有抑郁症状，同时在过去1年中牙齿有过不适感，57.4%的人自认为牙齿健康状况不好。
自己给牙齿做个“体检”
第一步，对着镜子，闭上嘴唇，牙齿不能外露；下巴、下唇不能比上唇凸；脸部左右两边应该对称。
第二步，咧开嘴发“一”（yi）音，上下牙齿的中缝应该对齐；上下牙咬合应前后错开，留有一点空隙；牙齿不能长歪或叠压在另一颗上面。
第三步，拿一支笔或一根筷子，竖着贴放在鼻头、嘴唇和下巴上，三者都应接触到笔或筷子，并且不受到压迫。
以上三步自测后，若发现不符合要求，应及时看牙医。同时还要注意，放松时不要张着嘴，尤其是睡觉的时候，张嘴容易造成牙齿外凸、变形等；平时舌尖要抵住上腭。
第四步，对照下列情况并打分，查看自己是否有牙周疾病危险：
1.早起后嘴里发黏（1分）
2.被人说有口臭（1分）
3.牙缝常有食物残渣（2分）
4.易牙龈出血（3分）
5.易牙龈肿胀（4分）
6.牙齿松动（5分）
7.很少刷牙（1分）
8.经常吸烟（1分）
9.牙痛难忍才去看病（1分）
10.经常感觉疲劳（1分）
11.有糖尿病（1分）
12.骨密度偏低（1分）
根据分数自查牙周病：
0分，说明现在没有牙周病。仍要坚持刷牙，定期做牙科检查来维持现状。
1~4分，说明即将得牙周病，或已具备得牙周病的条件。务必每天认真刷牙，如果出现口臭、牙龈不适应及时到牙科检查。
5~9分，说明很可能已经罹患牙周病，需要去医院确诊。
10分以上，说明牙周患病程度不轻，必须马上诊治，饭后要认真刷牙。
上述检查项目中，7~12项是牙周病的重要诱因，而4~6项是牙周病加重的标志，若符合其中任意一项，都要尽快去做牙科检查。
一生的护牙重点
从胎儿期到成人期，再到老年，护牙可以说是贯穿一生的大事，不管在哪个时刻出现问题，都会对健康造成影响。
幼儿期
护好六龄齿最重要
儿童6岁左右除了前牙替换外，在乳牙磨牙的后面会长出新的恒磨牙，即“六龄齿”。由于其位置隐蔽，往往被忽视。
“六龄齿”一旦发生龋坏，甚至继发牙髓炎、尖周炎，最终导致残冠、残根、失牙时，对咀嚼功能、颌面部骨组织和软组织的生长发育、正常恒牙咬合建立的危害，远比别的恒牙要严重得多。
家长要重视孩子换牙期，每3至6个月进行必要的口腔检查，及早治疗乳、恒牙疾患，在口腔卫生、饮食等方面予以关注。
最好到指定医疗机构给孩子做“六龄齿”的窝沟封闭，使残渣和菌斑不易堆积，以减少它的龋坏发病几率。
青少年
牙不齐最好戴牙套
牙齿畸形包括很多类型：龅牙、地包天、牙齿拥挤等，不仅影响口腔正常功能，还影响了孩子们的容貌。
青少年时期的护牙重点首先是做好防护。
定期进行口腔检查，早期治疗龋齿，避免因乳牙早失或滞留导致恒牙替换障碍；避免吃的食物过细，牙槽骨得不到足够刺激，颌骨生长受到限制。
已出现影响生长发育的骨性问题及妨碍颌、面正常功能的错牙合畸形，需早期进行矫治（3~5岁），如“地包天”、咬唇、吮指等。
无骨性问题的错牙合畸形，最佳矫治年龄在11~12岁，方法主要有固定矫治器和功能性活动矫治器。
中青年
牙周炎是最大隐患
调查发现，我国70％的成人都患有牙周炎等口腔疾病，且就医率非常低。
菌斑和牙石是牙周病的重要致病因素。平时不注意口腔卫生，会导致牙菌斑和牙石堆积。
一些全身因素如糖尿病、内分泌紊乱等会造成全身抵抗力下降，也会促使牙周疾病的发生。
在口腔疾病的治疗过程中，如果龋齿充填不合理，假牙镶得不密合，也会造成口腔内菌斑和食物残屑不易清洁干净，加重牙周病。
牙周病主要包括牙龈炎和牙周炎两个阶段，牙龈炎如果不及时治疗，往往发展成牙周炎。
发生牙龈炎时，牙龈边缘会呈现鲜红色或紫红色，有时还会出现糜烂。一旦触碰牙龈，便会流血，同时还伴有明显的口臭。发展到一定程度，还会导致咀嚼无力，牙齿松动，甚至脱落。
认真洁牙是预防牙龈炎和牙周炎的关键。要养成良好的刷牙习惯与正确的方法，做到早晚各刷一次牙和饭后漱口。
如果牙缝大，或不易刷到，要通过牙线清洁。牙周病患者一经确诊就要进行治疗，并通过持之以恒的口腔保健来保持疗效，防复发。
怀孕前
不疼不肿也要查牙
孩子的乳牙从胚胎第二个月开始发生，恒牙在胚胎第四个月开始发生，所以孕期母体状态将影响胎儿牙齿的发育。
妊娠时体内的雌性激素和孕酮水平明显升高，容易发生龋病与牙龈炎，应特别注意定期进行口腔检查，并选择适当的治疗时机。
妊娠期前3个月为易流产时期，此时做口腔医疗一般仅限于处理急症，应避免X线照射。
可在妊娠中期治疗龋病，避免因剧烈牙痛而诱发流产和早产。
在准备怀孕前，即使牙齿不疼不肿，也应做一次全面的口腔检查和保健，及时治疗有病变的牙齿。
孕前应多吃富含钙质的食物，少吃甜食酸食，每天要早晚刷牙、使用牙线。假如孕妇出现了口腔问题，要及时就诊，孕期4~6个月是口腔治疗相对安全的时期。
老年人
缺牙要镶，坏牙要补
老年人口腔易出现两个大问题：
口腔组织器官呈退行性变化，牙龈萎缩，牙根外露，菌斑很容易在根部堆积并形成根面龋。
症状重度磨耗出现的牙本质敏感，若不及时治疗可能会导致牙齿丧失。
老年人一定要定期到正规医院检查，在医生的指导下及早发现并治疗口腔疾病，养成良好的口腔卫生习惯。
用毛软且有弹性的牙刷，早晚刷牙，刷牙时间3~5分钟，切忌暴力、横向刷牙；由于老年人牙缝较宽，需借用间隙刷、牙线、冲牙器才能达到口腔清洁的目的；在进食时应采用双侧交替咀嚼。
已患有根面龋、牙髓炎疾病的老年患者可以通过补牙，根管治疗等方法保存患牙，而非直接拔除。
对于牙体缺损、缺失的老年患者可以视具体情况，通过活动义齿、固定义齿、种植义齿来恢复咀嚼、发音、美观等功能。
本文来源：生命时报
责任编辑：
健康兼职_CMS3801
