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金锐:中药也能做兴奋剂?看看你就知道了

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除了比较明确的含有兴奋剂成分之外,中药还可以通过相关药效发挥类似兴奋剂的作用。例如,中药甘草具有糖皮质激素样作用,能发挥外源性糖皮质激素的作用,发挥了类似兴奋剂的作用。

兴奋剂与药物有密切的关系,无论是临床用来镇痛的吗啡,或是用于哮喘患者的克伦特罗,还是能够用来降压的氢氯噻嗪,这些临床上常用的药物都在兴奋剂名单上。当然了,这些药物成分在当做兴奋剂使用时,用法和用量与临床应用是有一些区别的。既然这些药物都可以换个方式做兴奋剂,那么中药呢?传统中药有没有这种情况呢?

实际上,无论是中药还是西药,它们都能够比较明显的改变人体的病生理状态,而当这种改变病生理状态的作用与激素样作用、中枢神经系统兴奋等效果扯上关系时,这种药物的潜在兴奋剂属性就是存在的,西药是这样,中药也是这样。所以说,在讨论兴奋剂问题时,中药是不能被回避和遗忘的。

从目前现状来看,中药与兴奋剂的关系主要是通过以下两种途径达到的:

(1)与现有兴奋剂名单上的成分存在联系

在现有的兴奋剂名单上,有一些草药提取物成分,例如麻黄碱、士的宁等。这些成分是兴奋剂的话,那些含有这类成分的中药自然也就有可能成为潜在的兴奋剂。例如,能够刺激中枢神经系统兴奋的麻黄碱是麻黄的有效成分之一,而麻黄是一味常用中药,不仅处方汤剂时经常有,在很多治疗感冒、咳嗽、鼻炎、软组织损伤或头痛的中成药里也有它,例如感冒软胶囊、急支糖浆、千柏鼻炎片、大活络丸、腰痛宁胶囊、正天丸等,如果运动员在赛事期间服用了上述中成药,可能就会因麻黄碱的检出而被认定为使用兴奋剂。据报道,我国女排运动员就曾因为服用治疗运动损伤的活络丸而被认定为违禁。除此之外,含有士的宁的马钱子、含有吗啡类成分的罂粟壳也存在同样的情况。

(2)与现有兴奋剂定义中的药效作用存在联系

除了刚才谈到的比较明确的含有兴奋剂成分之外,中药还可以通过相关药效发挥类似兴奋剂的作用。例如,中药甘草具有糖皮质激素样作用,能发挥外源性糖皮质激素的作用,提高中枢神经系统的兴奋性、改善微循环、升高血糖等,发挥了类似兴奋剂的作用。又如,中药茯苓、猪苓等利尿剂具有较强的利尿作用,同样可以用来减轻体重和稀释尿液,与西药利尿兴奋剂无异。除此之外,人参、干姜、当归等均为有报道的与兴奋剂有关系的中药。实际上,这些中药也是潜在的兴奋剂来源。

由此可知,传统中药与兴奋剂也有千丝万缕的联系,在反兴奋剂工作中应予以重视。

参考文献:

1、安俊丽,常征。含有兴奋剂成分的常用中药、中成药举隅. 北京中医药,2008,27(7):551.

2、戚正本,郑哲红。几种增进机能的非兴奋剂使用药物和方法. 武汉体育学院学报, 2002,36(3): 56.

首发于【小金药师说药事】

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