日前,记者从北京市医院管理局获悉,继今年3月1日,在北京天坛医院、宣武医院、北京同仁医院3家市属医院正式启动15个知名专家团队服务模式试点工作后,12月1日起,该局将再次扩大知名专家团队规模,在北京安贞医院、北京世纪坛医院、北京朝阳医院、北京儿童医院、北京妇产医院、北京安定医院等6家市属医院扩大试点知名专家团队服务模式,同时,在宣武医院新增知名专家团队。届时,北京市属医院中,将有9家医院36个知名专家团队为患者提供院内层级诊疗服务。
首批15个知名专家团队试点院内层级诊疗 双向转诊顺畅成效明显
北京市医院管理局于2016年3月1日起,在天坛医院、宣武医院、同仁医院3家市属医院正式启动了知名专家团队服务模式试点工作,建立了15个知名专家团队。由以往直接挂这15位知名专家号,改为直接挂知名专家领衔的专家团队号。挂知名专家团队号的初诊患者,经过团队出诊医生进行首诊,经过专业诊断和辅助检查后,发现确实需要知名专家诊治的患者,出诊医生再通过纵向诊间转诊的方式,直接帮助患者预约知名专家诊疗时间。同时,由知名专家诊治过的患者可以根据病情需要由知名专家本人预约复诊,或下转给团队其他成员进行复诊,形成双向转诊机制。运行8个多月来,团队内形成了良性的层级转诊机制,知名专家接诊疑难重症比有显著提高,团队整体作用增强,患者认可度也进一步提高。截至到9月30日,首批知名专家团队成员共接待诊疗患者66848人次,知名专家接收团队医师直接转诊6142人,转诊率9.1%。绝大多数患者的病情在专家团队成员诊疗时就可以得到很好地解决,转诊到知名专家诊治患者疾病的疑难程度较过去有了明显提升。
记者从首批试点的宣武医院了解到,宣武医院知名专家团队间的层级转诊有一套转诊的临床标准。例如吉训明脑血管病知名专家团队,在成员首诊后,完善必要检查后,如果团队成员考虑符合如下疾病诊断或疑似诊断,就可转诊预约团队知名专家:多发复杂脑动脉狭窄、疑难脑血管病、需特殊治疗的脑血管病、特殊脑静脉系统血栓、不明原因颅高压。当然,也有一些情况大夫可以根据轻重缓急灵活处理,例如新发脑梗塞,且病情紧急者,团队接诊成员即可将病人直接收治住院。
“大专家”集中精力看疑难重病 压缩“号贩子”倒号空间
据市医院管理局有关负责人介绍,把知名专家直接对外挂号改为通过知名专家领衔的团队层级转诊的方式,这一机制既可以使需要知名专家诊治的疑难病患者能够通过医师团队层级转诊看上“大专家”,又可将常见病轻症、不需要知名专家诊治的号源“腾挪”出来,有效引导患者理性就医,更多地为疑难病患者服务,同时压缩了“号贩子”的倒号空间。另外,专家团队模式也充分发挥了知名专家的龙头作用,通过团队间的“一条龙”服务,不仅提高了团队成员的诊疗能力,也使知名专家起到更好的“传帮带”作用。
15位知名专家感受尤为深刻。北京天坛医院冯涛教授专家团队是首批试点团队之一,据冯涛教授介绍,自团队建立以来,他本人接诊的疑难重症病例占比从2015年的40%提高到的90%。该院王拥军教授领衔的脑血管病知名专家团队,曾接诊一名30岁的山东病人。在当地医院多次就医,半年多也没有明确结论。到北京打算花大价钱找号贩子挂王拥军教授的专家号。本来都做好了打持久战的准备,排队等待王教授的专家门诊。没想到赶上医院试点推行专家团队服务模式试点,抱着试试看的态度,挂了专家团队的号,由于病因不明,接诊医生当即通过团队内部转诊,给她挂了两天后王拥军教授的专家号。病人百感交集,“没去拼体力排队,没托人找关系,也没花高价找号贩子,却“不小心”挂上了知名专家号!”
