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烧伤用冰敷 会让伤口“雪上加霜”?

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作者/ 贾大成

烧伤是指各种热源(火焰、开水、热油、蒸汽、汽油、强酸、强碱、生石灰、磷、电灼等等)作用于人体后,造成的特殊性损伤。人们习惯上把高温液体造成的损伤称为烫伤,其实这也属于烧伤。

烧伤是一种常见的意外伤害,尤其是每年的七八月份,天气炎热,大家衣着轻薄,稍微一不注意,很容易发生烧伤的情况,比如被开水、热油、热粥等烫伤,所以一到夏天,医院的烧伤科就特别忙碌。遇到烧烫伤,很多人容易惊慌失措,不知如何处理;当然如果处理不当,很容易造成不良后果。

我经常见到这样的情况:家长发现孩子被开水烫伤了,孩子哭闹不止,家长没做任何处理就抱着孩子赶往医院,路上至少得耽误十几分钟,甚至因为非常疼痛,孩子忍不住把烫伤的皮肤给撕了下来。事实上,在发生烧伤后,第一时间应该尽快脱离险境并紧急处理,尽量消除致伤因素,在家自救,这往往有助于减轻损伤程度,有利于病情恢复。

烧伤造成的伤害80%以上都是余热造成的,所以急救的关键就是减少余热的损害。用凉水冲是最有效的减少余热危害的办法。尽快用15~25℃的凉水(比如自来水)冲洗、浸泡伤口20分钟左右,这样能中和余热,降低温度,最大限度地缓解疼痛,减轻损伤,避免和减轻瘢痕的形成。千万别用冰块敷,这是很多人的一个处理误区。因为冰块敷在刚烧过的皮肤表面,会导致疮面下的血管过度收缩,不利于恢复。

如果是被强酸、强碱、生石灰灼伤了,更需要用大量水彻底冲洗20~30分钟。有的人可能会有疑问:“上初中时老师说了,硫酸里头不能倒水,一倒水会产生更多的热量。硫酸烧伤后能冲洗吗?”

被硫酸烧伤后,应该立即用布擦一擦、吸一吸,减少硫酸在身体上的存留,然后再用大量清水彻底冲洗,免得扩大烧伤面积。湿热的衣物应在冷水中解脱下来,如果和皮肤粘连,千万不要生拉硬扯,可用剪刀沿伤口周围剪开,并将手表、手镯、戒指等摘掉,以免肢体发生肿胀后,难以摘掉,并造成血液循环障碍。如有水泡,别把水泡挑破,以免发生感染。烧伤局部处理后,用无菌或洁净布类覆盖创面,然后尽快去医院。

还要记住,千万别在创面上涂抹任何药物,尤其严禁涂抹牙膏、酱油、黄酱、碱面、草木灰等,这些东西不但不能治疗烧伤,还会导致感染。一旦感染,可就危险了。

经常有人问我,烧伤后要不要包扎啊?用无菌纱布包扎行不行?我的建议是:既包又不包。什么意思?如果包扎完了上医院,包扎材料很容易和创面粘在一起,一揭一层皮没了;如果不包,外边空气特别脏,又容易引起感染。烧伤严重的患者,晚期死亡的主要原因就是感染。

既然包也不成,不包也不成,那怎么办?我告诉大家:拿干净的布一盖,赶快走!到医院一揭,问题就不会太大。

总之,烧伤后的处理最重要的就是三步:冲、盖、走,没别的招儿。

另外,治疗烧伤,民间有很多偏方,爷爷奶奶辈的人也有很多土方子。比如用酱油、芦荟、蛋清、碘酒等敷伤口。 这些方子到底有没有用?其实,这些方子的效果都不如用冷水直接冲洗,如果使用不当,有些还可能给身体造成更严重的伤害。

本文选自《救护车到来前,你能做什么?》,已获凤凰联动授权转载。

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