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中老年人爬楼觉得累 可能是慢阻肺在作怪

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(原标题:中老年人爬楼觉得累 可能是慢阻肺在作怪)

“10个慢阻肺患者里有7个人爬楼梯都会觉得很吃力,60%的慢阻肺患者的日常活动面临困难 。” 杭州市第一人民医院呼吸科副主任医师夏俊波说。

最近,因为天气变化大,中老年人慢阻肺急性发作多起来。“他们中不少人之前一段时间感觉病情比较稳定,就没有坚持用药,结果导致病情再次发作。”据悉,大数据统计,这类患者每次急性发作住院治疗,平均花费在8000余元。

除了增加经济负担,重要的是每发作一次,患者肺功能就下降一个台阶,而有的人甚至就救不回来了。

夏俊波指出,慢阻肺是一种会导致患者呼吸功能逐渐下降的慢性肺部疾病。随着病情发展,患者肺功能逐渐下降,出现咳嗽、咳痰、活动后呼吸困难、喘憋等症状,严重影响日常生活。

夏俊波特别指出,这一慢性疾病的治疗不能“三天打鱼、两天晒网”,也就是不能随意停药,否则会危及生命。为何许多患者会难以坚持治疗?呼吸内科的专家们分析,一是因为慢阻肺有个“稳定期”,当病情进入症状轻微的稳定期后,不少患者就开始放松警惕,治疗时断时续;二是因为有些患者“久病成医”,担心长期用药会对身体有副作用,发现某些吸入治疗含有激素,从而自行停药。三是许多患者对疾病的发展不了解,觉得自己呼吸困难的症状得到缓解,便认为已达到疗效,而并未到医院通过肺功能检测来掌握病情。

那么如何解决患者依从性问题,让疾病控制得更好,避免急性发作呢?

1、患者与家属都要了解一下慢性阻塞性肺疾病全球倡议(GOLD指南),指南上明确指出:对患者而言,坚持长期、持续的药物治疗不仅有助于缓解症状、改善健康状况和运动耐量,更能有效降低急性加重发生频率、减轻急性加重的严重程度,并降低死亡率。

2、用国际上通用6分钟步行试验来了解自己的日常心肺功能的情况:比如在平地尽可能快速走动6分钟,测量步行距离。这种自我检测,可以让稳定期患者随时掌握病情。

3、选用软雾吸入装置这些更高效、安全、方便的给药方式,操作简单,容易掌握,有利于帮助患者坚持治疗。

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