扩容后知名专家团队将由15个达到36个 院内分级诊疗效果将进一步增强
12月1日起,北京市医院管理局将再次扩大知名专家团队规模,在北京安贞医院、北京世纪坛医院、北京朝阳医院、北京儿童医院、北京妇产医院、北京安定医院等6家市属医院扩大试点知名专家团队服务模式,同时,在宣武医院新增知名专家团队。届时,北京市属医院中,将有9家医院36个知名专家团队为患者提供院内层级诊疗服务。
市医院管理局有关负责人告诉记者,建立和扩大知名专家团队试点服务模式,探索建立医院内部层级就诊模式,是落实国务院医改方案中提出的分级诊疗工作的重要举措和三级医院的应为之举,也是市属公立医院应该承担的责任。扩容之后,市属医院将进一步通过完善团队内部的层级诊疗的转诊机制,改革创新对知名专家团队的管理、绩效考核和奖惩机制,最大限度地发挥各级医务人员的工作积极性,为人民群众提供更加优质的医疗服务。
病例举例
病例一:
3月3日,是北京市医院管理局在全市市属医院推出15个知名专家团队的第三天,也是王拥军教授第一天接受团队成员转诊。第一个患者是一位不幸的姑娘,29岁,既往体健。2015年8月,不慎从4米高处落水,之后感觉头部胀痛。10分钟后出现左下肢无力,持续约10分钟缓解。2天后再次出现类似症状,30分钟后好转,遗留左下肢力弱。头核磁提示左侧底节区脑梗死,CTA提示左侧大脑中动脉M1段狭窄。3天后再次复查CTA未见明显异常。此患者在3月1日由王拥军教授团队中杜万良副主任医师接诊,因为病因不明,转诊给王拥军教授。王拥军教授分析,青年女性,活动状态起病,落水时胸腔压力增高,存在反常栓塞的可能性,并现场给患者进行TCD发泡试验。TCD发泡试验阳性,10秒钟内可见3个微栓子信号。提示存在卵圆孔未闭或肺动静脉瘘。为了进一步治疗及其它可能存在的病因,将患者收入院。就诊后患者百感交集。半年来在当地医院多次就医,也没有明确结论。想想自己才20几岁,今后还可能受到疾病的损害,心中非常忐忑。这次抱着打持久战的心态来到北京,没想到这么顺利。周二看的专家团队的号,周四就看上了王拥军教授。诊断明确了,还即将住院治疗。姑娘满脸洋溢着喜悦。祝福她,早日康复,迎接崭新的明天。
病例二:
王女士,60岁,患有脑鸣,失眠6年多了,脑鸣的声音就像开动的火车一样,起起伏伏,时刻萦绕,非常痛苦,严重影响她的日常生活和休息。当王女士得知首都医科大学宣武医院有吉训明脑血管病知名专家团队,便通过京医通微信平台预约了吉训明脑血管病知名专家团队门诊,并顺利就诊。周四上午,王女士带着已有检查结果,如期来到宣武医院,通过京医通自助机顺利取号,并看到了知名专家团队门诊。经知名专家团队成员首诊,初步诊断为静脉窦狭窄相关脑鸣,但因为王女士病情复杂,可能需要神经外科干预,为此首诊的医生为王女士预约了吉训明教授下周二的知名专家号。仅仅用了4个工作日,王女士就成功得到了吉训明教授诊治。通过增强头颈MRV检查及DSA检查,发现王女士存在枕窦扩张明显,椎静脉上端淤曲,这些可能是她多年脑鸣的症结,吉训明教授决定拟将她收入神经外科接受进一步。
新增试点知名专家团队名单
(排名不分先后)
安贞医院 |
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1 |
魏永祥教授上气道疾病知名专家团队 |
2 |
吕树铮教授冠心病介入治疗知名专家团队 |
3 |
周玉杰教授老年心脏病知名专家团队 |
4 |
余振球教授疑难高血压病知名专家团队 |
世纪坛医院 |
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5 |
白文佩教授疑难妇科疾病知名专家团队 |
6 |
王学艳教授变态反应科知名专家团队 |
7 |
沈文彬教授淋巴外科知名专家团队 |
朝阳医院 |
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8 |
童朝晖教授呼吸系统疑难危重疾病知名专家团队 |
9 |
张震宇教授疑难妇科疾病知名专家团队 |
宣武医院 |
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10 |
李勇杰教授帕金森病、椎间盘突出微创手术治疗知名专家团队 |
11 |
张国君教授癫痫疾病知名专家团队 |
儿童医院 |
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12 |
倪鑫教授儿童耳鼻咽喉头颈外科知名专家团队 |
13 |
马琳教授儿童皮肤病知名专家团队 |
14 |
孙宁教授儿童泌尿外科知名专家团队 |
安定医院 |
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15 |
马辛教授老年精神障碍知名专家团队 |
16 |
郑毅教授儿童精神障碍知名专家团队 |
17 |
李占江教授心身疾病知名专家团队 |
18 |
王刚教授情感障碍知名专家团队 |
19 |
王传跃教授精神疾病知名专家团队 |
妇产医院 |
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20 |
段华教授疑难妇科疾病知名专家团队 |
21 |
