在网易健康HEALTHLIVE·线下活动独家发布的“骨科六大谜团”里,“跑步到底会不会磨损膝盖与跟腱”这一疑问排名第二,67.9%的网友选择“对这个问题心存疑惑”,非常想知道答案。我们请国内著名的骨科专家,北京大学第一医院骨科主任、主任医师、教授、博士生导师李淳德和运动医学专家、第一防护专家组组长、国家体育总局运动医学研究所体育医院运动医学科主任、现国家游泳队、国家跆拳道队医疗专家张乐伟和我们聊一聊这个话题。
网易健康:“跑步伤膝盖”是真是假?
专家观点:膝盖的天职就是运动和磨损
李淳德:说不伤膝盖那是不可能的,不仅是跑步时,还有其他运动包括行走,都会对膝盖有一定的磨损,只是程度不同而已,但是,膝盖这个器官它之所以存在就是了让人运动、为了让人磨损,就如同“胃”这个器官,它的功能是消化食物,那它不停蠕动也是一种消耗,当人吃多了或者喝了大酒都会对它造成刺激和伤害。
所以“伤膝盖”并不是逃避运动的理由,我们应该正视这个问题,正确的态度是坚持科学运动,而减少运动损伤,同时让膝关节发挥最好的功能。正如在“踝关节损伤治疗原则POLICE”里,其中的“O”是“适当负重optimal loading”,也就是说适当的负荷对治疗是有益的,那受伤时都需要适当运动,那更不用说对日常生活和训练中。如果因为害怕和担心减少运动,反而会让运动损伤加剧,造成不可逆的关节退变。
专家观点:骨关节需要通过运动来保护
张乐伟:严格意义上来说,任何一项运动都会对骨关节造成磨损,但是我们要看这种磨损的程度。一种运动量合适、姿势正确合理的运动,对骨关节伤害的程度是比较小的,磨损也是比较小的,属于合理范畴。
骨关节是需要运动的,运动反而是一种保护,能够增强肌肉和韧带,加强它的运动能力。所以看待这个话题要从两方面考虑,极其不合理的运动确实会造成给膝关节的严重磨损和损害,但合理的运动却对它是很好的保护,并且帮助一个人延长运动寿命。
网易健康:那“合理”运动到底是什么意思呢?跑五公里好还是十公里好?
张乐伟:这个问题提的很好,也是我们一直在努力做的事情,“预防和康复”是科学运动的重要课题。
具体来说,首先要对自己的身体做一个评测,适不适合运动,适合什么样的运动,关节功能如何,心肺功能如何,身体和肌肉能力如何。第二步是是进行运动损伤防护,包括热身、身体薄弱部位的保护、营养、拉伸、放松等,平时一定要做力量练习,包括核心肌群、大腿小腿周围肌肉、肩胛背部的肌肉力量。在全面防护的基础上,才能保证一个人既能够取得更好的运动成绩,又可以避免损伤。
网易健康:有很多人说我就是想跑个步,怎么这么麻烦?
张乐伟:如果不想“麻烦”,你会发现当你想挑战一个新目标的时候会力不从心,或者受到伤痛的困扰,比如膝盖出现积液或滑膜炎,而且膝盖结构复杂,如果不幸伤到了骨组织,比如软骨,这是不可逆的。那这个时候你一定要停止运动,消除让你感到痛苦的症状,正确的防护,可以加速运动伤的愈合。
我的工作是职业运动员的运动损伤防护,这些年,随着科技的发展,我国竞技体育运动员的运动寿命在延长,而且运动成绩也得到很大的提升,我想,如果可以把竞技体育上很多成熟的技术,包括他们的防护和康复措施对全民进行普及,那真是很好的事情。
举一个简单的例子:肌内效贴,它是一种有弹性的布,贴于体表,可以起到增强肌肉力量、保护关节、促进疲劳恢复等的功能,促进运动功能的非侵入性治疗技术,在奥运会等国际赛事上,经常看见运动员肩部或者腿部打上肌贴,但是这个不是随便打,需要专业人士指导,才能起到最好的作用。