每个生命的降生都携带着家人的喜悦和祝福，患儿陈某某就是这样一位带着全家祝福出生的小天使。但可惜的是陈某某是早产儿，出生孕周26周(相当于怀孕不足7个月就出生)，出生时体重不足1000克，刚一出生就病危住进了新生儿重症监护室，住进了保温箱。2月前，全身情况刚有好转，还没有出暖箱，陈宜主任到新生儿重症监护室为患儿进行早产儿视网膜病变的检查。发现她患有双眼急进型后部型早产儿视网膜病变，如果不及时治疗会导致双目失明。这一消息让本来看着她一天一天见好，长大而欢喜的一家人重新陷入了痛苦与焦急中。陈宜主任及时为患儿进行了双眼治疗，双眼病变消退，而且能够追物看东西。近日宝宝到眼科复查，发现她的视网膜病变复发，眼底视网膜出现新生血管，需要及时进行双眼玻璃体腔注药术，不然有失明的危险。在麻醉科和手术室全力支持下，患儿今日全麻下行双眼检查联合玻璃体腔注药手术，手术顺利，现患儿体征平稳，留院观察。据悉，这也是中日医院首例早产儿视网膜病变的眼底手术治疗。
正常人眼球体积大致4.5毫升，而这个患儿眼球只有不到2.5毫升。在“微小”的眼球上手术需要精湛的技术。而且患儿目前仅5月大，她为孕26周出生，相当于足月儿刚出生后2个月，要为其进行全身麻醉，风险很大。为保证这名小患者“微型”手术顺利进行，手术麻醉科的张亚军主任用最小的毫克来计算使用的麻醉剂药量，用特制针头为她注射、插管。在眼科、手术麻醉科医生及护士通力配合下，患儿手术顺利进行，目前病情平稳。
早产儿视网膜病变（ROP）是指发生在早产儿的视网膜血管增生性疾病，多发生于低出生体重、小孕周，长时间吸氧的早产儿。异常的血管增生，纤维增殖并进一步引起牵拉性视网膜脱离而导致失明，甚至眼球萎缩。
医生建议：对胎龄<32周，或出生体重<2000g的早产儿，在生后3-4周即开始进行眼底检查，对于患有严重疾病的早产儿筛查范围可适当扩大。如果首次检查无病变，每两周复查一次，达到血管成熟为止。一旦达到阈值前1型病变，及时治疗。治疗后一定按时复诊，因为该病有复发的可能。
陈宜，女，眼科博士，主任医师，副教授，硕士研究生导师，现任中日友好医院眼科副主任。北京市科普专家，美国梅奥校友会会员
学习工作经历：
毕业于北京大学医学部， 1999-2002年赴美国著名医学中心梅奥医学院（MAYO CLINIC）学习，回国后在北京大学人民医院从事白内障和眼底病的诊治，北京大学人民医院眼科主任医师，2016年调入中日友好医院。
擅长：常见及疑难眼底病，儿童眼底病，糖尿病视网膜病变，黄斑变性，黄斑孔，视网膜脱离，视网膜血管疾病，早产儿视网膜病变，复杂白内障，儿童白内障。
熟练掌握玻璃体腔注药术，眼底激光手术，巩膜外加压术，玻璃体切割术等。尤其擅长白内障联合玻璃体手术。目前已完成玻璃体手术5000余例，白内障手术近万例。
出诊时间
周二上午，周三上午（本部）
周四上午（西区）
本文来源：网易健康
责任编辑：
耿媛媛_NJ5571