吴玉梅教授妇科恶性肿瘤知名专家团队 |
新增知名专家团队简介
安贞医院
团队名称 |
专长 |
团队医师成员 |
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姓名 |
职称 |
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魏永祥教授 上气道疾病知名专家团队 |
耳鼻咽喉头颈外科疑难重症 嗅觉及味觉相关疾病 阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征 |
李希平 |
主任医师 |
王建宏 |
副主任医师 |
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袁先道 |
副主任医师 |
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闫素英 |
副主任医师 |
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吴莹 |
团队助理 |
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周玉杰教授 老年心脏病知名专家团队 |
冠心病的介入治疗 起搏器植入术 心律失常的射频消融 先天性心脏病的介入治疗 二尖瓣球囊扩张室间隔化学消融 经皮降落伞左心室重建术治疗合并室壁瘤 |
周志明 |
副主任医师 |
刘 巍 |
副主任医师 |
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成万钧 |
副主任医师 |
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闫振娴 |
主治医师 |
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刘睿方 |
主治医师 |
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吕树铮教授 冠心病介入治疗知名专家团队 |
心内科疑难杂症的诊断治疗 复杂、高难冠心病介入诊断及治疗 常见心律失常的介入诊断治疗 |
陈 欣 |
副主任医师 |
刘 欣 |
副主任医师 |
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周 渊 |
副主任医师 |
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屠琛琛 |
主治医师 |
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苑 飞 |
主治医师 |
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余振球教授 疑难高血压病知名专家团队 |
高血压的病因诊断 顽固性高血压 高血压相关疾病的诊断和治疗 |
曾 荣 |
副主任医师 |
任京媛 |
副主任医师 |
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王 宁 |
副主任医师 |
||
周 琦 |
主治医师 |
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刘静华 |
主治医师 |
世纪坛医院
团队名称 |
专长 |
团队医师成员 |
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姓名 |
职称 |
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白文佩 妇科知名专家团队 |
月经病、不孕症、输卵管堵塞、宫腔粘连、子宫肌瘤、卵巢囊肿、痛经、更年期、老年期妇科疾病(尿失禁、盆腔器官脱垂等),以高效、有效和安全的流程,为患者提供药物、微创手术和康复指导相结合的全面治疗 |
白文佩 |
主任医师 |
闫淑香 |
副主任医师 |
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李傅英 |
副主任医师 |
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黄斌 |
主治医师 |
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王学艳 变态反应知名专家团队 |
食物及花粉过敏、哮喘、儿童多动症、偏头痛等过敏反应疾病 |
王学艳 |
主任医师 |
石海云 |
主任医师 |
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庄严 |
副主任医师 |
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王晓艳 |
主治医师 |
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沈文彬 淋巴外科知名专家团队 |
