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保肾手术有哪三种实施方式?机器人手术优势明显

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(原标题:保肾手术有哪三种实施方式?机器人手术优势明显)

指导专家:中山大学附属肿瘤医院泌尿科 韩辉 主任医师

在肾癌的手术中,保留肾脏的必要性非常大。因为如果切除了一个肾脏之后,对侧肾脏又出现问题,就需要考虑肾脏移植。中山大学附属肿瘤医院泌尿科韩辉主任医师表示,做肾脏移植手术的医疗费用非常高昂,而且等待合适的供体也需要很长的一段时间,我国如今有大量的慢性肾病患者在等待做肾移植手术。即使肾移植成功,还要承受后期排异的风险。但如果做了保肾手术,这样的风险就能够很大程度的避免。

保肾手术的最大优势就是把肿瘤切除的同时,仍然保留一部分正常的肾功能,为患者提供更好的生活治疗,预防再次发生慢性肾病或对侧肾脏再次发生肿瘤。

保肾手术实施的方式分为三种:传统开放手术、腹腔镜微创手术、机器人手术。

传统开放手术需要在患者身上做一个大切口,患者疼痛较大、恢复期较长。

腹腔镜手术的微创切口,相比传统的开放手术,腹腔镜手术切口小,创伤小,患者痛苦较小,恢复较快。在我国各大城市的三甲医院中,肾癌的保肾手术大多数都采取的腹腔镜微创手术。

保肾手术已经向着越来越精细化、安全化的趋势发展,近年来国际上最为广泛运用的则是机器人手术。机器人手术的术语叫做机器人辅助下的腹腔镜手术,医生通过操作机器人的机械臂对肿瘤进行切除。

机器人的器械臂可以任意角度旋转,对于切除肾脏复杂部位、特殊部位的肿瘤,并保留肾脏提供了方便。在进行缝合时,止血和系统重建缝合方面提供了更好的灵活性。韩辉主任表示,机器人手术能够扩大保留肾脏手术的范围,过去一些特殊部位的大肿瘤、或者大血管旁的肿瘤只能做根治术,但如今借助借助机器人机械臂的灵活操作技术和缝合的技巧,这部分患者也能够保留肾脏。

专家简介:韩辉

中山大学附属肿瘤医院泌尿外科副主任、主任医师、主诊教授、硕士生导师

擅长:泌尿男生殖系肿瘤的诊断和治疗,尤其擅长腹腔镜各类手术(包括复杂肾部分切、腹股沟淋巴结清扫术、根治性膀胱切除尿流改道、前列腺癌根治术、腹膜后淋巴结清扫和肾上腺肿瘤切除)和疑难阴茎阴囊癌手术。

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