各种类型的淋巴水肿和乳糜回流障碍诊治 |
沈文彬 |
主任医师 |
宋宇光 |
副主任医师 |
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夏松 |
副主任医师 |
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常鲲 |
主治医师 |
朝阳医院
团队名称 |
专长 |
团队医师成员 |
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姓名 |
职称 |
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童朝晖教授呼吸系统疑难危重疾病知名专家团队 |
呼吸系统疑难危重疾病。包括呼吸危重症、呼吸系感染性疾病的诊断及诊疗;呼吸内镜及其介入诊治;其他呼吸系统疾病。 |
王臻、王雯、王晓娟、朱亚玲 |
主任医师 |
徐莉莉、孙兵、詹曦、班承钧 |
副主任医师 |
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呼吸科普通门诊医师 |
主治医师 |
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张震宇教授妇产科系统疑难疾病知名专家团队 |
妇产科系统疑难疾病。包括妇科肿瘤的手术、化疗、生物免疫治疗和放疗;子宫肌瘤剥除、子宫内膜异位症病灶切除、盆腔包块切除、附件肿物切除等微创手术治疗;其他妇产科系统疾病。 |
郭淑丽、王淑珍、路军丽、刘崇东、王素美、刘浩、李艳芳、王秋曦 |
主任医师 |
桑翠琴、蒋英、李淑红、张志强、刘军、翟妍、李金凤、朱磊、瞿红、何鑫 |
副主任医师 |
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妇产科普通门诊医师 |
主治医师 |
宣武医院
团队名称 |
专长 |
团队医师成员 |
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姓名 |
职称 |
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李勇杰知名专家团队 |
帕金森病、椎间盘突出的微创手术治疗 |
朱宏伟、陶蔚、胡永生、张宇清、李建宇 |
主任医师 |
张晓华、乔梁、王云鹏、卢光 |
副主任医师 |
||
舒伟、倪兵、郭松、任志伟 |
主治医师 |
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张国君知名专家团队 |
癫痫的手术治疗 |
遇涛、朱宏伟 |
主任医师 |
倪端宇、乔梁、张晓华、马凯、闫晓明、王云鹏 |
副主任医师 |
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舒伟、倪兵、郭松、任志伟 |
主治医师 |
儿童医院
团队名称 |
专长 |
团队医师成员 |
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姓名 |
职称 |
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倪鑫教授儿童耳鼻咽喉头颈外科知名专家团队 |
儿童耳鼻咽喉头颈外科复杂专业疾病,如先天畸形、头颈部肿瘤、鼻腔鼻窦肿瘤、先天性耳聋等疾病的诊断、治疗、围手术期综合治疗、预后随访等 |
倪鑫、张杰 |
主任医师 |
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刘原虎、邰隽、唐力行、杨杨 |
副主任医师 |
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王生才 |
主治医师 |
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刘悄吟 |
住院医师 |
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马琳教授儿童皮科综合病知名专家团队 |
① 特应性皮炎/湿疹患儿的长期治疗与管理; ② 感染性皮肤病; ③ 皮肤血管瘤的综合治疗; ④ 儿童皮肤异常的激光治疗; ⑤ 遗传性皮肤病 ⑥ 其他儿童疑难皮肤病 |
邢嬛、徐子刚 |
主任医师 |
|
孙玉娟、徐哲、向欣、梁源、褚岩、燕丽 |
副主任医师 |
|||
肖媛媛、刘盈、李丽、申春平、李云珠、韩晓锋、张斌、王忱、徐教生、孙娟 |
主治医师 |
|||
孙宁教授儿童泌尿外科知名专家团队 |
⑦ 重度尿道下裂的治疗; ⑧ 儿童泌尿系肿瘤的综合治疗; ⑨ 儿童尿道外伤的治疗; ⑩ 神经源性膀胱的综合治疗; ⑪ 儿童泌尿系腹腔镜微创手术治疗; ⑫ 其他儿童疑难泌尿系畸形 |
张潍平、田军、李明磊、宋宏程 |
正高 |
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李宁 |
副高 |
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焦丽丽、屈彦超、韩文文、梁海燕、杨洋、李振武、王冠男、刘超 |
中级 |
安定医院
团队名称 |
专长 |
团队医师成员 |
|
姓名 |
职称 |
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马辛教授 老年精神障碍 知名专家团队 |
老年精神障碍的诊断和治疗 老年痴呆的诊断治疗 老年焦虑抑郁的诊断治疗 |
毛佩贤 |
主任医师 |
鲍枫、陈雪彦、任莉、赵丽莎 |
副主任医师 |
||
张庆娥、甄文凤、张新乔、李鹏、衣洁、周蓓蕾、王丹、王娜、谢欣、范萌、潘伟刚、唐丽荣 |
主治医师 |
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王曾、杨婧、孙丛丛 |
医师 |
||
郑毅教授 儿童精神障碍 知名专家团队 |
儿童精神障碍的早期发现、早期诊断及规范化治疗 儿童精神障碍的预防及康复 儿童精神障碍疑难病例会诊 |
崔永华、杨建红、贾军朴、杜海霞、梁月竹 |
主任医师 |
周玉明、闫俊娟、李斌 |
主治医师 |
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李占江教授 心身疾病 知名专家团队 |
与焦虑情绪相关的各种精神心理疾病的诊断和治疗,如:广泛性焦虑障碍、强迫障碍、社交恐惧、惊恐发作、物质依赖、躯体形式障碍、进食障碍等 |
郭俊花、盛利霞、王智民、许克勤、迟勇、任艳萍 |
主任医师 |
刘竞、陈群、周福春 |
副主任医师 |
||
刘军、王倩、罗佳、王琰、张莹洁、于海婷、马胜民 |
主治医师 |
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王刚教授 情感障碍 知名专家团队 |
抑郁症的诊断和治疗 双相情感障碍的诊断和治疗 焦虑障碍及失眠的诊治 |
蔡焯基、马征、路亚洲 |
主任医师 |
罗炯、李晓虹、张玲、杨杨 |
副主任医师 |
||
胡昌清、沙莎、史晓宁、赵茜、丰雷、肖乐、陈旭、周晶晶、冯媛、付冰冰、武江、王威、杨蕊 |
主治医师 |
||
王传跃教授 精神疾病 知名专家团队 |
精神疾病早期筛查识别, 精神分裂症的诊断治疗 其他精神病性障碍的诊治 |
王智民、姜涛、王瑛 |
主任医师 |
张广平、张艳芳、周福春、董芳、何凡 |
副主任医师 |
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潘艳丽、薄奇静、李先宾、王一凡、李峰、李安宁、张磊、于海婷、李鹏 |
主治医师 |
妇产医院
团队名称 |
专长 |
团队医师成员 |
|
姓名 |
职称 |
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妇科疑难、危重、复杂的微创手术;良恶性肿瘤,生殖道畸形,宫腔粘连的微创手术治疗。 |
段华 |
主任医师 |
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郭银树 |
主任医师 |
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孟戈 |
副主任医师 |
||
张颖 |
副主任医师 |
||
王文莉 |
主治医师 |
||
孔亮 |
主治医师 |
||
吴玉梅教授妇科恶性肿瘤知名专家团队 |
妇科恶性肿瘤(宫颈癌、子宫内膜癌、卵巢癌、外阴癌、子宫肉瘤等)诊治以及复发、转移后的综合性治疗。 |
吴玉梅 |
主任医师 |
赵群 |
主任医师 |
||
杨淑丽 |
副主任医师 |
||
朱丽红 |
副主任医师 |
||
耿宇宁 |
主治医师 |
||
李凤霜 |
主治医师 |
||
樊蓓 |
主治医师 |
2016年3月首批试点知名专家团队名单
同仁医院 |
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魏文斌教授疑难眼底病及眼内肿瘤知名专家团队 |
周兵教授鼻鼻窦及颅底疾病知名专家团队 |
卢海教授复杂眼外伤及疑难小儿眼底病知名专家团队 |
唐炘教授青光眼知名专家团队 |
张罗教授慢性鼻病及鼻内翻乳头状瘤知名专家团队 |
李永新教授人工耳蜗、中耳炎、耳聋知名专家团队 |
李云川教授难治性鼻窦炎和鼻整形知名专家团队 |
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天坛医院 |
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王拥军教授脑血管病知名专家团队 |
张俊廷教授颅底与脑干肿瘤知名专家团队 |
冯涛教授帕金森病和老年痴呆症知名专家团队 |
张东教授脑血管出血神外知名专家团队 |
宣武医院 |
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王玉平教授癫痫病知名专家团队 |
陈彪教授帕金森病知名专家团队 |
吉训明教授脑血管病知名专家团队 |
凌锋教授脑和脊髓血管病知名专家团队 |